病毒唑配合针刺疗法治疗婴幼儿周围性面瘫72例临床观察
作者：赵振河 蒋春英 宋梦玉
单位：赵振河(大庆第七医院儿科)；蒋春英(大庆第七医院儿科)；宋梦玉(大庆第七医院针灸科)
关键词：病毒唑；针刺疗法；周围性面瘫；婴幼儿
婴幼儿周围性面瘫临床较常见
婴幼儿周围性面瘫临床较常见，笔者于1996-05～1999-05采用病毒唑配合针刺疗法治疗72例，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
本组138例均来自我院门诊及住院患者，按就诊时间单、双日随机分为两组。治疗组72例，男38例，女34例；左侧面瘫42例，右侧面瘫30例；病程最短1d，最长3年。对照组66例，男36例，女30例；左侧面瘫34例，右侧面瘫32例；病程最短1d，最长3年。
, http://www.100md.com
1.2 方法
治疗组：主穴取翳风、听宫。配穴：额纹消失，眼闭合不全者配攒竹、阳白、合谷；鼻唇沟消失、嘴角歪斜配迎香、禾髓、地仓、颊车、合谷。除合谷健侧取穴外，余均取患则。行常规消毒，每次选4～5穴，速针，不留针，每日针1次，10次为一疗程，疗程之间休息2d。两组均在病后给予病毒唑10mg/kg.d，肌注或静点1周，强地松1mg/kg.d口服1周，同时在第1周每日肌注维生素B6、B12，第2周隔日肌注，第3周至第8周每周肌注2d。
2 疗效观察
2.1 疗效标准
痊愈：面容及面肌运动机能完全恢复正常，未留后遗症；显效：面容及面肌运动机能基本恢复，但额纹、闭目、示齿3项指标中有部分未完全恢复正常；好转：面容及面肌运动均较以前有所好转，但额纹、闭目、舌齿3项均未恢复正常；无效：经5疗程治疗后病情无改善。
, 百拇医药
2.2 治疗结果
经1～5疗程治疗，两组治疗结果见表1。
表1 两组治疗结果(%)
分组
例数
痊愈
显效
好转
无效
有效率(%)
治疗组
72
59(81.9)
, 百拇医药
10(13.9)
3(4.2)
0(0)
100.0
对照组
66
41(62.1)
15(22.7)
8(12.1)
2(3.1)
96.9
从表1可见，治疗组痊愈率为81.9%，对照组为62.1%，两组对比分析有极显著差异(P<0.01)。两组疗程比较结果见表2。
, 百拇医药
表2 两组痊愈病例所用疗程比较(%)
分组
例数
1疗程
2疗程
3疗程
4疗程
5疗程
治疗组
59
13(22.0)
23(39.0)
12(20.3)
, http://www.100md.com
11(18.7)
0
对照组
41
6(14.6)
8(19.5)
14(34.2)
7(17.1)
6(14.6)
根据表2所示，两组对比有极显著差异(P<0.01)。
3 讨论
婴幼儿周围性面瘫的致病因素很多，临床上最常见的是由于感染性病变所致的周围性面瘫，这可能与嗜神经病毒感染有密切关系。因此，我们选用广谱抗病毒药病毒唑注射液静脉或肌注给药，配合针刺疗法治疗此病，病毒唑临床应用较广，对多种RNA、DNA病毒均有抑制作用，能阻止病毒的复制，但长时间应用会导致白细胞下降，因此要严格掌握疗程在1周左右。针刺疗法是目前治疗面瘫应用最多的一种方法，治疗婴幼儿面瘫能够更快更有效地控制感染，消除面神经炎性水肿，有助于面神经的尽快恢复。但婴幼儿不配合，所以选穴要少，手法要准，不宜留针。
(收稿：1999-09-24), http://www.100md.com
单位：赵振河(大庆第七医院儿科)；蒋春英(大庆第七医院儿科)；宋梦玉(大庆第七医院针灸科)
关键词：病毒唑；针刺疗法；周围性面瘫；婴幼儿
婴幼儿周围性面瘫临床较常见
婴幼儿周围性面瘫临床较常见，笔者于1996-05～1999-05采用病毒唑配合针刺疗法治疗72例，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
本组138例均来自我院门诊及住院患者，按就诊时间单、双日随机分为两组。治疗组72例，男38例，女34例；左侧面瘫42例，右侧面瘫30例；病程最短1d，最长3年。对照组66例，男36例，女30例；左侧面瘫34例，右侧面瘫32例；病程最短1d，最长3年。
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1.2 方法
治疗组：主穴取翳风、听宫。配穴：额纹消失，眼闭合不全者配攒竹、阳白、合谷；鼻唇沟消失、嘴角歪斜配迎香、禾髓、地仓、颊车、合谷。除合谷健侧取穴外，余均取患则。行常规消毒，每次选4～5穴，速针，不留针，每日针1次，10次为一疗程，疗程之间休息2d。两组均在病后给予病毒唑10mg/kg.d，肌注或静点1周，强地松1mg/kg.d口服1周，同时在第1周每日肌注维生素B6、B12，第2周隔日肌注，第3周至第8周每周肌注2d。
2 疗效观察
2.1 疗效标准
痊愈：面容及面肌运动机能完全恢复正常，未留后遗症；显效：面容及面肌运动机能基本恢复，但额纹、闭目、示齿3项指标中有部分未完全恢复正常；好转：面容及面肌运动均较以前有所好转，但额纹、闭目、舌齿3项均未恢复正常；无效：经5疗程治疗后病情无改善。
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2.2 治疗结果
经1～5疗程治疗，两组治疗结果见表1。
表1 两组治疗结果(%)
分组
例数
痊愈
显效
好转
无效
有效率(%)
治疗组
72
59(81.9)
, 百拇医药
10(13.9)
3(4.2)
0(0)
100.0
对照组
66
41(62.1)
15(22.7)
8(12.1)
2(3.1)
96.9
从表1可见，治疗组痊愈率为81.9%，对照组为62.1%，两组对比分析有极显著差异(P<0.01)。两组疗程比较结果见表2。
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表2 两组痊愈病例所用疗程比较(%)
分组
例数
1疗程
2疗程
3疗程
4疗程
5疗程
治疗组
59
13(22.0)
23(39.0)
12(20.3)
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11(18.7)
0
对照组
41
6(14.6)
8(19.5)
14(34.2)
7(17.1)
6(14.6)
根据表2所示，两组对比有极显著差异(P<0.01)。
3 讨论
婴幼儿周围性面瘫的致病因素很多，临床上最常见的是由于感染性病变所致的周围性面瘫，这可能与嗜神经病毒感染有密切关系。因此，我们选用广谱抗病毒药病毒唑注射液静脉或肌注给药，配合针刺疗法治疗此病，病毒唑临床应用较广，对多种RNA、DNA病毒均有抑制作用，能阻止病毒的复制，但长时间应用会导致白细胞下降，因此要严格掌握疗程在1周左右。针刺疗法是目前治疗面瘫应用最多的一种方法，治疗婴幼儿面瘫能够更快更有效地控制感染，消除面神经炎性水肿，有助于面神经的尽快恢复。但婴幼儿不配合，所以选穴要少，手法要准，不宜留针。
(收稿：1999-09-24), http://www.100md.com