心肌灌注显像评价冠脉支架植入后患者
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医学信息杂志 2000年第1期第13卷 译文精选
作者：钱忠豪(摘译) 汤一峰(校)
单位：
关键词：
医学信息杂志000152 [英]Kosa I，et al.J Nucl Med.1998；39(8)：1307
冠脉支架植入是一种日益公认的血管成形术方法，患者随访最初6个月的再狭窄率为20%～30%。其后灌注显像在此群体作用的资料很少，此研究目的是评价应激心肌灌注显像探测冠脉支架植入后患者再狭窄的诊断特性。
1993.01～1995.08月间，82例冠脉支架植入患者在介入后(支架植入>31d)用201TL和99mTc-MIBI作了93次静息或应激SPECT显像，评价了99支血管区域。支架植入和显像研究的平均间隔时间为210.5±129.6d。肉眼评价显像，静息期应激诱发可逆性灌注缺损采用支架植入再狭窄标准。所有患者在显像研究的31d内作冠脉造影。
冠脉造影显示19支支架植入动脉部位管径狭窄>50%，而80支支架植入动脉部位无再狭窄证据。19支冠脉造影示支架植入再狭窄动脉部位中，15支灌注显像表现为应激诱发灌注异常(敏感性＝79%)，而80支冠脉造影示支架植入除外再狭窄动脉部位中62支灌注显像表现为示踪剂分布正常或除外再分布的灌注缺损(特异性＝78%)。无心肌梗塞区域(n＝48).敏感性和特异性分别为B/B(100%)和36/44(82%)。有心肌梗塞区域(n＝47)，敏感性和特异性则分别为7/11(64%)和26/36(72%)。除外支架植入再狭窄但有可逆性灌注型患者侧支狭窄很常见(8/18)，然而这些狭窄偶有支架植入引起(3例)。
总之，采用可逆性缺损标准，应急灌注SPECT可以准确探测冠状动脉支架植入后的再狭窄，是评价除外陈旧性心肌梗塞支架植入血管区域患者最准确的方法。, http://www.100md.com
单位：
关键词：
医学信息杂志000152 [英]Kosa I，et al.J Nucl Med.1998；39(8)：1307
冠脉支架植入是一种日益公认的血管成形术方法，患者随访最初6个月的再狭窄率为20%～30%。其后灌注显像在此群体作用的资料很少，此研究目的是评价应激心肌灌注显像探测冠脉支架植入后患者再狭窄的诊断特性。
1993.01～1995.08月间，82例冠脉支架植入患者在介入后(支架植入>31d)用201TL和99mTc-MIBI作了93次静息或应激SPECT显像，评价了99支血管区域。支架植入和显像研究的平均间隔时间为210.5±129.6d。肉眼评价显像，静息期应激诱发可逆性灌注缺损采用支架植入再狭窄标准。所有患者在显像研究的31d内作冠脉造影。
冠脉造影显示19支支架植入动脉部位管径狭窄>50%，而80支支架植入动脉部位无再狭窄证据。19支冠脉造影示支架植入再狭窄动脉部位中，15支灌注显像表现为应激诱发灌注异常(敏感性＝79%)，而80支冠脉造影示支架植入除外再狭窄动脉部位中62支灌注显像表现为示踪剂分布正常或除外再分布的灌注缺损(特异性＝78%)。无心肌梗塞区域(n＝48).敏感性和特异性分别为B/B(100%)和36/44(82%)。有心肌梗塞区域(n＝47)，敏感性和特异性则分别为7/11(64%)和26/36(72%)。除外支架植入再狭窄但有可逆性灌注型患者侧支狭窄很常见(8/18)，然而这些狭窄偶有支架植入引起(3例)。
总之，采用可逆性缺损标准，应急灌注SPECT可以准确探测冠状动脉支架植入后的再狭窄，是评价除外陈旧性心肌梗塞支架植入血管区域患者最准确的方法。, http://www.100md.com