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编号:10494217
司帕沙星治疗无合并症淋病疗效观察
http://www.100md.com 《中国抗生素杂志》 2000年第4期
     作者:高文君 王永泉 叶纯华 王康儿

    单位:杭州市第二人民医院,杭州 310015

    关键词:司帕沙星;头孢曲松;淋病;临床疗效

    中国抗生素杂志000425 摘要:目的:探讨司帕沙星治疗无合并症淋病的应用前景。方法:自1998年6月至1999年9月对涂片法确认的无合并症淋病患者治疗组66例,口服司帕沙星400mg,每晚治疗,疗程3d;对照组60例,头孢曲松1.0g一次肌注。结果:司帕沙星对无合并症淋病治愈率为89.4%,头孢曲松对无合并症淋病治愈率96.7%,两者间差异无显著性。结论:司帕沙星作为口服制剂,治疗无合并症淋病安全、有效、方便。

    中图分类号:R969.4 文献标识码:A

    文章编号:1001-8689(2000)04-0319-02
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    Clinical efficacy of sparfloxacin in the treatment

    of noncomplicated gonorrhea

    Gao Wen-jun; Wang Yong-quan; Ye Chun-hua and Wang Kang-er

    (The Second People′s Hospital of Hangzhou; Hangzhou 310015)

    ABSTRACT Objective: To study the clinical efficacy of sparfloxacin in treating of noncomplicated gonorrhea. Method: Sufferers of noncomplicated gonorrhea who were diagnosed by smear between Jane of 1998 and September of 1999 were treated by sparfloxacin and ceftriaxone. Sparfloxacin group (n=66): 400mg, oral doses, qn for three days, ceftriaxong group (n=60): 1.0g, once time intramuscular injecton. Result: The cure rate of sparfloxacin′s group is 89.4%, and that of ceftriaxone′s group is 96.7%. There were no statistically significant differences. Conclusion: Oral sparfloxacin is a safe, efficient and convenient antibiotic in treating noncomplicated gonorrhea.
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    KEY WORDS Sparfloxacin; Ceftriaxone; Gonorrhea; Clinical efficacy

    近年来,随着性传播疾病(STD)发病率的不断上升,需要寻找一种方便、有效的药物。司帕沙星是新型的氟喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收好、组织浓度高、半衰期长等特点。不但对革兰氏阴性菌有良好的抗菌活性,而且有较强的抗枝原体、衣原体活性[1]。我院泌尿科门诊自1998年6月至1999年9月收治尿道分泌物涂片检查确诊为淋病患者126例,分别用司帕沙星与头孢曲松进行对照治疗。现报告如下。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料

    本组126例均为男性,年龄21~60岁,平均28.7岁。其中124例有不洁性接触史,2例为配偶传染所致。
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    1.2 临床表现

    患者在不洁性生活2~14d(平均5.5d)内出现尿道灼热、疼痛,尤以阴茎勃起时明显,并有尿道口黄白色粘液脓性分泌物。体检见尿道口红肿,挤压尿道有脓性分泌物流出。126例患者均作尿道分泌物检查,在细胞内找到革兰氏阴性双球菌。

    1.3 治疗方法

    本组126例患者均在门诊治疗与复查,随机分为2组。第1组60例,用头孢曲松(Roche公司产品)1.0g一次肌注;第2组66例,用司帕沙星片(成都倍特公司生产,商品名:巴沙)400mg,每晚一次口服,连服3d。并嘱病人治疗期间应注意休息,绝对禁止性生活,多饮水,忌刺激性食物。

    2 结果

    全部患者治疗2d行前列腺按摩液菌检,治疗14d后,再行前列腺按摩液菌检,结果见表1、表2。经统计学处理,临床疗效卡方检验,表明两药对无合并症淋病治疗效果无明显统计学差异。治疗组66例服用司帕沙星片,不良反应有恶心、厌食2例,占3.03%,轻度头晕、乏力3例,占4.55%,疗程结束后自然消失。
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    表1 治疗2d前列腺按摩液菌检结果

    菌检阴性

    菌检阳性

    合计

    头孢曲松

    58

    2

    60

    司帕沙星

    59

    7

    66

    合 计
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    117

    9

    126

    χ2=1.53, P>0.10。表2 治疗14d前列腺按摩液菌检结果

    菌检阴性

    菌检阳性

    合计

    头孢曲松

    58

    2

    60

    司帕沙星
, 百拇医药
    60

    6

    66

    合 计

    118

    8

    126

    χ2=0.92, P>0.25。

    3 讨论

    治疗淋病的药物较多,司帕沙星作为新一代氟喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶而起抗菌作用,对革兰氏阳性和阴性菌均有明显杀菌作用[2],且服用方便,每天仅需口服1次。通过本组对比治疗,我们认为司帕沙星治疗淋病有以下优点:1.服用简单方便,病人依从性较好;2.治疗安全、有效、经济;3.对青霉素过敏者尤实用。
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    氟喹诺酮类药物的不良反应发生率平均约10%,其中最多见者为恶心、腹泻等胃肠道症状,其次为中枢神经系统反应和光敏反应,本组66例观察中不良反应发生率7.58%,与文献报道相似[3],无一例因不良反应而终止用药,提示司帕沙星不良反应发生率低且轻。

    作者简介:高文君:男,生于1972年,学士,住院医师。

    参考文献

    [1] 张致平. 喹诺酮类抗菌药研究的新进展[J]. 中国抗生素杂志,1999;24(1):61

    [2] 郑行萍,钱元恕,王其南,等. 司氟沙星的体外抗菌活性研究[J]. 中国抗生素杂志,1999;24(1):47

    [3] Rubinstein E. Safety profile of sparfloxacin in the treatment of respiratory tract infections [J]. J Antimicrob Chemother,1996;37(Suppl A):145

    收稿日期:2000-07-05, 百拇医药