梧州市城区1990～1995年居民全死因调查报告
作者：苏辉民 罗晋卿 郑裕明
单位：梧州市肿瘤防治研究所 广西梧州市 543002
关键词：城区居民；全死因调查▲
华夏医学000171 梧州市是我国高发恶性肿瘤现场防治研究点之一,为防止肿瘤死亡的误诊和漏诊,保证肿瘤登记的质量,更好地了解肿瘤死亡在全死因中的地位及其与其它死因的关联,从1986年起,把梧州市城区居民全死因调查作为常规工作,并从1990年起,严格按照全国肿瘤防办《死因情况调查手册)要求进行全死因调查。
1 资料与方法
1.1 资料 取自梧州市城区1990～1995年常住户口中的6年全死因调查结果。各年的人口资料来自市公安部门的年终报表。采用1964年中国标准人口调整死亡率。
, http://www.100md.com
1.2 方法 当年对上年的死亡居民进行调查,以减少回忆误差。严格按照全国肿瘤防办《死因情况调查手册》要求进行。通过到居民户家访调查,尽可能详细具体地核实死者生前病史、症状、体征、诊疗情况及死亡日期,查明死亡原因,作出死因诊断,认真填写死亡医学证明书,按国际疾病分类(ICD-9)编码,进行整理分析。
2 调查结果
梧州市城区6年居民死亡实际调查数超过年报数1.52%,婴儿死亡率12.34‰,死因不明占全死因的4.83%,调查结果具有较高的完整性和可靠性。
2.1 人口构成 梧州市城区1990～1995年6年中人口数合计133 5867人,其中男性697 442人,占52.21%,女性638425人,占47.79%,性比例为109.24%。
2.2 总死亡率与期望寿命 梧州市城区1990～1995年居民平均死亡率585.99/10万,标化死亡率503.68/10万。居民平均期望寿命72.82岁,其中男性70.58岁,女性75.76岁,女性比男性高5.18岁。
, 百拇医药
2.3 不同性别年龄组死亡率水平
2.3.1 性别分布 梧州市城区男性死亡人数4 639人,年平均死亡率665.14/10万,标化死亡率576.87/10万,女性死亡3 189人,年平均死亡率499.51/10万,标化死亡率402.75/10万。
2.3.2 年龄分布 梧州市城区全死因死亡率的0～14岁组儿童死亡率为7.02%,而同期60岁组以上老年人死亡率占69.90%。
2.4 死因构成 梧州市城区1990～1995年居民全死因死亡率、死因构成及顺位的前10位依次为:脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系疾病、心血管疾病、损伤中毒、消化系疾病、传染病、新生儿病、内分泌营养代谢及免疫性疾病和先天异常。其中前5位的死亡率累计占全死因构成的80.15%,是目前严重危害城区居民健康的主要疾病，见表1。
表1 梧州市城区1990～1995年居民主要死因死亡率,构成比顺位 死 因
, 百拇医药
合 计
男 性
女 性
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
, 百拇医药
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
脑血管病
145.75
, http://www.100md.com
109.31
24.87
1
145.25
116.20
21.84
2
146.30
117.31
29.29
1
恶性肿瘤
132.50
, 百拇医药
105.26
22.61
2
173.92
130.43
26.15
1
87.25
81.65
17.47
3
呼吸系疾病
90.88
, http://www.100md.com
79.03
15.51
3
89.90
75.43
13.52
3
91.95
83.42
18.41
2
心脏病
64.75
, 百拇医药
57.06
11.05
4
67.53
60.42
10.15
4
61.71
57.16
12.35
4
损伤中毒
35.78
, http://www.100md.com
30.64
6.11
5
48.18
41.34
7.24
5
22.24
20.24
4.45
5
消化系疾病
20.66
, 百拇医药
17.03
3.53
6
25.81
20.16
3.88
6
15.04
12.05
3.10
6
传染病
17.97
, http://www.100md.com
15.21
3.07
7
22.37
17.84
3.36
7
13.16
10.36
2.63
7
新生儿病
12.50
, 百拇医药
14.32
2.13
8
12.76
14.61
1.92
8
12.22
13.87
2.45
8
内分泌营养代
谢免疫性疾病
, 百拇医药
8.10
7.64
1.37
9
4.59
2.78
0.69
10
11.75
8.65
2.35
9
先天异常
, 百拇医药
6.29
10.76
1.07
10
6.74
10.94
1.10
9
5.80
8.62
1.16
10
恶性肿瘤在全死因中占第2位,年平均死亡率132.50/10万,标化死亡率105.26/10万。恶性肿瘤前5位是:肺癌、肝癌、大肠癌、鼻咽癌、胃癌，见表2。表2 梧州市城区1990～1995年居民主要恶性肿瘤死亡率、构成比、位次 恶性肿瘤
, 百拇医药
分 类
合 计
男 性
女 性
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
, 百拇医药
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
肺癌
, 百拇医药
33.84
30.56
25.24
1
50.61
47.63
29.10
1
15.51
12.14
17.77
1
肝癌
, 百拇医药
30.01
28.74
22.66
2
46.74
44.37
26.88
2
11.74
9.63
13.46
2
大肠癌
, 百拇医药
10.85
9.62
8.19
3
10.47
7.87
6.02
5
11.28
9.06
12.93
3
鼻咽癌
, 百拇医药
10.11
7.22
7.63
4
14.19
10.23
8.16
3
5.64
4.14
6.46
5
胃 癌
, http://www.100md.com
8.98
6.85
6.78
5
10.61
8.52
6.10
4
7.21
5.68
8.26
4
死因构成及顺位在年龄上存在明显的差异,0～14岁组以新生儿病为主要死因,占36.53%,15～34岁组首位死因是损伤中毒,占48.49%,其次是恶性肿瘤,占18.18%。35～54岁组以恶性肿瘤为首位,占37.78%。55～74岁组以脑血管病为首位,占55.00%,恶性肿瘤居次,占21.91%。75岁以上年龄主要死因依次为:呼吸系疾病,占38.07%,脑血管病,占25.57%,心血管病,占19.87%。
, 百拇医药
3 讨论
梧州市城区居民全死因资料反映出:居民平均期望寿命72.82岁,达到发达国家水平。
恶性肿瘤死亡率成为仅次于脑血管病在全死因中排第二位,死亡率高达132.50/10万,占死因构成的22.61%。与70年代初比较,恶性肿瘤死亡率上升了54.56/10万。恶性肿瘤死亡率的前5位的排位也发生了很大的变化,肺癌从70年代初第5位升到第1位,死亡率上升了27.21/10万。大肠癌由第7位升到第3位,死亡率上升了5.31/10万。
脑血管病,恶性肿瘤,呼吸系疾病,心血管病等慢性非传染性疾病死亡率排在全死因构成的前4位,占全死因74.04%,在目前传染病死亡率大幅度下降的情况下,已成为主要危害梧州市城区居民健康的疾病。因此,加强对慢性非传染性疾病的防治,已成为当前医疗卫生工作的重点。
参考文献：
[1]孟凡虹,吕任齐,章光清，等.云南省1990～1992年居民全死因回顾调查报告.中国肿瘤,1996,5(8):3
[2]侯浚,刘恬格,贺宇彤，等.河北省1990～1992年恶性肿瘤死亡抽样调查研究.中国肿瘤,1996,5(8):6
[3]梧州市卫生局恶性肿瘤调查组.梧州市居民恶性肿瘤死亡回顾性调查报告.梧州医药卫生,1975,(1):45
收稿日期：1999-01-, 百拇医药
单位：梧州市肿瘤防治研究所 广西梧州市 543002
关键词：城区居民；全死因调查▲
华夏医学000171 梧州市是我国高发恶性肿瘤现场防治研究点之一,为防止肿瘤死亡的误诊和漏诊,保证肿瘤登记的质量,更好地了解肿瘤死亡在全死因中的地位及其与其它死因的关联,从1986年起,把梧州市城区居民全死因调查作为常规工作,并从1990年起,严格按照全国肿瘤防办《死因情况调查手册)要求进行全死因调查。
1 资料与方法
1.1 资料 取自梧州市城区1990～1995年常住户口中的6年全死因调查结果。各年的人口资料来自市公安部门的年终报表。采用1964年中国标准人口调整死亡率。
, http://www.100md.com
1.2 方法 当年对上年的死亡居民进行调查,以减少回忆误差。严格按照全国肿瘤防办《死因情况调查手册》要求进行。通过到居民户家访调查,尽可能详细具体地核实死者生前病史、症状、体征、诊疗情况及死亡日期,查明死亡原因,作出死因诊断,认真填写死亡医学证明书,按国际疾病分类(ICD-9)编码,进行整理分析。
2 调查结果
梧州市城区6年居民死亡实际调查数超过年报数1.52%,婴儿死亡率12.34‰,死因不明占全死因的4.83%,调查结果具有较高的完整性和可靠性。
2.1 人口构成 梧州市城区1990～1995年6年中人口数合计133 5867人,其中男性697 442人,占52.21%,女性638425人,占47.79%,性比例为109.24%。
2.2 总死亡率与期望寿命 梧州市城区1990～1995年居民平均死亡率585.99/10万,标化死亡率503.68/10万。居民平均期望寿命72.82岁,其中男性70.58岁,女性75.76岁,女性比男性高5.18岁。
, 百拇医药
2.3 不同性别年龄组死亡率水平
2.3.1 性别分布 梧州市城区男性死亡人数4 639人,年平均死亡率665.14/10万,标化死亡率576.87/10万,女性死亡3 189人,年平均死亡率499.51/10万,标化死亡率402.75/10万。
2.3.2 年龄分布 梧州市城区全死因死亡率的0～14岁组儿童死亡率为7.02%,而同期60岁组以上老年人死亡率占69.90%。
2.4 死因构成 梧州市城区1990～1995年居民全死因死亡率、死因构成及顺位的前10位依次为:脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系疾病、心血管疾病、损伤中毒、消化系疾病、传染病、新生儿病、内分泌营养代谢及免疫性疾病和先天异常。其中前5位的死亡率累计占全死因构成的80.15%,是目前严重危害城区居民健康的主要疾病，见表1。
表1 梧州市城区1990～1995年居民主要死因死亡率,构成比顺位 死 因
, 百拇医药
合 计
男 性
女 性
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
, 百拇医药
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
脑血管病
145.75
, http://www.100md.com
109.31
24.87
1
145.25
116.20
21.84
2
146.30
117.31
29.29
1
恶性肿瘤
132.50
, 百拇医药
105.26
22.61
2
173.92
130.43
26.15
1
87.25
81.65
17.47
3
呼吸系疾病
90.88
, http://www.100md.com
79.03
15.51
3
89.90
75.43
13.52
3
91.95
83.42
18.41
2
心脏病
64.75
, 百拇医药
57.06
11.05
4
67.53
60.42
10.15
4
61.71
57.16
12.35
4
损伤中毒
35.78
, http://www.100md.com
30.64
6.11
5
48.18
41.34
7.24
5
22.24
20.24
4.45
5
消化系疾病
20.66
, 百拇医药
17.03
3.53
6
25.81
20.16
3.88
6
15.04
12.05
3.10
6
传染病
17.97
, http://www.100md.com
15.21
3.07
7
22.37
17.84
3.36
7
13.16
10.36
2.63
7
新生儿病
12.50
, 百拇医药
14.32
2.13
8
12.76
14.61
1.92
8
12.22
13.87
2.45
8
内分泌营养代
谢免疫性疾病
, 百拇医药
8.10
7.64
1.37
9
4.59
2.78
0.69
10
11.75
8.65
2.35
9
先天异常
, 百拇医药
6.29
10.76
1.07
10
6.74
10.94
1.10
9
5.80
8.62
1.16
10
恶性肿瘤在全死因中占第2位,年平均死亡率132.50/10万,标化死亡率105.26/10万。恶性肿瘤前5位是:肺癌、肝癌、大肠癌、鼻咽癌、胃癌，见表2。表2 梧州市城区1990～1995年居民主要恶性肿瘤死亡率、构成比、位次 恶性肿瘤
, 百拇医药
分 类
合 计
男 性
女 性
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
, 百拇医药
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
死亡率
(1/10万)
标化死亡率
(1/10万)
构成比
(%)
位次
肺癌
, 百拇医药
33.84
30.56
25.24
1
50.61
47.63
29.10
1
15.51
12.14
17.77
1
肝癌
, 百拇医药
30.01
28.74
22.66
2
46.74
44.37
26.88
2
11.74
9.63
13.46
2
大肠癌
, 百拇医药
10.85
9.62
8.19
3
10.47
7.87
6.02
5
11.28
9.06
12.93
3
鼻咽癌
, 百拇医药
10.11
7.22
7.63
4
14.19
10.23
8.16
3
5.64
4.14
6.46
5
胃 癌
, http://www.100md.com
8.98
6.85
6.78
5
10.61
8.52
6.10
4
7.21
5.68
8.26
4
死因构成及顺位在年龄上存在明显的差异,0～14岁组以新生儿病为主要死因,占36.53%,15～34岁组首位死因是损伤中毒,占48.49%,其次是恶性肿瘤,占18.18%。35～54岁组以恶性肿瘤为首位,占37.78%。55～74岁组以脑血管病为首位,占55.00%,恶性肿瘤居次,占21.91%。75岁以上年龄主要死因依次为:呼吸系疾病,占38.07%,脑血管病,占25.57%,心血管病,占19.87%。
, 百拇医药
3 讨论
梧州市城区居民全死因资料反映出:居民平均期望寿命72.82岁,达到发达国家水平。
恶性肿瘤死亡率成为仅次于脑血管病在全死因中排第二位,死亡率高达132.50/10万,占死因构成的22.61%。与70年代初比较,恶性肿瘤死亡率上升了54.56/10万。恶性肿瘤死亡率的前5位的排位也发生了很大的变化,肺癌从70年代初第5位升到第1位,死亡率上升了27.21/10万。大肠癌由第7位升到第3位,死亡率上升了5.31/10万。
脑血管病,恶性肿瘤,呼吸系疾病,心血管病等慢性非传染性疾病死亡率排在全死因构成的前4位,占全死因74.04%,在目前传染病死亡率大幅度下降的情况下,已成为主要危害梧州市城区居民健康的疾病。因此,加强对慢性非传染性疾病的防治,已成为当前医疗卫生工作的重点。
参考文献：
[1]孟凡虹,吕任齐,章光清，等.云南省1990～1992年居民全死因回顾调查报告.中国肿瘤,1996,5(8):3
[2]侯浚,刘恬格,贺宇彤，等.河北省1990～1992年恶性肿瘤死亡抽样调查研究.中国肿瘤,1996,5(8):6
[3]梧州市卫生局恶性肿瘤调查组.梧州市居民恶性肿瘤死亡回顾性调查报告.梧州医药卫生,1975,(1):45
收稿日期：1999-01-, 百拇医药