按摩尾椎治疗腰痛的临床体会
作者：王振明 陈昕 陈可香 石炳光
单位：福建省福州市第二医院，福建 福州 350007
关键词：
采用按摩尾椎方法
采用按摩尾椎方法，治疗骶尾椎跌伤、产后、流产后等引起的腰痛。多年来临床实践观察，效果良好。现介绍如下。
1 临床资料
治疗组147例，男32例，女115例；年龄18～53岁，平均38岁。对照组83例，男37例，女46例，年龄20～51岁，平均35岁，病程最长2年，最短15d。病因：骶尾椎跌伤者71例，临床有明显外伤史、腰痛、骶椎局部疼痛，有明显压痛，X线摄片显示部分有尾椎前脱位或骶椎骨折；属产后、药物流产后、人工流产后引起86例；病因不明73例，其症状特征，自觉腰部疼痛，范围较大，区域模糊，疼痛自深部发出，表面局部多无明显固定压痛点，弯腰活动受限，有的下腹部有胀迫感，双下肢无放射性疼痛及麻木感，按摩时尾椎大部分有触痛感。
2 方法与结果
治疗组采用按摩法让患者膝胸卧位，术者中指戴一橡皮指套，并涂少许润滑油，缓缓插入患者肛门内，触摸尾椎，寻找痛点，此时患者在尾椎1～2处常有触痛感，术者用中指在痛处轻轻按摩1min，然后嘱患者身体向前，逐渐由膝胸卧位改变为俯卧位，术者中指慢慢退出肛门，治疗结束。3d按摩1次，3次为1疗程。对照组在患处贴跌打止痛膏，同时口服消炎痛，每次25mg，每天3次。
治疗组显效：经按摩治疗1～2个疗程，腰痛明显减轻或消失，腰活动自如。有效：经按摩2～3个疗程，症状减轻，腰活动好转。无效：经按摩3个疗程，腰痛症状无任何改善。对照组除治疗方法不同外，其它与治疗组均相同。
治疗组147例显效91例占61.9%,有效47例占32%，无效9例，占6.1%，总有效率93.89%。对照组83例，显效41例，占49.4%，有效14例，占16.9%，无效28例，占33.7%。经统计学处理(P<0.05)，两组治疗差异显著。
3 小结
本文所治疗的腰痛部位是在第4腰椎至骶尾处。当骶尾跌伤、产后、人工流产及一些因不明的患者，直接或间接伤及骶尾椎部位，致使气血经络不通畅而引起的腰痛，其临床特征是：腰部疼痛范围大，区域模糊，弯腰有限，大部分患者尾椎都有触痛感。部分患者下腹部有胀迫感，除骶尾椎跌伤外，局部表面大多数无明显固定压痛点，但大多数患者双下肢无放射痛及麻木感，此类患者采用腰部一般性按摩，敷药多无明显疗效。因此我们采用按摩尾椎方法，直接在尾椎触痛部位轻轻按摩起到活血化瘀等作用。经多年临床实践，证明效果良好，总有效率93.9%，许多患者对按摩治疗法非常满意。
[收稿日期]1999-03-15, http://www.100md.com
单位：福建省福州市第二医院，福建 福州 350007
关键词：
采用按摩尾椎方法
采用按摩尾椎方法，治疗骶尾椎跌伤、产后、流产后等引起的腰痛。多年来临床实践观察，效果良好。现介绍如下。
1 临床资料
治疗组147例，男32例，女115例；年龄18～53岁，平均38岁。对照组83例，男37例，女46例，年龄20～51岁，平均35岁，病程最长2年，最短15d。病因：骶尾椎跌伤者71例，临床有明显外伤史、腰痛、骶椎局部疼痛，有明显压痛，X线摄片显示部分有尾椎前脱位或骶椎骨折；属产后、药物流产后、人工流产后引起86例；病因不明73例，其症状特征，自觉腰部疼痛，范围较大，区域模糊，疼痛自深部发出，表面局部多无明显固定压痛点，弯腰活动受限，有的下腹部有胀迫感，双下肢无放射性疼痛及麻木感，按摩时尾椎大部分有触痛感。
2 方法与结果
治疗组采用按摩法让患者膝胸卧位，术者中指戴一橡皮指套，并涂少许润滑油，缓缓插入患者肛门内，触摸尾椎，寻找痛点，此时患者在尾椎1～2处常有触痛感，术者用中指在痛处轻轻按摩1min，然后嘱患者身体向前，逐渐由膝胸卧位改变为俯卧位，术者中指慢慢退出肛门，治疗结束。3d按摩1次，3次为1疗程。对照组在患处贴跌打止痛膏，同时口服消炎痛，每次25mg，每天3次。
治疗组显效：经按摩治疗1～2个疗程，腰痛明显减轻或消失，腰活动自如。有效：经按摩2～3个疗程，症状减轻，腰活动好转。无效：经按摩3个疗程，腰痛症状无任何改善。对照组除治疗方法不同外，其它与治疗组均相同。
治疗组147例显效91例占61.9%,有效47例占32%，无效9例，占6.1%，总有效率93.89%。对照组83例，显效41例，占49.4%，有效14例，占16.9%，无效28例，占33.7%。经统计学处理(P<0.05)，两组治疗差异显著。
3 小结
本文所治疗的腰痛部位是在第4腰椎至骶尾处。当骶尾跌伤、产后、人工流产及一些因不明的患者，直接或间接伤及骶尾椎部位，致使气血经络不通畅而引起的腰痛，其临床特征是：腰部疼痛范围大，区域模糊，弯腰有限，大部分患者尾椎都有触痛感。部分患者下腹部有胀迫感，除骶尾椎跌伤外，局部表面大多数无明显固定压痛点，但大多数患者双下肢无放射痛及麻木感，此类患者采用腰部一般性按摩，敷药多无明显疗效。因此我们采用按摩尾椎方法，直接在尾椎触痛部位轻轻按摩起到活血化瘀等作用。经多年临床实践，证明效果良好，总有效率93.9%，许多患者对按摩治疗法非常满意。
[收稿日期]1999-03-15, http://www.100md.com