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编号:10499359
点穴配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症384例
http://www.100md.com 《新中医》 2000年第2期
     作者:屈冰卢一国

    单位:屈冰(河南省中医药研究院,郑州市城北路7号(450004));卢一国(河南省郑州市红专路点穴门诊(450002))

    关键词:椎间盘移位;中医疗法;穴位按压疗法;正骨疗法▲

    新中医000212 1995年5月~1999年6月,我们运用经络收放点穴疗法配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症384例,收到较满意效果,现报道如下。

    1 临床资料

    384例患者均经腰部CT扫描确诊。其中男206例,女178例;年龄24~70岁,平均39.5岁;病程最短1天,最长4年6个月,平均约8个月。L3~4突出者84例,L4~5突出者199例,L5~S1突出者34例,2个部位以上突出者67例。

    2 治疗方法

    2.1 患者仰卧位,取中脘、气海、关元等穴点按,每穴约1~3分钟。点气海穴时,以患者下腹部及双下肢有发热感为度。

    2.2 上述手法做完后,让患者俯卧于治疗床上,先用双手拇指指端在腰痛点上反复按揉,再取双侧气海腧旁开约1 cm处点按约3~5分钟,然后沿膀胱经承山、委中、承扶、环跳顺序点穴,以疏通经络。

    2.3 患者仍俯卧,腰部放松,找出侧突的腰椎棘突,然后用一手拇指指端顶住棘突向对侧推,另一手抬起双侧下肢向棘突突出侧旋转,两手协同用力,大多数患者可听到响声,表明脊椎小关节整复。

    治疗后,嘱患者平卧或俯卧于治疗床上休息15~20分钟。每天1次,每15次为1疗程。正骨手法复位每周1~2次,视病情而定。

    3 疗效标准与治疗结果

    3.1 疗效标准 根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》,治愈:腰痛、腿痛及棘突旁压痛消失,活动自如,直腿抬高如健侧,恢复正常工作及生活;好转:腰腿痛症状基本消失,棘突旁仍有轻度压痛,直腿抬高试验未恢复正常;无效:腰腿痛及棘突旁压痛无明显改善。

    3.2 治疗结果 384例患者经1~3个疗程的治疗,治愈219例(57.03%),好转137例(35.68%),无效28例(7.29%)。总有效率为92.71%。

    4 体会

    我们治疗本病所采用点穴手法,取自于民间经络收放点穴疗法。本法在取穴、配穴以及手法运用方面有独特之处,尤其是治腰痛取腹部穴位,通过点按腹部穴位使腰大肌松弛,为下一步治疗及复位打下了良好的基础。同时,我们又结合了传统的中医正骨手法调整腰椎的平衡,使椎体间的关节错位得到整复;再加上腰、腿部穴位的点、按、揉等治疗措施,使局部紧张的肌肉和韧带得到缓解,从而解除突出的椎间盘对神经根的压迫,最终消除了神经根周围的炎症和水肿,改善了损伤组织周围的血液循环,从而达到治疗目的。而治疗无效或效果不佳的患者,主要原因是病程较长,多个部位椎间盘突出且反复频繁发作,导致神经根与突出的椎间盘粘连,因此手法治疗有一定难度。■

    收稿日期:1999-08-11, http://www.100md.com