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编号:10499470
超声波与TDP综合治疗肌纤维织炎疗效观察
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第9期
     作者:郑明莹

    单位:福建医科大学附属第一医院,福建福州 350005

    关键词:

    现代康复990975 肌纤维织炎也称为肌筋膜炎,是临床常见病,单一治疗效果常不能令人满意,我们采用超声波与TDP综合治疗肌纤维织炎患者49例,取得良好效果,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 49例患者,其中男34例,女15例,年龄19~66岁,病程最短7d,最长20a,病变在颈肩部21例,肩胛间区20例,腰部8例。临床表现:主诉局部疼痛、酸胀、发僵、负重感、易反复,久坐、久站、劳累均加重病情;体检局部有压痛、肿胀、肌紧张,严重者功能障碍;X线片及各种化验如血沉、抗“0”检查均呈阴性。

    1.2 治疗方法 采用重庆硅酸盐研究所生产的TDP治疗仪,功率250W,先将治疗灯预热10min,患者取适当体位,全身放松,将治疗部位暴露,以治疗灯照射患者疼痛部位,照射距离20~30cm,以局部有温热舒适感为宜,治疗25min。超声波治疗采用上海八二二厂生产CSL-1超声波治疗仪,工作频率800kHz,声头直径4cm,先预热10min,寻找患者敏感压痛点,以液体石蜡作偶合剂,声头对准痛点,紧贴皮肤上,脉冲波,固定法,剂量0.75~1.5W/cm2,以局部出现酸胀感最佳,每个敏感点治疗5~8min,每次治疗2~3个痛点。每个患者都先用TDP治疗后再超声波治疗,1/d,治疗6~12d,平均治疗8.7次。

    2 结果

    2.1 疗效标准 治愈:临床症状、体征消失,功能恢复正常;显效:症状消失,压痛显著减轻,功能明显改善;进步:临床症状、体征减轻;无效:治疗6次以上病情无变化。

    2.2 结果 治愈35例,显效11例,进步3例,无效0例。治愈率71.4%,总有效率100%。

    3 讨论

    肌纤维织炎常常是由于长期慢性劳损或急性损伤、外感风寒或病毒感染等原因引起局部微循环障碍,缺血缺氧,酸性代谢产物滞留,产生无菌性炎症反应,软组织充血、水肿、粘连、变性、纤维结缔组织增生,而产生局部酸胀、痛,甚至功能障碍。

    高频超声波在组织中可对细胞产生微细的机械按摩,改善微循环,增强新陈代谢,提高组织再生能力。超声波还有松解粘连,解除神经血管肌腱卡压,解除肌肉痉挛,促进神经功能恢复从而使局部酸胀、痛消失,功能恢复。

    TDP辐射治疗可祛风、燥湿、温经散寒、治血化瘀,改善局部组织血液淋巴循环,消除蓄积的代谢产物,促进组织细胞生长修复,从而达到消炎、消肿、镇痛作用。TDP与超声波综合治疗可以充分发挥两种方法的优点,提高治疗效果。

    要注意的是超声波治疗时治疗点要认真选择,治疗剂量要适当,剂量过大或太小均影响疗效。, 百拇医药