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哈医大切除一罕见左室壁血管淋巴管瘤
http://www.100md.com 2001年7月12日 中国医学论坛报
     本报讯 (驻地记者聂松义)日前,哈尔滨医科大学第二附属医院在非体外循环条件下,顺利切除1个罕见的左室壁血管淋巴管瘤。术后患者恢复较快,现已痊愈出院。

    37岁的女患者张某因左侧胸痛6天,心悸、气促而前往省内多家医院求治,被诊断为纵隔囊肿。但因肿物巨大未能获得手术治疗,最终来到哈医大二院。经胸外科崔键教授及心外科蒋树林教授会诊,诊断为纵隔肿物。基于该院的技术优势,他们在全麻下为患者施行了开胸手术。术中见肿物位于心包内,左心室表面,体积大于心脏,表面约为10×15cm。切开肿物后,见肿物壁呈心肌样结构,并有肌小梁、乳头肌及退化瓣膜样结构,随心脏收缩有少量鲜血流出。颇似一迷走心脏。术后病理证实为“左室壁血管淋巴管瘤”。

    据崔键教授介绍,心脏本身极少发生肿瘤。偶尔发生于心内膜组织的肿瘤,其手术多需在体外循环下完成,此次在非体外循环下,顺利切除了肿瘤。此例虽于术前经CT及心脏超声诊断,却均未明确诊断为心肌肿瘤。因此,他特别建议,今后临床上凡遇类似的纵隔肿物,医师应想到心肌肿瘤的可能性。, 百拇医药