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皮脂腺癌误为粉瘤——玄
http://www.100md.com 2000年10月22日
     粉瘤,学名皮脂腺囊肿,常见病,生长于人体的皮肤之内,不则1公斤直径左右,大亦不超过5公斤直径,良性,如不发生感染,可相伴终生而对身体无害。

    皮脂腺瘤,少见,亦生长于人体皮肤之内,早期各种症状均与粉瘤相似,恶性,若不能早期诊断正确处理,即可造成癌细胞扩散影响诸多器官而致人死命。

    因为皮脂腺癌少见且早期各种症状与粉瘤相似,非肿瘤专科医生往往想不到。以致误诊成为可能,须是挂万漏一,但有可能就此要了患者的性命,不得不引起重视,笔者在几十年肿瘤临床工作中遇到一例,现介绍如下,以警世人。

    患者13岁女孩,左前胸部长一核桃大小的肿物,其父与医生是朋友,请医生看后,诊为粉瘤,建议手术切除,粉瘤手术不大,是医生就能做,熟人,做得仔细些,当然好。于是,这位医生应小患者父亲之邀,为小患者做了粉瘤切除术,术后切口长得非常好,小患者高兴,小患者的父母也高兴,感谢的话自然是说了一堆又一堆,拿点东西看看大夫的可能也存在。然而好景不长,术后只2个多月,切口处又长出了新的肿块,且生长速度很快,一个月就长到了核桃大小。此时原接诊医生没了主意,亲自带病人找我诊治,因我从事肿瘤专科临床多年,脑子里时候有个癌字,权易建议术除切除并做病理检查。结果果然为“皮脂腺癌”,术后便做了局部放射治疗。由于肿物切除彻底,治疗方法得当,愈后秀好,小患者现已大成人。此事于我,虽然值得庆幸,却也是深刻的教训,以此不敢小看粉瘤,每做粉瘤必送病理检查,以免重蹈他人之复辙。(高云), 百拇医药