我国防盲治盲工作的回顾与展望
我国防盲治盲工作的回顾与展望
赵家良
关键词：防盲；治盲 防盲治盲工作是我国公共卫生事业和眼科事业的重要组成部分。当我们跨入世纪之交新千年的时候，在中华眼科杂志创刊50年之际，回顾我国50年来，尤其近10余年来，防盲治盲工作的历程，展望21世纪防盲治盲的发展前景，使我们更增加了防盲治盲的使命感及责任感，对未来充满了希望和信心。
一、我国防盲治盲工作的历程
解放前和建国初，我国的眼病及盲目情况十分严重。当时致盲的主要原因是以沙眼为主的传染性眼病、维生素A 缺乏所致的角膜软化症、外伤及青光眼等眼病。沙眼的患病率为50.0%，偏远农村的患病率为80.0%～90.0%。新中国建立初期，各级政府大力组织防治沙眼的工作。1954年中华眼科杂志编辑委员会发表了题为“为消灭我国沙眼而斗争”的评论性文章。致使许多医院的眼科开展了沙眼的流行病学调查、临床诊断、分类标准、药物治疗及病理等方面的研究工作，并于1955年在世界上首次成功分离出沙眼衣原体。1956年在我国颁布的“全国农业发展纲要(草案)”中，提出了保障劳动人民健康的防治指标，沙眼被列为紧急防治的疾病之一。全国的眼科医师热烈响应政府号召，积极投入到沙眼的防治工作中。许多眼科医师深入农村、基层，建立了沙眼防治网站，开展防盲和沙眼防治工作，使全国的沙眼患病率及严重程度明显下降。随着我国医药卫生事业的发展，眼科事业也取得了巨大的成就。解放前我国眼科医师仅有百余人，且局限于几个大城市。解放后眼科医师队伍迅速扩大，至1959年时眼科医师已增加约10倍。而且在边远地区和基层单位均有从事眼病防治工作的眼科医师。随着人民生活水平的提高，麻疹等传染病得到控制，因维生素A缺乏所致的干眼病和角膜软化症患者也迅速减少。
, http://www.100md.com
在文革10年动乱中，全国的防盲治盲工作受到干扰而中断。党的十一届三中全会以后，这项事关全国人民眼部健康和生活质量的工作又重新展开。1984年我国成立了全国防盲指导组，统筹全国的防盲治盲工作，制定了《1991～2000年全国防盲和初级眼保健工作规划》。全国各省、市、县建立了相应机构，形成了全国性的防盲治盲技术指导体系。在各级政府的关怀和指导下，防盲治盲工作与初级卫生保健工作结合，充分依靠城、乡3级医疗预防保健网络，初步形成了以县级医院眼科为中心、乡镇卫生院为枢纽及村卫生室为基础的防盲治盲网络，为大规模开展防盲治盲工作奠定了组织基础。在全国卫生机构的发展中，眼科医师队伍得到进一步壮大，迄今我国眼科医师约有23 000人。诊治眼病的专科医院和设有眼科的综合医院已遍布全国，形成了省、市及县的眼科技术服务体系，为开展全国防盲治盲工作提供了医疗技术资源。为了提高公众防盲治盲的意识，动员全社会参与，卫生部等国家部委发出通知，规定从1996年起，每年6月6日为全国爱眼日。同时眼科医师为配合此项工作的开展，编制了大量防盲治盲科普书籍、音像制品、公益广告及宣传画，通过电视、广播及报刊大力普及眼病防治和眼保健知识，增强了公众的自我眼保健能力。这些工作均为开展防盲治盲工作奠定了思想基础。正是在组织、技术和思想基础逐渐具备的前提下，我国近10余年来的防盲治盲工作有了快速飞跃的发展，呈现了前所未有的大好局面。
, 百拇医药
80年代初，全国性大规模防盲治盲工作是从眼病的流行病学调查开始的。这是了解我国眼病和盲目严重状况和原因的基础性工作。与解放初期的防盲工作相比，质量有了明显的提高。解放初期的眼病和盲目调查主要是在医院的眼科进行，所获得的“患病率”其实是各种眼病占眼科患者总数的结构比，不能客观地反映人群中眼病的发生状况。80年代进行的眼病流行病学调查，多是以人群为基础的横断面调查，比较客观地反映了我国眼病发生的实际状况。我国各地的眼科工作者的调查结果显示，在解放初期作为致盲主要原因的以沙眼为主的传染性眼病、维生素A缺乏所致的角膜软化症等疾患已不再是我国主要的致盲眼病，而白内障等非传染性眼病已成为致盲的主要原因。我国防盲治盲工作的重点逐步转向白内障的筛查和手术治疗。1988年国务院相继制定了3个5年计划，均明确规定了白内障复明手术的任务目标。全国残疾人联合会将手术治疗白内障盲人纳入了自己的工作范畴，在全国有组织地开展宣教和治疗工作，极大地推动了全国防盲治盲工作的进程。1988年国务院批准实施的《中国残疾人事业五年工作纲要》将白内障手术复明列为抢救性的残疾人3项康复工作之一，规定在5年内为50万白内障患者施行手术。1991年国务院批准的《中国残疾人事业“八五”计划纲要》中又明确规定了1991～1995年完成60万例白内障复明手术的任务。全国各地采用多种方式，积极开展以白内障为主的致盲眼病防治工作。建立并采用以县、乡及村3级防盲治盲网络开展眼病防治工作的形式，将防盲工作有机地纳入了我国初级卫生保健网，发挥了各级眼病防治人员的作用，形成一个发现和转诊盲人的系统。实践证明，这一系统的建立，可持续有效地发挥其作用。由于我国幅员广阔，各地的社会经济发展水平和眼科资源的分布极不平衡。有些地区仅依靠当地眼科医师很难在较短时间内为白内障盲人解困纾危。因此，组织眼科手术医疗队及手术车到农村和边远地区巡回开展白内障复明手术，是防盲治盲工作的一种有效形式，可在短期内救治大量白内障盲人，同时也起到了宣传动员作用，以使更多的人了解和支持防盲治盲工作。
, http://www.100md.com
10余年来，全国性大规模防盲治盲工作已经取得了巨大成绩。全国共施行了白内障复明手术250万例。目前全国已有105个县获得了“全国防盲先进县”的称号，3个人口为数百万的城市达到了全国防盲先进县的标准，防盲治盲工作明显受益地区的人口数已达5 000余万，使防盲治盲工作产生了极大的社会效益和经济效益。同时也为我国锻练和培养了一支防盲治盲队伍，一大批防盲治盲骨干已经或正在受到培训。这些为我国更大规模地开展防盲治盲工作做了准备，也为防盲治盲工作的国际合作创造了条件。
我国积极开展了防盲治盲领域中的国际间交流与合作。自1987年起，已有多个国际防盲组织及一些非政府发展组织相继在我国各地开展了盲人的防治及防盲治盲人员的培训等工作，免费实施白内障手术。世界卫生组织、中国卫生部及国际非政府发展组织分别于1995、1998及1999年召开中国防盲协调会，专门研讨中国的防盲工作。国际狮子会援助的“视觉第一，中国行动”正在我国卫生部和中国残疾人联合会的领导下顺利进行。我国港澳地区的同胞也积极支持祖国内地的防盲治盲工作。1999年9月，国际防盲协会第六届全体大会在北京召开，体现了对我国防盲治盲工作的肯定和支持。会议期间，我国300余名防盲治盲工作者及眼科医师与来自世界各地的同行进行了广泛的交流，以寻求合作机会，进一步推动我国防盲治盲工作的开展。同时，我国的眼病流行病学调查结果极大地丰富了全球眼病和盲目的资料，所取得的成绩和经验也促进了全球防盲治盲工作的深入发展。
, 百拇医药
二、新世纪我国防盲治盲工作的展望
在新世纪到来之际，展望我国防盲治盲工作的前景，挑战和机遇并存。
江泽民主席在致国际防盲协会第六届全体大会的贺信中指出“防盲治盲，有效地控制眼疾侵害，是人类在新世纪面临的挑战之一”。我们在防盲治盲工作中所面临的挑战是巨大的社会需求与服务能力不足之间的矛盾。10余年来，虽然我国在防盲治盲工作中取得了巨大的成绩，但至今尚未解决白内障盲人的积存问题。我国地域辽阔，各地的卫生资源、眼科服务能力及水平差距较大，有些农村及边远地区的盲目问题仍然相当严重，数百个县级医院尚无眼科的设置。一些地区虽已开展防盲治盲工作，但白内障盲仍未能解决。1980年北京市顺义县(区)和广东省斗门县就已积极开展了防盲治盲项目。从这两个地区的地理位置上看，分别代表了我国的北方及南方的情况。1996年以来，在世界卫生组织和美国国家眼科研究所的支持下，我们完成了这两个地区防盲治盲项目的评价工作。结果显示，在50岁及以上的人群中，白内障盲人的社会负担率(即每100个50岁及以上的人群中，有多少人因为白内障失明需进行手术治疗)顺义县(区)为1.63%, 斗门县为3.80%，综合计算，约为2.70%；白内障手术覆盖率(即需要进行白内障手术的盲人群中，有多少人已进行了手术)约为50.00%。虽然这两个县已积极地开展了防盲治盲工作，但在50岁及以上人群中，仍有1.35%为白内障盲人。目前我国50岁及以上人群占总人口的比例约为18.00%，以此计算，全国范围内仍将有290万白内障盲人急需手术治疗。
, http://www.100md.com
我国盲人人群增加的趋势与全球相似。目前影响我国盲人人群的因素：(1)人口的增加。按现在的人口增长趋势计算，我国每年人口增加约为1 000余万人。至2020年时，我国人口数约为15亿。(2)人口的老龄化。人口的老龄化将使50岁以上的人群在总人口中所占的比例增加，2020年我国50岁及以上人群占总人口比例约为25.00%。(3)防盲治盲工作开展的情况。目前尚无全国开展防盲治盲工作而减少盲人数的资料。但从顺义县(区)和斗门县的研究结果中显示，目前在50岁及以上人群中，有1.35%的人是白内障盲人而需手术治疗。据此推论，以现在的发展趋势，至2020年我国仅白内障一项，其盲人人数约达506.25万人(15亿×25%×1.35%)。较现在积存的白内障盲人数增加近1 倍。同时加上其他原因的致盲者，估计2020年我国的盲人数将比现在增加至少在1倍以上。
在新千年到来之际，我们的防盲治盲工作也面临着极好的机遇。为尽快减少全球的盲人负担，1999年2月17日在日内瓦，由世界卫生组织、一些国际的非政府及私人组织联合发起了“视觉2020，享有看见的权利”行动,目标旨在2020年全球根治可避免盲。 1999年9月国际防盲协会第六届全体大会也以此为主题。现已确定白内障、沙眼、河盲、儿童盲、屈光不正及低视力等眼病作为“视觉2020”行动的重点。对于白内障，要将现在全球年白内障手术量的700万例增加至2000年的1 200万例，2010年的2 000万例，至2020年的3 200万例。我国政府高度评价世界卫生组织发起的“视觉2020，享有看见的权利”行动。江泽民主席指出：“这一举措对在全球范围内促进防盲治盲工作，减少眼疾造成的危害具有十分积极的作用。”我国卫生部张文康部长代表我国政府在“视觉2020，享有看见的权利”行动宣言上签字，中国将承担相应的责任和义务，尽最大努力降低盲率，保障人民群众享有看见的权利。世界卫生组织的这一新举措和我国政府的支持，为我们在新世纪做好防盲治盲工作与实现“视觉2020，享有看见的权利”行动的目标提供了新的机遇。
, http://www.100md.com
当前，我们应当尽快地依“视觉2020，享有看见的权利”行动的目标和内容，以及我国的实际情况，尽快制订今后20年我国各地防盲治盲工作的规划和具体实施方案。积极推广和普及防盲治盲工作已经取得的经验，如建立县、乡及村3级防盲治盲网络，防盲治盲与初级卫生保健工作的结合；组派眼科手术医疗队及手术车到农村和边远地区开展防盲治盲；利用各种宣传工具和途径，大力普及眼病防治知识；创建防盲先进县等。充分发挥我国眼科工作者主力军的作用，动员广大眼科医师参与，并积极主动地投身到防盲治盲工作中去，将眼科事业的发展与防盲治盲工作的开展相结合，为我国的盲人复明和全国人民的眼保健做出贡献。目前我国每年新增的白内障盲人约为40～50万人，但每年所能完成的白内障手术量约为30万例，尚不能解决每年新增的白内障盲人问题。因此在今后的防盲治盲工作中，应注意提高工作效率及质量，如每位眼科医师每月多做1例白内障手术，全国每年就可以多完成26万例白内障盲人的手术，真正把光明送给每位盲人。
展望新世纪，我们可以在20年或20年之内，彻底解决我国积存白内障盲人的问题，沙眼致盲、儿童盲和屈光不正也将得到有效的控制和治疗。随着防盲治盲工作的开展和眼科事业的发展，我们将更有效地解决青光眼和糖尿病性眼病的致盲问题。世界卫生组织发起的“视觉2020”行动，为我国进一步做好防盲治盲工作提出了新的奋斗目标，同时也提供了新的机会。我们应当为此努力，争取在2020年达到根治可避免盲的宏伟目标。
作者单位：赵家良(100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院眼科), http://www.100md.com
赵家良
关键词：防盲；治盲 防盲治盲工作是我国公共卫生事业和眼科事业的重要组成部分。当我们跨入世纪之交新千年的时候，在中华眼科杂志创刊50年之际，回顾我国50年来，尤其近10余年来，防盲治盲工作的历程，展望21世纪防盲治盲的发展前景，使我们更增加了防盲治盲的使命感及责任感，对未来充满了希望和信心。
一、我国防盲治盲工作的历程
解放前和建国初，我国的眼病及盲目情况十分严重。当时致盲的主要原因是以沙眼为主的传染性眼病、维生素A 缺乏所致的角膜软化症、外伤及青光眼等眼病。沙眼的患病率为50.0%，偏远农村的患病率为80.0%～90.0%。新中国建立初期，各级政府大力组织防治沙眼的工作。1954年中华眼科杂志编辑委员会发表了题为“为消灭我国沙眼而斗争”的评论性文章。致使许多医院的眼科开展了沙眼的流行病学调查、临床诊断、分类标准、药物治疗及病理等方面的研究工作，并于1955年在世界上首次成功分离出沙眼衣原体。1956年在我国颁布的“全国农业发展纲要(草案)”中，提出了保障劳动人民健康的防治指标，沙眼被列为紧急防治的疾病之一。全国的眼科医师热烈响应政府号召，积极投入到沙眼的防治工作中。许多眼科医师深入农村、基层，建立了沙眼防治网站，开展防盲和沙眼防治工作，使全国的沙眼患病率及严重程度明显下降。随着我国医药卫生事业的发展，眼科事业也取得了巨大的成就。解放前我国眼科医师仅有百余人，且局限于几个大城市。解放后眼科医师队伍迅速扩大，至1959年时眼科医师已增加约10倍。而且在边远地区和基层单位均有从事眼病防治工作的眼科医师。随着人民生活水平的提高，麻疹等传染病得到控制，因维生素A缺乏所致的干眼病和角膜软化症患者也迅速减少。
, http://www.100md.com
在文革10年动乱中，全国的防盲治盲工作受到干扰而中断。党的十一届三中全会以后，这项事关全国人民眼部健康和生活质量的工作又重新展开。1984年我国成立了全国防盲指导组，统筹全国的防盲治盲工作，制定了《1991～2000年全国防盲和初级眼保健工作规划》。全国各省、市、县建立了相应机构，形成了全国性的防盲治盲技术指导体系。在各级政府的关怀和指导下，防盲治盲工作与初级卫生保健工作结合，充分依靠城、乡3级医疗预防保健网络，初步形成了以县级医院眼科为中心、乡镇卫生院为枢纽及村卫生室为基础的防盲治盲网络，为大规模开展防盲治盲工作奠定了组织基础。在全国卫生机构的发展中，眼科医师队伍得到进一步壮大，迄今我国眼科医师约有23 000人。诊治眼病的专科医院和设有眼科的综合医院已遍布全国，形成了省、市及县的眼科技术服务体系，为开展全国防盲治盲工作提供了医疗技术资源。为了提高公众防盲治盲的意识，动员全社会参与，卫生部等国家部委发出通知，规定从1996年起，每年6月6日为全国爱眼日。同时眼科医师为配合此项工作的开展，编制了大量防盲治盲科普书籍、音像制品、公益广告及宣传画，通过电视、广播及报刊大力普及眼病防治和眼保健知识，增强了公众的自我眼保健能力。这些工作均为开展防盲治盲工作奠定了思想基础。正是在组织、技术和思想基础逐渐具备的前提下，我国近10余年来的防盲治盲工作有了快速飞跃的发展，呈现了前所未有的大好局面。
, 百拇医药
80年代初，全国性大规模防盲治盲工作是从眼病的流行病学调查开始的。这是了解我国眼病和盲目严重状况和原因的基础性工作。与解放初期的防盲工作相比，质量有了明显的提高。解放初期的眼病和盲目调查主要是在医院的眼科进行，所获得的“患病率”其实是各种眼病占眼科患者总数的结构比，不能客观地反映人群中眼病的发生状况。80年代进行的眼病流行病学调查，多是以人群为基础的横断面调查，比较客观地反映了我国眼病发生的实际状况。我国各地的眼科工作者的调查结果显示，在解放初期作为致盲主要原因的以沙眼为主的传染性眼病、维生素A缺乏所致的角膜软化症等疾患已不再是我国主要的致盲眼病，而白内障等非传染性眼病已成为致盲的主要原因。我国防盲治盲工作的重点逐步转向白内障的筛查和手术治疗。1988年国务院相继制定了3个5年计划，均明确规定了白内障复明手术的任务目标。全国残疾人联合会将手术治疗白内障盲人纳入了自己的工作范畴，在全国有组织地开展宣教和治疗工作，极大地推动了全国防盲治盲工作的进程。1988年国务院批准实施的《中国残疾人事业五年工作纲要》将白内障手术复明列为抢救性的残疾人3项康复工作之一，规定在5年内为50万白内障患者施行手术。1991年国务院批准的《中国残疾人事业“八五”计划纲要》中又明确规定了1991～1995年完成60万例白内障复明手术的任务。全国各地采用多种方式，积极开展以白内障为主的致盲眼病防治工作。建立并采用以县、乡及村3级防盲治盲网络开展眼病防治工作的形式，将防盲工作有机地纳入了我国初级卫生保健网，发挥了各级眼病防治人员的作用，形成一个发现和转诊盲人的系统。实践证明，这一系统的建立，可持续有效地发挥其作用。由于我国幅员广阔，各地的社会经济发展水平和眼科资源的分布极不平衡。有些地区仅依靠当地眼科医师很难在较短时间内为白内障盲人解困纾危。因此，组织眼科手术医疗队及手术车到农村和边远地区巡回开展白内障复明手术，是防盲治盲工作的一种有效形式，可在短期内救治大量白内障盲人，同时也起到了宣传动员作用，以使更多的人了解和支持防盲治盲工作。
, http://www.100md.com
10余年来，全国性大规模防盲治盲工作已经取得了巨大成绩。全国共施行了白内障复明手术250万例。目前全国已有105个县获得了“全国防盲先进县”的称号，3个人口为数百万的城市达到了全国防盲先进县的标准，防盲治盲工作明显受益地区的人口数已达5 000余万，使防盲治盲工作产生了极大的社会效益和经济效益。同时也为我国锻练和培养了一支防盲治盲队伍，一大批防盲治盲骨干已经或正在受到培训。这些为我国更大规模地开展防盲治盲工作做了准备，也为防盲治盲工作的国际合作创造了条件。
我国积极开展了防盲治盲领域中的国际间交流与合作。自1987年起，已有多个国际防盲组织及一些非政府发展组织相继在我国各地开展了盲人的防治及防盲治盲人员的培训等工作，免费实施白内障手术。世界卫生组织、中国卫生部及国际非政府发展组织分别于1995、1998及1999年召开中国防盲协调会，专门研讨中国的防盲工作。国际狮子会援助的“视觉第一，中国行动”正在我国卫生部和中国残疾人联合会的领导下顺利进行。我国港澳地区的同胞也积极支持祖国内地的防盲治盲工作。1999年9月，国际防盲协会第六届全体大会在北京召开，体现了对我国防盲治盲工作的肯定和支持。会议期间，我国300余名防盲治盲工作者及眼科医师与来自世界各地的同行进行了广泛的交流，以寻求合作机会，进一步推动我国防盲治盲工作的开展。同时，我国的眼病流行病学调查结果极大地丰富了全球眼病和盲目的资料，所取得的成绩和经验也促进了全球防盲治盲工作的深入发展。
, 百拇医药
二、新世纪我国防盲治盲工作的展望
在新世纪到来之际，展望我国防盲治盲工作的前景，挑战和机遇并存。
江泽民主席在致国际防盲协会第六届全体大会的贺信中指出“防盲治盲，有效地控制眼疾侵害，是人类在新世纪面临的挑战之一”。我们在防盲治盲工作中所面临的挑战是巨大的社会需求与服务能力不足之间的矛盾。10余年来，虽然我国在防盲治盲工作中取得了巨大的成绩，但至今尚未解决白内障盲人的积存问题。我国地域辽阔，各地的卫生资源、眼科服务能力及水平差距较大，有些农村及边远地区的盲目问题仍然相当严重，数百个县级医院尚无眼科的设置。一些地区虽已开展防盲治盲工作，但白内障盲仍未能解决。1980年北京市顺义县(区)和广东省斗门县就已积极开展了防盲治盲项目。从这两个地区的地理位置上看，分别代表了我国的北方及南方的情况。1996年以来，在世界卫生组织和美国国家眼科研究所的支持下，我们完成了这两个地区防盲治盲项目的评价工作。结果显示，在50岁及以上的人群中，白内障盲人的社会负担率(即每100个50岁及以上的人群中，有多少人因为白内障失明需进行手术治疗)顺义县(区)为1.63%, 斗门县为3.80%，综合计算，约为2.70%；白内障手术覆盖率(即需要进行白内障手术的盲人群中，有多少人已进行了手术)约为50.00%。虽然这两个县已积极地开展了防盲治盲工作，但在50岁及以上人群中，仍有1.35%为白内障盲人。目前我国50岁及以上人群占总人口的比例约为18.00%，以此计算，全国范围内仍将有290万白内障盲人急需手术治疗。
, http://www.100md.com
我国盲人人群增加的趋势与全球相似。目前影响我国盲人人群的因素：(1)人口的增加。按现在的人口增长趋势计算，我国每年人口增加约为1 000余万人。至2020年时，我国人口数约为15亿。(2)人口的老龄化。人口的老龄化将使50岁以上的人群在总人口中所占的比例增加，2020年我国50岁及以上人群占总人口比例约为25.00%。(3)防盲治盲工作开展的情况。目前尚无全国开展防盲治盲工作而减少盲人数的资料。但从顺义县(区)和斗门县的研究结果中显示，目前在50岁及以上人群中，有1.35%的人是白内障盲人而需手术治疗。据此推论，以现在的发展趋势，至2020年我国仅白内障一项，其盲人人数约达506.25万人(15亿×25%×1.35%)。较现在积存的白内障盲人数增加近1 倍。同时加上其他原因的致盲者，估计2020年我国的盲人数将比现在增加至少在1倍以上。
在新千年到来之际，我们的防盲治盲工作也面临着极好的机遇。为尽快减少全球的盲人负担，1999年2月17日在日内瓦，由世界卫生组织、一些国际的非政府及私人组织联合发起了“视觉2020，享有看见的权利”行动,目标旨在2020年全球根治可避免盲。 1999年9月国际防盲协会第六届全体大会也以此为主题。现已确定白内障、沙眼、河盲、儿童盲、屈光不正及低视力等眼病作为“视觉2020”行动的重点。对于白内障，要将现在全球年白内障手术量的700万例增加至2000年的1 200万例，2010年的2 000万例，至2020年的3 200万例。我国政府高度评价世界卫生组织发起的“视觉2020，享有看见的权利”行动。江泽民主席指出：“这一举措对在全球范围内促进防盲治盲工作，减少眼疾造成的危害具有十分积极的作用。”我国卫生部张文康部长代表我国政府在“视觉2020，享有看见的权利”行动宣言上签字，中国将承担相应的责任和义务，尽最大努力降低盲率，保障人民群众享有看见的权利。世界卫生组织的这一新举措和我国政府的支持，为我们在新世纪做好防盲治盲工作与实现“视觉2020，享有看见的权利”行动的目标提供了新的机遇。
, http://www.100md.com
当前，我们应当尽快地依“视觉2020，享有看见的权利”行动的目标和内容，以及我国的实际情况，尽快制订今后20年我国各地防盲治盲工作的规划和具体实施方案。积极推广和普及防盲治盲工作已经取得的经验，如建立县、乡及村3级防盲治盲网络，防盲治盲与初级卫生保健工作的结合；组派眼科手术医疗队及手术车到农村和边远地区开展防盲治盲；利用各种宣传工具和途径，大力普及眼病防治知识；创建防盲先进县等。充分发挥我国眼科工作者主力军的作用，动员广大眼科医师参与，并积极主动地投身到防盲治盲工作中去，将眼科事业的发展与防盲治盲工作的开展相结合，为我国的盲人复明和全国人民的眼保健做出贡献。目前我国每年新增的白内障盲人约为40～50万人，但每年所能完成的白内障手术量约为30万例，尚不能解决每年新增的白内障盲人问题。因此在今后的防盲治盲工作中，应注意提高工作效率及质量，如每位眼科医师每月多做1例白内障手术，全国每年就可以多完成26万例白内障盲人的手术，真正把光明送给每位盲人。
展望新世纪，我们可以在20年或20年之内，彻底解决我国积存白内障盲人的问题，沙眼致盲、儿童盲和屈光不正也将得到有效的控制和治疗。随着防盲治盲工作的开展和眼科事业的发展，我们将更有效地解决青光眼和糖尿病性眼病的致盲问题。世界卫生组织发起的“视觉2020”行动，为我国进一步做好防盲治盲工作提出了新的奋斗目标，同时也提供了新的机会。我们应当为此努力，争取在2020年达到根治可避免盲的宏伟目标。
作者单位：赵家良(100730 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院眼科), http://www.100md.com