我院临床用药情况分析
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前卫药学杂志
我院临床用药情况分析
范济明 秦可利
(第二疗养院 青岛266071)
为了解我院临床用药情况，掌握用药规律，评价临床合理用药，对1999年住院疗养处方进行了调查分析。本文就有关情况叙述如下。
1方法
收集我院1999年住院疗养处方，统计处方总数2751张，记录病人的性别、年龄、用药种类、联合用药、药物使用频率，然后进行具体的统计分析。
2 结果
2.1 用药者的年龄和性别分布从用药者年龄上看，跨度比较大但也相对集中。从28～82岁，平均(55±27岁)。大致分为6个年龄段，以70～79岁年龄段人数最多(763人，占277%)；60～69年龄段(678人，占247%)；50～59岁年龄段(587人，占213%)；40～49岁年龄段(379人，占138%)；28～40岁年龄段(276人，占100%)；80岁以上年龄段(68人，占25%)。从用药者的性别上看，男性处方量2462张，占895%；女性处方量289张，占105%。
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2.2 用药种类和频率分布 处方中所用药物达300余种，按“新编药物学”(第十四版)排列分为7类统计，总用药频率为3795次。使用频率最高的是维生素类药物(945次，占249%)；其次为心血管系统用药(912次，占240%)；抗血小板药(435次，占115%)；抗微生物类药物(419次，占110%)；解热镇痛药(365次，占96%；其他类(包括消化系统和降糖药物等占416次，占10%)和外用药(303次，占80%)。
维生素类药物中，用药频率最高者为维生素E胶丸(272次，占288%)；其次为维生素C片(230次，占243%)；其他维生素(443次，中469%)。
心血管系统药物使用频率最高者为钙拮抗剂(尼群地平片、尼莫地平片和心痛定控释片393次，占431%)；其他类(血管紧张素转换酶抑制剂、β—阻滞剂和硝酸酯类519次，占569%)。
抗血小板药物的使用主要是2种，已酰水扬酸肠溶片(25mg/片，307次，占706%)和维脑路通片(128次，占294%)。
, 百拇医药
2.3 联合用药情况 统计处方中使用药物的人数共1729人，使用单种药物(978人，占566%)；联合使用2种药物(411人，占238%)；3种药物(152人，占88%)；4种药物(101人，占58%)；5种药物(46人，占26%)；6～12种药物(41人，占24%)其中6种药物21人、7种药物4人、8种药物4人、9种药物4人、10～12种药物8人。
3 讨论
3.1 调查结果表明，我院疗养人员60～79岁年龄段的老年患者居多，占人数的524%；药物使用频率最高的是维生素类药物和心血管系统用药，两者使用频率占总用药频率的489%，表明老年疗养以心血管疾病为主要疾病，与用药频率是相符的。
3.2 疗养院因资金原因，新特药应用受到限制，临床主要使用安全、有效、价格便宜的药物。在多种维生素药物品种中，维生素E胶丸和维生素C片因具有抗衰老等多种作用而受到老年患者的欢迎；降压药以第二代钙拮抗剂尼群地平片和尼莫地平片为主，血管紧张素转换酶抑制剂因干咳副作用使老年患者应用受限；小剂量的乙酰水杨酸肠溶片对心脑血管疾病有一定的预防作用而在临床广泛应用。调查显示解热镇痛药在临床应用占有一定比例。主要因为疗养员因环境和气候改变而出现疲劳和伤感用药，提示医护人员对初入院患者要提醒其注意气候变化和适当休息。
3.3 统计处方显示，临床医生用药比较谨慎。以使用单种药物为主(占联合用药总数的566%)；但联合用药亦占相当比例(占联合用药总数的43.4%)，这虽然与老年人患多种疾病有关，但联合使用10种药物以上者，应引起高度警惕。联合用药主要以维生素类药物+抗血小板凝集药物+心血管系统用药为主，其次为维生素类药物+解热镇痛药。建议临床医生在治疗过程中抓主要矛盾诊治，少而精合理用药。
3.4 本调查表明，我院临床用药基本合理，无滥用药物的现象；但对多种联合用药应引起重视。药房在保证临床正常用药的前题下，克服资金困难，适当提供长效控释、缓释剂型的药物品种，以满足临床合理用药的需求。, http://www.100md.com
范济明 秦可利
(第二疗养院 青岛266071)
为了解我院临床用药情况，掌握用药规律，评价临床合理用药，对1999年住院疗养处方进行了调查分析。本文就有关情况叙述如下。
1方法
收集我院1999年住院疗养处方，统计处方总数2751张，记录病人的性别、年龄、用药种类、联合用药、药物使用频率，然后进行具体的统计分析。
2 结果
2.1 用药者的年龄和性别分布从用药者年龄上看，跨度比较大但也相对集中。从28～82岁，平均(55±27岁)。大致分为6个年龄段，以70～79岁年龄段人数最多(763人，占277%)；60～69年龄段(678人，占247%)；50～59岁年龄段(587人，占213%)；40～49岁年龄段(379人，占138%)；28～40岁年龄段(276人，占100%)；80岁以上年龄段(68人，占25%)。从用药者的性别上看，男性处方量2462张，占895%；女性处方量289张，占105%。
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2.2 用药种类和频率分布 处方中所用药物达300余种，按“新编药物学”(第十四版)排列分为7类统计，总用药频率为3795次。使用频率最高的是维生素类药物(945次，占249%)；其次为心血管系统用药(912次，占240%)；抗血小板药(435次，占115%)；抗微生物类药物(419次，占110%)；解热镇痛药(365次，占96%；其他类(包括消化系统和降糖药物等占416次，占10%)和外用药(303次，占80%)。
维生素类药物中，用药频率最高者为维生素E胶丸(272次，占288%)；其次为维生素C片(230次，占243%)；其他维生素(443次，中469%)。
心血管系统药物使用频率最高者为钙拮抗剂(尼群地平片、尼莫地平片和心痛定控释片393次，占431%)；其他类(血管紧张素转换酶抑制剂、β—阻滞剂和硝酸酯类519次，占569%)。
抗血小板药物的使用主要是2种，已酰水扬酸肠溶片(25mg/片，307次，占706%)和维脑路通片(128次，占294%)。
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2.3 联合用药情况 统计处方中使用药物的人数共1729人，使用单种药物(978人，占566%)；联合使用2种药物(411人，占238%)；3种药物(152人，占88%)；4种药物(101人，占58%)；5种药物(46人，占26%)；6～12种药物(41人，占24%)其中6种药物21人、7种药物4人、8种药物4人、9种药物4人、10～12种药物8人。
3 讨论
3.1 调查结果表明，我院疗养人员60～79岁年龄段的老年患者居多，占人数的524%；药物使用频率最高的是维生素类药物和心血管系统用药，两者使用频率占总用药频率的489%，表明老年疗养以心血管疾病为主要疾病，与用药频率是相符的。
3.2 疗养院因资金原因，新特药应用受到限制，临床主要使用安全、有效、价格便宜的药物。在多种维生素药物品种中，维生素E胶丸和维生素C片因具有抗衰老等多种作用而受到老年患者的欢迎；降压药以第二代钙拮抗剂尼群地平片和尼莫地平片为主，血管紧张素转换酶抑制剂因干咳副作用使老年患者应用受限；小剂量的乙酰水杨酸肠溶片对心脑血管疾病有一定的预防作用而在临床广泛应用。调查显示解热镇痛药在临床应用占有一定比例。主要因为疗养员因环境和气候改变而出现疲劳和伤感用药，提示医护人员对初入院患者要提醒其注意气候变化和适当休息。
3.3 统计处方显示，临床医生用药比较谨慎。以使用单种药物为主(占联合用药总数的566%)；但联合用药亦占相当比例(占联合用药总数的43.4%)，这虽然与老年人患多种疾病有关，但联合使用10种药物以上者，应引起高度警惕。联合用药主要以维生素类药物+抗血小板凝集药物+心血管系统用药为主，其次为维生素类药物+解热镇痛药。建议临床医生在治疗过程中抓主要矛盾诊治，少而精合理用药。
3.4 本调查表明，我院临床用药基本合理，无滥用药物的现象；但对多种联合用药应引起重视。药房在保证临床正常用药的前题下，克服资金困难，适当提供长效控释、缓释剂型的药物品种，以满足临床合理用药的需求。, http://www.100md.com