里素劳与特非那丁合用致室性心动过速1例
作者：丁源
单位：远安 444201 中国三江航天集团国营险峰机器厂职工医院
关键词：
中国现代应用药学000441 患者女，47岁。因手和足皮肤化脓性真菌感染，遵医嘱服里素劳2 00mg,每天2次(西安杨森制药公司，批号:990510,每片200mg),特非拉丁60mg,每天1次(丽珠 集团湖北科益药业有限公司，批号:990603),两者合用共24d,于1999年9月26日上午9点患者 突然昏倒1次，意识丧失、四肢抽搐、面色紫绀、小便失禁、未行处理，5min后自行缓解。2 4h类似发作5次，后转我院。测血压12/8Kpa,心电图示：短阵室速，尖端扭转性室速，立即 给予利多卡因100mg静脉注射，急查血生化示血清钾2.9mmol/L,二氧化碳结合力18.0mmol/L, 即给予鼻管吸氧，继以1～3mg/min静脉滴注维持;10%氯化钾20ml,25%硫酸镁20ml;5%葡萄糖2 50ml静脉滴注，5%碳酸氢钠125ml静脉滴注，心律平150mg 6h一次口服，10%氯化20ml每日2 次口服,12h后转为窦性心律。次日复查肝肾功能及血钾均正常，继以心律平150mg 8h一次口 服维持6d后停用，复查心电图为窦性心律，血清钾4.5mmol/L。
据国外文献报道，里素劳 与特非拉丁合用可致室性心动过速，间断扭转性室速。里素劳对某些肝氧化酶有一定的抑制 作用，与依赖此酶代谢的特非拉丁合用，可增加后者的血清浓度而发生严重的相互作用。该 患者既往身体健康，无心脏病史，出现室性心动过速，可能是两药合用时发生的不良反应。
收稿日期：1999-10-22, 百拇医药
单位：远安 444201 中国三江航天集团国营险峰机器厂职工医院
关键词：
中国现代应用药学000441 患者女，47岁。因手和足皮肤化脓性真菌感染，遵医嘱服里素劳2 00mg,每天2次(西安杨森制药公司，批号:990510,每片200mg),特非拉丁60mg,每天1次(丽珠 集团湖北科益药业有限公司，批号:990603),两者合用共24d,于1999年9月26日上午9点患者 突然昏倒1次，意识丧失、四肢抽搐、面色紫绀、小便失禁、未行处理，5min后自行缓解。2 4h类似发作5次，后转我院。测血压12/8Kpa,心电图示：短阵室速，尖端扭转性室速，立即 给予利多卡因100mg静脉注射，急查血生化示血清钾2.9mmol/L,二氧化碳结合力18.0mmol/L, 即给予鼻管吸氧，继以1～3mg/min静脉滴注维持;10%氯化钾20ml,25%硫酸镁20ml;5%葡萄糖2 50ml静脉滴注，5%碳酸氢钠125ml静脉滴注，心律平150mg 6h一次口服，10%氯化20ml每日2 次口服,12h后转为窦性心律。次日复查肝肾功能及血钾均正常，继以心律平150mg 8h一次口 服维持6d后停用，复查心电图为窦性心律，血清钾4.5mmol/L。
据国外文献报道，里素劳 与特非拉丁合用可致室性心动过速，间断扭转性室速。里素劳对某些肝氧化酶有一定的抑制 作用，与依赖此酶代谢的特非拉丁合用，可增加后者的血清浓度而发生严重的相互作用。该 患者既往身体健康，无心脏病史，出现室性心动过速，可能是两药合用时发生的不良反应。
收稿日期：1999-10-22, 百拇医药