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作者：董新舒 崔滨滨 王锡山 赵家宏 丁立
直肠癌|侧方淋巴转移|侧方清扫
作者：董新舒 崔滨滨 王锡山 赵家宏 丁立
单位：哈尔滨医科大学第三临床医学院普外科 150040
关键词：直肠癌；侧方淋巴转移；侧方清扫
腹部外科000203 【摘要】 目的 总结直肠癌侧方淋巴结转移规律及特点， 积累临床治疗经验。 方法 回顾分析543例进展期直肠癌临床病理资料， 以χ2检验进行统计分析。 结果 ① 国人直肠癌侧方淋巴结转移率为9.6%。 ② 腹膜返折以下直肠癌侧方淋巴结转移率为13.9%； 腹膜返折以上直肠癌侧方转移少见， 为1.1%。 ③ 分化差的直肠癌侧方转移率明显高于分化好的。 ④ 有侧方转移并行侧方清扫的52例直肠癌5年生存率达48.1%。 结论 根据此规律， 对位于腹膜返折以下的直肠癌尤其是分化较差者进行侧方淋巴结清扫具有重要意义。
许多解剖学家的研究指出， 直肠壁外的淋巴结引流分为上方、 侧方及下方三条途径[1～3]。 同时， 近二、 三十年， 大肠癌外科医生从其临床经验及复发病例的教训中逐渐认识到直肠癌存在着上方、 侧方及下方三方向的淋巴结转移。 但是对其研究不多[4～6]， 尤其是对侧方转移及其临床意义的观察研究更为罕见。 我院自1981年起开始对直肠癌淋巴转移规律及扩大根治术的研究 ......
单位：哈尔滨医科大学第三临床医学院普外科 150040
关键词：直肠癌；侧方淋巴转移；侧方清扫
腹部外科000203 【摘要】 目的 总结直肠癌侧方淋巴结转移规律及特点， 积累临床治疗经验。 方法 回顾分析543例进展期直肠癌临床病理资料， 以χ2检验进行统计分析。 结果 ① 国人直肠癌侧方淋巴结转移率为9.6%。 ② 腹膜返折以下直肠癌侧方淋巴结转移率为13.9%； 腹膜返折以上直肠癌侧方转移少见， 为1.1%。 ③ 分化差的直肠癌侧方转移率明显高于分化好的。 ④ 有侧方转移并行侧方清扫的52例直肠癌5年生存率达48.1%。 结论 根据此规律， 对位于腹膜返折以下的直肠癌尤其是分化较差者进行侧方淋巴结清扫具有重要意义。
许多解剖学家的研究指出， 直肠壁外的淋巴结引流分为上方、 侧方及下方三条途径[1～3]。 同时， 近二、 三十年， 大肠癌外科医生从其临床经验及复发病例的教训中逐渐认识到直肠癌存在着上方、 侧方及下方三方向的淋巴结转移。 但是对其研究不多[4～6]， 尤其是对侧方转移及其临床意义的观察研究更为罕见。 我院自1981年起开始对直肠癌淋巴转移规律及扩大根治术的研究 ......