肌肉注射维生素B1，维生素B12致过敏1例
作者：任丽晶 乔艳春 王淑波
单位：任丽晶(佳木斯铁路医院)；乔艳春(佳木斯铁路医院)；王淑波(南岔铁路医院)
关键词：维生素B1；维生素B12；过敏
黑龙江医药科学0002170
1 病例介绍
患者，男，69岁，病人以脑出血后遗症，肺内感染于1999-11-09收入院。按医嘱给予维生素B1 100mg+维生素B12 1mg每日一次肌注。11月15日晨注射后病人出现心慌，气促，头晕、恶心、面色苍白，全身发冷、双手臂出现药疹且发痒。测血压12.0/8.0kpa，T36.7℃，p80次/分，考虑过敏，立即给予地塞米松抗过敏，低分子右旋糖酐升压，高流量吸氧。患者面色转为红润，脉搏有力，血压回升至16.0/9.3kpa，生命体征恢复正常。遵医嘱停用维生素B1 100mg+维生素B12 1mg后未再发生上述症状。
2 讨论
维生素B1，维生素B12过敏反应较为少见，常见的过敏反应有痛痒，荨麻疹，血管神经性水肿，胸闷，头晕，本例患者出现过敏的原因，可能与变应原致敏和过敏体质有关。有资料报道：变应原第一次进入过敏体质的机体后，可刺激相应的B细胞产生IgE抗体，IgE抗体为亲细胞抗体，通过FC能与与组织中肥大细胞或血液中嗜碱性粒细胞表面的IgE FC受体结合，从而使机体处于致敏状态，机体致敏后，可无任何异样表现，通常致敏状态可维持半年至数年，有些药物或简单化合物，当与过敏机体的蛋白质结合后就具有免疫原性，当相应的变应原再次进入机体后，便可导致变态反应，本侧患者有多种药物过敏史，系过敏体质而导致的变态反应。因此，对体弱，多病，有过敏史的患者在应用任何药物过程中应严密观察，做好抢救准备，以防特殊情况发生。
(1999-11-19收稿), http://www.100md.com
单位：任丽晶(佳木斯铁路医院)；乔艳春(佳木斯铁路医院)；王淑波(南岔铁路医院)
关键词：维生素B1；维生素B12；过敏
黑龙江医药科学0002170
1 病例介绍
患者，男，69岁，病人以脑出血后遗症，肺内感染于1999-11-09收入院。按医嘱给予维生素B1 100mg+维生素B12 1mg每日一次肌注。11月15日晨注射后病人出现心慌，气促，头晕、恶心、面色苍白，全身发冷、双手臂出现药疹且发痒。测血压12.0/8.0kpa，T36.7℃，p80次/分，考虑过敏，立即给予地塞米松抗过敏，低分子右旋糖酐升压，高流量吸氧。患者面色转为红润，脉搏有力，血压回升至16.0/9.3kpa，生命体征恢复正常。遵医嘱停用维生素B1 100mg+维生素B12 1mg后未再发生上述症状。
2 讨论
维生素B1，维生素B12过敏反应较为少见，常见的过敏反应有痛痒，荨麻疹，血管神经性水肿，胸闷，头晕，本例患者出现过敏的原因，可能与变应原致敏和过敏体质有关。有资料报道：变应原第一次进入过敏体质的机体后，可刺激相应的B细胞产生IgE抗体，IgE抗体为亲细胞抗体，通过FC能与与组织中肥大细胞或血液中嗜碱性粒细胞表面的IgE FC受体结合，从而使机体处于致敏状态，机体致敏后，可无任何异样表现，通常致敏状态可维持半年至数年，有些药物或简单化合物，当与过敏机体的蛋白质结合后就具有免疫原性，当相应的变应原再次进入机体后，便可导致变态反应，本侧患者有多种药物过敏史，系过敏体质而导致的变态反应。因此，对体弱，多病，有过敏史的患者在应用任何药物过程中应严密观察，做好抢救准备，以防特殊情况发生。
(1999-11-19收稿), http://www.100md.com