离体神经辐照溃变移植运动终板与神经末稍再生
作者：王新园 范清宇 张殿忠 蒋维中 文艳华
单位：王新园(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；范清宇(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；张殿忠(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；蒋维中(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；文艳华(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)
关键词：60Co照射；原位再植；运动终板；乙酰胆碱酯酶
第四军医大学学报000447 中图号：：R651.3 文献标识码：A
文章编号：1000-2790(2000)04-0514 -01
0 引言
再生运动神经的功能恢复最终要靠运动终板(Motor endplate M EP)的再生与重建，终板的功能状态能反映出肌肉的功能状态. 因此研究变性神经移植后运 动终板与神经末稍的变化很有必要.
1 材料和方法
成年健康中国大耳白家兔30只，随机分为实验组和对照 组. 用戊巴比妥钠(30 mg.kg-1)腹腔注射麻醉下右下肢后正中切口显露并切取30 mm长坐骨神经段. 无菌下经350 Gy 60Co辐照9 min 30 s以成无活性组织. 组化法染色：分别于术后4，6和8 mo取术侧腓肠肌恒温冰冻切片材硫化胆碱一亚铁氰 化铜反应显示AchE及Gros-Bielshowsky法显示神经末稍. 光镜检查并用图像分析仪测间接 反映终板成熟程度的灰度值. 统计学方法：数据处理采用SPLM医用统计软件包进行t检 验.
2 结果
光镜观察：术后4 mo的实验组腓肠肌切片 上，AchE阳性反应呈棕红色或棕褐色，银复染不能显示神经末稍. 术后6 mo切片上的AchE染 色渐加深，AchE重新聚积，形态尚规则. 结合镀银的切片上，AchE阳性部位显示为较为明显 的棕黑色沉淀. 术后8 mo AchE呈黑色，呈圆形或椭圆形，形态与色泽接近正常. 银复染后 肌 纤维间隙有丰富的再生神经纤维末稍. 对照组与实验组情形相似. 图像分析定量 测定：术后不同时间段间接反映AchE含量的灰度值两组间未见 统计学差异(P>0.05).
3 讨论
周围神经切断2 wk内，远端及去神经支配骨骼肌AchE活性明显减低. AchE阳性反应的出 现，认为是神经纤维再生标志之一. 实验中，术后4 mo已有AchE阳性出现，6,8 mo逐 渐增多，且与对照组相同. 提示：尽管神经移植经致死量照射，却出现与对 照组相同的结果，表明去神经支配骨骼肌受到了再生神经的重新支配. 经辐照等先期处 理后，Schwann细胞受损并降解而被吞噬细胞吞噬，残剩其基膜被保留在原位. 这种基膜在 神经移植中可能做为一种“引物”或“有效导管”而助周围神经的再生. 因此，虽用大剂量 60Co照射，轴突生长依然通过移植段到达了靶器官，使神经功能得以恢复.
作者简介：王新园(1966-)，男(汉族)，甘肃省兰州市人. 硕士生( 导师范清宇). Tel.(029)3577591
收稿日期:1999-01-12; 修回日期:2000-03-12, http://www.100md.com
单位：王新园(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；范清宇(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；张殿忠(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；蒋维中(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)；文艳华(第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所，陕西 西安 710038)
关键词：60Co照射；原位再植；运动终板；乙酰胆碱酯酶
第四军医大学学报000447 中图号：：R651.3 文献标识码：A
文章编号：1000-2790(2000)04-0514 -01
0 引言
再生运动神经的功能恢复最终要靠运动终板(Motor endplate M EP)的再生与重建，终板的功能状态能反映出肌肉的功能状态. 因此研究变性神经移植后运 动终板与神经末稍的变化很有必要.
1 材料和方法
成年健康中国大耳白家兔30只，随机分为实验组和对照 组. 用戊巴比妥钠(30 mg.kg-1)腹腔注射麻醉下右下肢后正中切口显露并切取30 mm长坐骨神经段. 无菌下经350 Gy 60Co辐照9 min 30 s以成无活性组织. 组化法染色：分别于术后4，6和8 mo取术侧腓肠肌恒温冰冻切片材硫化胆碱一亚铁氰 化铜反应显示AchE及Gros-Bielshowsky法显示神经末稍. 光镜检查并用图像分析仪测间接 反映终板成熟程度的灰度值. 统计学方法：数据处理采用SPLM医用统计软件包进行t检 验.
2 结果
光镜观察：术后4 mo的实验组腓肠肌切片 上，AchE阳性反应呈棕红色或棕褐色，银复染不能显示神经末稍. 术后6 mo切片上的AchE染 色渐加深，AchE重新聚积，形态尚规则. 结合镀银的切片上，AchE阳性部位显示为较为明显 的棕黑色沉淀. 术后8 mo AchE呈黑色，呈圆形或椭圆形，形态与色泽接近正常. 银复染后 肌 纤维间隙有丰富的再生神经纤维末稍. 对照组与实验组情形相似. 图像分析定量 测定：术后不同时间段间接反映AchE含量的灰度值两组间未见 统计学差异(P>0.05).
3 讨论
周围神经切断2 wk内，远端及去神经支配骨骼肌AchE活性明显减低. AchE阳性反应的出 现，认为是神经纤维再生标志之一. 实验中，术后4 mo已有AchE阳性出现，6,8 mo逐 渐增多，且与对照组相同. 提示：尽管神经移植经致死量照射，却出现与对 照组相同的结果，表明去神经支配骨骼肌受到了再生神经的重新支配. 经辐照等先期处 理后，Schwann细胞受损并降解而被吞噬细胞吞噬，残剩其基膜被保留在原位. 这种基膜在 神经移植中可能做为一种“引物”或“有效导管”而助周围神经的再生. 因此，虽用大剂量 60Co照射，轴突生长依然通过移植段到达了靶器官，使神经功能得以恢复.
作者简介：王新园(1966-)，男(汉族)，甘肃省兰州市人. 硕士生( 导师范清宇). Tel.(029)3577591
收稿日期:1999-01-12; 修回日期:2000-03-12, http://www.100md.com