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编号:10497041
γ-重组干扰素α栓治疗尖锐湿疣64例疗效观察
http://www.100md.com 《中国医院药学杂志》 1999年第12期
     作者:景明来 邬春燕

    单位:浙江省绍兴市第二医院 绍兴 312000

    关键词:

    中国医院药学杂志991218

    生殖器尖锐湿疣(CA)是生殖器皮肤与粘膜的尖锐疣瘤状良性病变,是由人乳头状瘤病毒引起的性传播疾疾(STD)。其发病率近年来有增加趋势,且与外阴癌,宫颈癌的发生有一定关系。关于尖锐湿疣的治疗方法目前有许多报道,但不能从根本上加以根除和有效地控制复发。本院对单纯用微波与γ-重组干扰素α栓配合微波治疗尖锐湿疣的临床效果进行了观察,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对就诊的可疑尖锐湿疣患者进行检查和筛选确诊124例女性患者,其中年龄最小19岁,最大45岁,平均28岁。已婚98例,未婚有性生活史者26例,患者本人及配偶有多个性伴侣及性乱史者36例。
, 百拇医药
    1.2 治疗方法 124例随机分为A、B两组。A组60例,单纯用微波治疗,采用MTC-4型多功能微波手术治疗仪,输出功率30 W,定时控制3 s。肿块较大者用2%利多卡因局部麻醉;阴道口及宫颈口用1%丁卡因表面麻醉。B组64例,先用微波治疗(方法同A组),48 h后采用武汉天奥制药有限公司生产的奥平妇科栓(内含α-干扰素6万单位)塞阴道内,隔日一次,每6次为一疗程,所有病例均用3个疗程。月经期停用,用药期间禁房事,且每月复查一次。

    2 结果

    经微波治疗后所有肉眼病损完全消失为临床治愈;其后每月复查一次,出现新的肉眼病损为临床复发。结果见表1。

    表1 微波与奥平妇科栓配合微波治疗尖锐湿疣临床结果 组

    别

    临床治愈
, http://www.100md.com
    临床复发

    1月

    2~3月

    4~6月

    合计

    例

    %

    例

    %

    例

    %

    例

    %

    例
, http://www.100md.com
    %

    A

    60

    100.0

    3

    5.0

    12

    20.0

    22

    36.7

    37

    61.7

    B

, 百拇医药     64

    100.0

    0

    0.0

    3

    4.7

    5

    7.8

    8

    12.5

    注:经χ2检验,P<0.013 讨论

    生殖器尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病,以性交为主要传播方式。近年来其发病率呈明显上升趋势,对该病的根治是治疗中的难点。因为尖锐湿疣的发病有较长的潜伏期(3周~8月),故其表现有临床皮损期、亚临床感染期二个阶段。通过本院对124例尖锐湿疣患者采用上述二种方法加以治疗,结果表明,微波对尖锐湿疣肉眼皮损有很好的疗效,其临床治愈率达100%,但对亚临床感染期则效果欠佳,其临床复发率高达61.7%;而奥平妇科栓配合微波治疗其临床复发率为12.5%,二者比较差异有显著性。据报道CA患者外周血单个核细胞(PBMC)产生γ-干扰素(IFN-γ)、白介素(IC-2)的能力明显降低,导致免疫功能异常,故其临床复发率高。奥平妇科栓是一种具有广谱抗病毒的生物制剂α-干扰素为主要成份的栓剂。α-干扰素可以有效地抑制病毒、调节机体免疫功能、增强机体对HPV感染的防御反应,从而弥补物理治疗的不足。而且奥平妇科栓使用方便,无明显不良反应,偶表现为腰酸及下腹急滞。因此,我们认为奥平妇科栓配合微波治疗生殖器尖锐湿疣确实不失为一种操作简便、切实有效、且能有效控制复发的新办法,值得临床推广使用。

    收稿日期:1999年5月20日, http://www.100md.com