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编号:10503361
女性药物滥用者行为模式及有关因素分析
http://www.100md.com 《中国行为医学科学》 2000年第1期
     作者:赵永娜 张晓冬 李顺英 陈静 郭晓红 徐葵 蒋家雄

    单位:

    关键词:

    中国行为医学科学000124 目前,药物滥用已成为世界范围面临的严重社会问题。女性药物滥用者日益增加,为了解女性药物滥用者行为特点,以及对性病艾滋病的认识,为有关部门采取预防措施提供依据,本文随机抽样调查了50例女性药物滥用者,现分析报告如下。

    资料和方法

    1996年以来,昆明市2个戒毒机构收治的50例女性药物滥用者。所有药物滥用者全部符合DSM-III-R关于阿片类戒断反应的诊断标准。有可靠的阿片类药物滥用史。尿液吗啡测试阳性。采用吗啡快诊盒;Applied Bitech Inc.San Diego.CA92121.U.S.A Lot:6250
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    采用自拟的“药物滥用者深入访谈”, 主要内容包括依赖者的药物滥用史,滥用方式,滥用品种及时间,性行为特点,对性病艾滋病的认识。每个病人访谈内容一致。为保证资料的真实性,采用无记名问卷谈心的方式,对被调查者进行深入访谈调查。

    结果

    一、一般资料:年龄:19~36a,平均年龄:23±3.5a,婚姻:未婚者多,占72%(36/50)。文化程度低,(初中和初中以下)占78%(39/50)。职业以无业人员为主68%(34/50)。

    二、药物滥用方式:滥用方式以烫吸-静脉注射混用为主74%(37/50),其次为烫吸22%(11/50),静脉注射4%(2/50)。静脉注射用药原因调查中,均回答由于经济困难,为了省钱以及静脉注射较“追龙”过瘾等原因,而于吸毒3~11个月改成静脉注射,日滥用量0.3~1g,静脉注射频率平均4~5次/天。被调查的女性药物滥用者中70%(35/50)与他人共用注射器,76%(38/50)不进行皮肤及注射器消毒,溶解稀释海洛因的溶液56%(28/50)采用自来水。
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    三、性行为特点:所有女性药物滥用者均有过性行为。 60%(30/50)从事商业性性活动或"三陪" 活动。在性活动时90%(45/50)未使用避孕套,或采取预防性病措施。80%(40/50)不清楚是否患过性病。

    四、艾滋病知识:调查中,86%(43/50)未听说艾滋病,98%(49/50)不知道艾滋病病毒和艾滋病传播途径,所有人不知道艾滋病病毒会通过感染艾滋病的母亲传染给婴儿,不知道艾滋病不可能治愈。

    讨论

    从上述对女性药物滥用者行为模式及有关因素的调查结果看,女性药物滥用者在毒品滥用方式上,以烫吸-静脉注射混用为主〔74%(37/50)〕,与内地药物滥用者滥用方式有所不同[1],使用此方式基于以下原因:吸毒使经济迅速恶 化,采用静脉注射方式可节省资金,由于滥用者的耐受不断增加,滥用剂量也不断增加,不少滥用者采用静脉注射方式以达到强烈欣快感和节约毒品的目的。在此过程中70%(35/50)女性药物滥用者与他人共用注射器,76%(38/50)女性药物滥用者不具消毒常识,不消毒针头和皮肤,56%(28/50)使用有菌注射用水。据美国疾病控制中心调查统计,美国的静脉注射药物滥用者中,甲肝,乙肝发病率呈上升趋势,居各类被感染人群之首[2]。此外,静脉注射者感染破伤风,心内膜炎,皮肤及软组织感染,性传染病比例也较高 ,感染原因除针具外,不洁皮肤都可能成为感染源[3]。因此,这种毒品滥用方式必将带来个人身体健康问题及传染病的流行问题。特别应引起重视的是由此而来的艾滋病的传播,据云南省艾滋病监测中心数据表明,所监测到的艾滋病感染中70%是静脉注射药物滥用者[4];且这些人在对艾滋病知识的了解方面86%(43/50)未听说艾滋病,98%(49/50)不知道艾滋病病毒和艾滋病传播途径,不知道艾滋病不能治愈。可以说所有对象对艾滋病知识一无所知;目前,性乱行为也为艾滋病的传播流行提供了有利条件[5]而在生活方式上大部分女性药物滥用者为能不断获得毒品,只有从事卖淫活动:60%(30/50)从事商业性性活动或“三陪” 活动。在性活动90%(45/50)未使用避孕套,或采取预防性病措施。80%(40/50)不清楚是否患过性病。这些都是引发艾滋病性病传播和流行的潜在的高危因素。故对这类药物滥用者HIV进行流行病学监测,在女性药物滥用者中宣传艾滋病、传染病、性病的有关知识显得非常重要。
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    参考文献

    1,龚文林,周雪.1427例药物滥用者的流行病学调查.中国药物依赖性杂志,1998;7(3):161~163.

    2,Haverkos H W,Lang W R.Serious infection other than human immune deficiencyvirus among intravenous abusers.J Infect Dis,1990,161:394.

    3,Chambers H F,Morris D L,Tauber M G,et al Cocain use and risk for endocarditis in intravenous drug users.Ann Intern Med,1987,106:833.

    4,程何荷,张家鹏,寇静冬,等 云南省HIV感染趋向全省播散.中国性病艾滋病防治,1996,2(2):54~57

    5,吴尊友.第十一届国际艾滋病大会争论热点.中国性病艾滋病防治,1996,2(2):54~57.

    收稿日期:1999-09-25, 百拇医药