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编号:10498373
普瑞博思治疗功能性消化不良60例疗效分析
http://www.100md.com 《苏州大学学报(医学版)》 1999年第12期
     作者:王兴寿

    单位:吴县市蠡口地区人民医院,江苏吴县,215133

    关键词:

    苏州医学院学报991269 1997年6月~1998年6月我院用普瑞博思治疗60例功能性消化不良(FD),疗效优于同期52例用胃复安治疗的对照组,报告如下。

    1 临床资料

    1.1 病例:112例FD皆有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气泛酸、烧灼感及恶心呕吐等症状。病程>4周。内镜未发现器质性病变,经实验室、B超、X线等检查排除肝胆胰及肠道器质性病变,无糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病。112例随机分为两组,普瑞博思组(治疗组)60例,胃复安组(对照组)52例。两组年龄、性别、病程等均无差异。

    1.2 治疗方法:治疗组予普瑞博思5~10mg,对照组予胃复安10mg,均每日3次,连服30天,饭前10~30min温水吞服。治疗期间停用其他药物,用药前后分别查血、尿、粪常规和肝肾功能、血生化。

    1.3 疗效判断标准:显效:症状完全或基本消失;有效:症状明显改善;无效:症状无明显改善或加重。

    1.4 结果:治疗组服药1~2周后症状明显改善或消失,继续用药症状进一步减轻。60例中显效46例(占77%),有效10例,无效4例,总有效率为94%。对照组中显效12例(占23%),有效13例,无效27例,总有效率48%。两组疗效有显著差异(P<0.01)。治疗组中有不同程度大便次数增多11例,腹痛2例,继续用药上述副作用消失。对照组中出现锥体外系症状2例,精神症状1例。

    2 讨论

    FD是一组无器质性原因的慢性或间歇性上消化道症状,多数表现为上腹部不适、饱胀、腹胀、嗳气及恶心呕吐等症状,原因不甚明了,可能和迷走神经张力过低、焦虑、抑郁、胃酸敏感性增加及HP感染有关[1]

    普瑞博思是促胃肠动力药,它选择性地作用于5-HT受体,促进肠肌间神经丛中乙酰胆碱的释放,协调并加强胃排空[2]。治疗FD时其作用机理是:①增加胃蠕动和胃、十二指肠的协调,降低胆汁返流;②恢复正常胃排空,增加排空速度;③增加小肠、大肠的前向推力,增加结肠运转功能[3]。本研究显示采用普瑞博思口服治疗FD疗效明显优于胃复安(P<0.01),且无明显副作用。

    参考文献

    1 王小众.功能性消化不良的临床研究进展.新消化病学杂志,1996,4∶648

    2 池肇春,等.普瑞博思治疗功能性消化不良30例.新消化病学杂志,1995,3(3)∶186

    3 邹多武.功能性消化不良症状流行病学及西沙比利治疗多因素分析.中华消化杂志,1997,11∶65

    (1999年7月8日收稿), http://www.100md.com