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编号:10506145
口服单剂量阿奇霉素治疗UU和CT所致非淋菌性尿道炎68例疗效观察
http://www.100md.com 《苏州大学学报(医学版)》 2000年第12期
     68例疗效观察

    唐国芬

    摘 要:用单剂量阿奇霉素(1.0g顿服)治疗68例由解脲支原体(UU)和(或)沙 眼衣原体(CT)所致非淋菌性尿道炎(NGU)患者,1周后评价疗效。结果治愈率为80.9%,总有效率达88.2%,与60例用福爱力治疗者比较无明显差异(P>0.05)。表明口服单剂量阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效确切。

    关键词:阿奇霉素;非淋菌性尿道炎

    近年来,随着性传播疾病(STD)发病率的增高,非淋菌性尿道炎(NGU)的发病率亦随之增高 ,临床上越来越重视其治疗[1]。近2年来我们采用北京太洋药业有限公司生产的 阿奇 霉素1.0g单剂量口服,治疗无并发症的由解脲支原体(UU)和(或)沙眼衣原体(CT)所致的NGU6 8例,并与60例用福爱力(小颗粒红霉素)治疗者作对照,结果报告如下。
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    1 临床资料

    1.1 一般资料 128例中,男96例,女32例。年龄23~58岁,平均36 岁。病程4天~1年。

    1.2 病例选择 有不同程度的临床症状,即尿道或阴道刺痒、灼痛,尿频、 尿急,排尿困难,晨起有痂膜封口或白色粘液样分泌物,UU和(或)CT检测阳性。有如下情况 之一均不 入选。(1)有严重肝肾功能损害及对大环内酯类过敏者;(2)治疗期间有性交者;(3)不能遵 医嘱服药或不按时复查者;(4)并发其它性病者。

    1.3 治疗方法 将128例患者随机分成两组,两组性别、年龄、病程大 致相同。治疗组68例,单剂量阿奇霉素1.0g顿服。对照组60例,口服福爱 力0.5g,每日2次。两组均在服药1周后复查。

    1.4 疗效判定标准 痊愈:临床症状消失,UU和(或)CT检测阴性;显效:临 床症状未 完全消失,UU和(或)CT检测阴性,或临床症状完全消失,UU和(或)CT检测阳性;有效:临床 症状 减轻,UU和(或)CT检测阳性;无效:临床症状无改善,UU和(或)CT检测阳性。总有效率以痊 愈加显效计。
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    1.5 治疗结果 见附表。由附表可见,治疗组的治愈率和总有效率分别为80 .9%和88.2%,对照组的治愈率和总有效率分别为80.0%和86.7%,两组比较无显著差异(P >0.05)。

    附表 治疗组和对照组疗效比较结果[n(%)]

    组别

    n

    治愈

    显效

    有效

    无效

    总有效率(%)

    治疗组

    68
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    55(80.9)

    5(7.3)

    8(11.8)

    0

    88.2

    对照组

    60

    48(80.0)

    4(6.7)

    8(13.3)

    0

    86.7

    2 讨论
, 百拇医药
    UU和CT是NGU中较常见的病原体,往往与淋球菌合并感染。曾有报道67%的淋病患者伴有CT和 (或)UU感染,100例患者中CT、UU的感染率高达57%,所以其治疗也越来越受到重视。

    阿奇霉素是近年研究制造的新大环内酯类抗生素,化学结构与红霉素相似,在红霉素内酯环 的92位上多了1个甲基氮即为阿奇霉素结构。它主要通过阻碍细菌转肽过程,抑制细菌蛋白 质合成。该药口服后2~3h血药浓度达峰值,半衰期可达68h。可广泛分布到人体各组织,组 织浓度高于血浓度50倍,加之不良反应少,在国外被广泛用于泌尿生殖系感染,已取得良好 疗效[2]。本文结果表明,其治疗UU和(或)CT所致的NGU的疗效与福爱力(小颗粒红 霉素胶囊)治 疗的对照组比较,无显著性差异(P>0.05),但由于阿奇霉素服用较方便,在临床上可 酌情选用。

    唐国芬(苏州大学附属第三医院皮肤科,常州,213003)

    参考文献

    1,中华人民共和国卫生部卫生防疫司,主编.性病防治手册.第2版,南京∶江苏科学技术出版社,1993∶156

    2,王光荣,童金城,孙红芳.阿奇霉素、美满霉素与强力霉素治疗沙眼衣原体宫颈炎的比较.临床皮肤科杂志,1998,27(6)∶383, http://www.100md.com