恙虫病的肝脾声像图表现
薛来平 高晓芳
关键词：超声波检查 恙虫病
恙虫病是由恙虫病立克体引起的一种自然疫源性疾病，鼠类是主要传染源，以恙虫幼虫为媒介将疾病传给人。临床特征为发热，焦痴(或溃疡)，淋巴结肿大及皮疹等。本地为多发地区，现将近年来经超声波检查的128例恙虫病的肝脾声像图表现总结如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组128例，男86例，女42例，年龄5～70岁。临床表现为高热、焦痴、淋巴结肿大、皮疹及肝脾肿大，严重者表现全身中毒，心肌炎、肺炎、肾炎等症状与体征。变形杆菌Oxk凝集反应阳性。
1.2 方法 应用西门子SI-400心腹两用B超，电子凸阵探头，频率3.5MHz，对患者肝脾进行常规扫描检查，记录数据。
2 结果
2.1 肝脏的声像图表现 肝肿大者79例，占62%表现为肝斜径增大，包膜光滑，边缘变钝，血管分布正常，光点增粗，分布不匀，未见占位病变。
2.2 脾脏的声像图表现 肿大者115例，占90%，表现为脾增长，增厚，边缘变钝，包膜光滑，光点均匀。
以上声像图表现，经临床治疗后，一般在4～6周恢复正常。
3 讨论
恙虫病是一种自然疫源性疾病，在我国多见于东南沿海,以沿海岛屿为多发,夏秋季发病率最高,6～9月为高峰。其发病机理为病原体从恙螨叮咬处侵入人体,直接或经淋巴系统进入血液,然后到达多个器官,在血管内皮细胞和网状内皮系统内生长繁殖,产生毒素而导致全身毒血症状.基本病理解剖是全身小血管炎,血管周围炎,网状内片细胞增生及内脏器官的间质细胞炎症.本病肝脾肿大是由于充血和网状内皮细胞增生所致。临床表现一般在治疗后3周症状减轻至消失。肝脾肿大声像图在4～6周恢复正常。
薛来平(福建省平潭县医院 平潭，350400)
高晓芳(福建省平潭县医院 平潭，350400), http://www.100md.com
关键词：超声波检查 恙虫病
恙虫病是由恙虫病立克体引起的一种自然疫源性疾病，鼠类是主要传染源，以恙虫幼虫为媒介将疾病传给人。临床特征为发热，焦痴(或溃疡)，淋巴结肿大及皮疹等。本地为多发地区，现将近年来经超声波检查的128例恙虫病的肝脾声像图表现总结如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组128例，男86例，女42例，年龄5～70岁。临床表现为高热、焦痴、淋巴结肿大、皮疹及肝脾肿大，严重者表现全身中毒，心肌炎、肺炎、肾炎等症状与体征。变形杆菌Oxk凝集反应阳性。
1.2 方法 应用西门子SI-400心腹两用B超，电子凸阵探头，频率3.5MHz，对患者肝脾进行常规扫描检查，记录数据。
2 结果
2.1 肝脏的声像图表现 肝肿大者79例，占62%表现为肝斜径增大，包膜光滑，边缘变钝，血管分布正常，光点增粗，分布不匀，未见占位病变。
2.2 脾脏的声像图表现 肿大者115例，占90%，表现为脾增长，增厚，边缘变钝，包膜光滑，光点均匀。
以上声像图表现，经临床治疗后，一般在4～6周恢复正常。
3 讨论
恙虫病是一种自然疫源性疾病，在我国多见于东南沿海,以沿海岛屿为多发,夏秋季发病率最高,6～9月为高峰。其发病机理为病原体从恙螨叮咬处侵入人体,直接或经淋巴系统进入血液,然后到达多个器官,在血管内皮细胞和网状内皮系统内生长繁殖,产生毒素而导致全身毒血症状.基本病理解剖是全身小血管炎,血管周围炎,网状内片细胞增生及内脏器官的间质细胞炎症.本病肝脾肿大是由于充血和网状内皮细胞增生所致。临床表现一般在治疗后3周症状减轻至消失。肝脾肿大声像图在4～6周恢复正常。
薛来平(福建省平潭县医院 平潭，350400)
高晓芳(福建省平潭县医院 平潭，350400), http://www.100md.com