斑点状簇集性色素痣一例
斑点状簇集性色素痣一例
刘芳 陈奇 常兴光
关键词：色素痣
患儿女，5岁，出生时左小腿外侧即有一蚕豆大黑斑，随身体生长渐扩大，色变淡，其上渐长出毳毛，且逐渐较周边毛发为粗长，无自觉症状。半年前曾在当地医院作病理检查，诊断为色素痣，未治疗。患儿身体健康，无癫痫及精神发育障碍，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：患儿发育正常，智力尚可，无反应迟钝，各系统检查未见明显异常。皮肤科情况：左小腿外下1/3处见一褐色毛斑，约12cm×8cm，境界清楚，边界不规则，色素斑点呈毛囊性分布，皮损中间色素斑点稍有融合，呈深褐色，皮肤纹理稍粗厚，其上毛囊口扩大，散在黑色细长毛。皮损周边色素斑点渐孤立，色变淡，呈浅褐色毛囊一致性斑点，皮损间有正常皮肤，似金钱豹样外观(见图1)。色素斑点压之不褪色，触之稍粗糙。双小腿对称，感觉无异常。外院病理片示：表皮大致正常，真皮内可见大小不等的痣细胞聚积成巢，部分痣细胞内可见黑素颗粒，痣细胞多数围绕在毛囊周围。结合病史及临床表现诊断为先天性色素痣。
讨论先天性色痣为良性痣细胞性黑素细胞肿瘤，斑点状簇集性色素痣为其中的一型，特
点是：皮疹呈密集排列的褐色至黑色丘疹，组织病理学表现为皮内痣，痣细胞可主要围
绕在毛囊或小汗腺周围。本病例具备上述特点，诊断成立。本病恶变率低，对影响美容
者可择期手术去除。
图1 左小腿斑点状簇集性色素痣
作者单位：刘芳(277100山东省枣庄市皮肤病防治研究所)
陈奇(277100山东省枣庄市皮肤病防治研究所)
常兴光(277100山东省枣庄市皮肤病防治研究所), 百拇医药
刘芳 陈奇 常兴光
关键词：色素痣
患儿女，5岁，出生时左小腿外侧即有一蚕豆大黑斑，随身体生长渐扩大，色变淡，其上渐长出毳毛，且逐渐较周边毛发为粗长，无自觉症状。半年前曾在当地医院作病理检查，诊断为色素痣，未治疗。患儿身体健康，无癫痫及精神发育障碍，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：患儿发育正常，智力尚可，无反应迟钝，各系统检查未见明显异常。皮肤科情况：左小腿外下1/3处见一褐色毛斑，约12cm×8cm，境界清楚，边界不规则，色素斑点呈毛囊性分布，皮损中间色素斑点稍有融合，呈深褐色，皮肤纹理稍粗厚，其上毛囊口扩大，散在黑色细长毛。皮损周边色素斑点渐孤立，色变淡，呈浅褐色毛囊一致性斑点，皮损间有正常皮肤，似金钱豹样外观(见图1)。色素斑点压之不褪色，触之稍粗糙。双小腿对称，感觉无异常。外院病理片示：表皮大致正常，真皮内可见大小不等的痣细胞聚积成巢，部分痣细胞内可见黑素颗粒，痣细胞多数围绕在毛囊周围。结合病史及临床表现诊断为先天性色素痣。
讨论先天性色痣为良性痣细胞性黑素细胞肿瘤，斑点状簇集性色素痣为其中的一型，特
点是：皮疹呈密集排列的褐色至黑色丘疹，组织病理学表现为皮内痣，痣细胞可主要围
绕在毛囊或小汗腺周围。本病例具备上述特点，诊断成立。本病恶变率低，对影响美容
者可择期手术去除。
图1 左小腿斑点状簇集性色素痣
作者单位：刘芳(277100山东省枣庄市皮肤病防治研究所)
陈奇(277100山东省枣庄市皮肤病防治研究所)
常兴光(277100山东省枣庄市皮肤病防治研究所), 百拇医药