如何面对意外伤害
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是预防意外伤害发生方面的问题。
主持人：生活中随时都有可能发生意外，如交通事故、触电、溺水、火灾、地震等，我国一般的紧急救险和处理突发事件，都是由武警医务人员承担的。25年前我国唐山发生了大地震，下面让我们跟随记者去唐山抗震纪念馆内看一看：
记者：明天就是唐山抗震25周年的纪念日，由中国红十字总会、中国灾害协会、救援医学会共同举办了"关爱生命、预防意外伤害、发展我国的救援医学活动"，向人们宣传自救、互救的技能和知识，参加活动的还有卫生部副部长和中国红十字总会的会长，25年前地震的伤亡人数达40万，其中不少人死于错误的救治及搬运。
主持人：唐山地震的死伤人数占唐山人口总数的40%，95年日本地震的死伤人数占日本人口总数的11%，这两次地震后李教授您都亲自去了现场，请您给我们讲讲两地不同的情况？
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李宗浩：许多人都认为抢救是医护人员的工作，其实现场的自救及互救更加重要，我们应该培养第一救护者，增加人们的救援意识和知识，如图，生存链，早期通路、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。病人倒在地上开始到送到医院之间的过程就应该进行生存链中提到的四点，可以提高病人的愈后效果。
主持人：早期通路是怎么回事？
李宗浩：病人倒在地上后，应该先看看病人的情况，如果叫他或摇他他都不知道，也就是病人神志不清时，就应该马上拔打急救电话120，我国还有匪警电话110，火警119，交通急救122，外国的这些都用同一个号码，我们在香港地区可以拔打电话999。一般打完电话以后4-7分钟，救护车就应该赶到现场。
主持人：在等待救护车到来时，都应该做些什么呢？
王景贵：在救护车到来以前，应该先检查病人的呼吸和心跳是否正常，如果不正常，就应该把病人放平在硬地上，解开其衣扣和腰带，进行心肺复苏，也就是人工呼吸和心外按压，下压高度为3-4公分，按压频率为80-100次/分钟，10次按压后再进行人工呼吸，还要保证病人呼吸道的通畅，下压时要注意不要压得太低，以免出现肋骨骨折。
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主持人：下面让我们再跟随记者去唐山看一看：
记者：在这里我遇到了一位当年发生地震后的幸存者-张胜兰，她今年已经50多岁了，像她这个年龄，本应该是享受晚年的时期，但地震发生后，使她永远失去了做母亲的权力。
幸存者：那是在76年7月28号，当天的天气非常热，所以我们睡得比较晚，在凌晨3点钟的时候，稍微凉快一点刚刚熟睡的时候，我就觉得房子剧烈地晃动了几下，然后我就什么都不知道了。
其丈夫：当一个冲击波再加上一个石头，突然地撞击了她的脖子，她昏迷不醒，我们感觉到伤势很重，但重到什么程度、伤在什么地方，我们不知道，地震房屋倒塌以后，门窗都给堵了，就不能从门出来了，她又不省人事，叫她也不应，我们就从窗口把她拖出来，到了医院以后当时条件也不行，也是地震棚子，医生也是一片好心，当时以及时救治为主，结果就没有拍片子，就用手法复位的方法让我按着她的双腿，他拉着脖子，这个方法不对，救助的方法不对，医疗的方法不对，结果加重了伤情。
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幸存者：如果当时在地震中，去救护的人们能够掌握一些或是了解一些基本的搬运或救护的知识，也许就不会造成这么多人的截瘫，就可能会有很多人，不会像我这样生活在轮椅上，一辈子以轮椅为伴。
李宗浩：受伤后的搬运方法不对，就会加重脊柱的受伤程度，在送往医院的途中路很难走，如果没有保护好受伤处，也会加重脊柱的受伤程度，如果医生在不拍片子的情况下进行复位，更会加重受伤的程度，这才造成她出现了高位截瘫。
主持人：如果病人已经昏迷，我们又不知道伤到了哪，该如何办呢？
王景贵：发现伤员以后，首先要搬开压在其身上的东西，如果病人神志清醒，可以根据病人的描述进行处理，如果病人的神志不清了，就应该检查其全身，保护受伤处，如果伤到脊柱就不能随便搬运，应该平行移动，最好用颈托进行保护，如果没有颈托，可以就地取材，如用衣服、棉被等进行临时固定，移动时应该把病人放在平板上，以免出现继发的脊柱损伤。
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主持人：铁岭罗先生 为什么颈椎损伤会导致高位截瘫？
王景贵：脊柱内有脊髓神经和马尾神经，高位脊柱受到损伤之后，就会损伤脊髓等，造成高位截瘫。
主持人：应该如何固定骨折处呢？
王景贵：骨折比较常见，如果局部出现肿胀、畸形等现象时，就应该想到骨折了，最好用绷带和夹板进行固定，可以就地选择布条等进行固定，固定处要超过骨折处上下关节，如果没有夹板，可以就地取材，还可以把患肢与好肢进行绑住固定，固定可以止痛，避免骨折处脱位及继发的神经损伤。
主持人：家中需要准备哪些急救用品？
李宗浩：器械，如剪刀等，敷料，如创可贴等，药品，包括外用及内用两种，如清凉油等，应该根据自身的情况携带药品。
, 百拇医药 主持人：黑龙江范先生 截瘫后为什么会导致肌肉萎缩和大小便失禁，对待这样的病人应该如何处理？
王景贵：高位截瘫的病人肌肉会萎缩，还会出现大小便失禁的现象，这时应该注意经常进行下肢的被动活动，以防止肌肉的继续萎缩和关节的畸形，高位截瘫的病人容易发生泌尿系感染，因此要预防褥疮的发生。
主持人：攀枝花叶女士 在做口对口人工呼吸时，会不会被传染疾病？
李宗浩：可以用一些透气的东西隔开进行。
主持人：北京王先生 有一次遇到车祸，看见同伴手部外伤出血很严重，就临时找了些电线扎在手腕上，可是出血反而更多，这是为什么？
王影贵：一般外伤进行局部包扎就可以止血，扎止血带的方法很重要，应该用胶带或气压带进行，用电线等东西不但不能止血，还会造成对神经血管的损伤。
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主持人：桂林谢女士 在家中发生烫伤应该如何处理？抹酱油或醋是否可以？牙膏行吗？
王景贵：烫伤后应该马上用凉水冲洗，如果烫伤处有衣服，应该用剪刀把衣服剪开，不要脱下来，以免损伤皮肤，最好不要抹酱油或醋，可以用一些烫伤膏，以免引起感染。
主持人：敦煌田先生 是一名电工，像我们这样的工作，出现意外的可能性高一些，如果发生意外，在没有到医院以前，靠哪些症状来判断有没有骨折呢？
王景贵：受伤处如果出现肿胀、畸形、疼痛等现象时，都说明可能是骨折了，当然最后的诊断还是要通过X片检查。如果是开放性骨折，不要自己进行复位，应该局部包扎一下，马上送到医院。
主持人：北京赵先生 如果发生溺水，应该如何抢救？
李宗浩：溺水后应该马上进行腹部挤压出水，再进行心肺复苏。
主持人：大连懋女士 孩子今年10岁，他总爱出鼻血，有时流得还挺多，用云南白药、凉水敷都不太管用，请问应该怎么办？
王景贵：如果经常流鼻血，可能是鼻前庭或凝血有问题，可以用棉花堵住或用云南白药。
主持人：《健康之路》栏目在本月初为西藏的200多位同胞进行了白内障复明手术，手术非常成功，在7月15日我们进行了直播，还开展了"光明行"的大型义诊活动，也在7月15日的直播播出，播后许多观众要求重播，我们将在7月29日早上9：15分进行重播，欢迎您到时收看。, http://www.100md.com
主持人：生活中随时都有可能发生意外，如交通事故、触电、溺水、火灾、地震等，我国一般的紧急救险和处理突发事件，都是由武警医务人员承担的。25年前我国唐山发生了大地震，下面让我们跟随记者去唐山抗震纪念馆内看一看：
记者：明天就是唐山抗震25周年的纪念日，由中国红十字总会、中国灾害协会、救援医学会共同举办了"关爱生命、预防意外伤害、发展我国的救援医学活动"，向人们宣传自救、互救的技能和知识，参加活动的还有卫生部副部长和中国红十字总会的会长，25年前地震的伤亡人数达40万，其中不少人死于错误的救治及搬运。
主持人：唐山地震的死伤人数占唐山人口总数的40%，95年日本地震的死伤人数占日本人口总数的11%，这两次地震后李教授您都亲自去了现场，请您给我们讲讲两地不同的情况？
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李宗浩：许多人都认为抢救是医护人员的工作，其实现场的自救及互救更加重要，我们应该培养第一救护者，增加人们的救援意识和知识，如图，生存链，早期通路、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。病人倒在地上开始到送到医院之间的过程就应该进行生存链中提到的四点，可以提高病人的愈后效果。
主持人：早期通路是怎么回事？
李宗浩：病人倒在地上后，应该先看看病人的情况，如果叫他或摇他他都不知道，也就是病人神志不清时，就应该马上拔打急救电话120，我国还有匪警电话110，火警119，交通急救122，外国的这些都用同一个号码，我们在香港地区可以拔打电话999。一般打完电话以后4-7分钟，救护车就应该赶到现场。
主持人：在等待救护车到来时，都应该做些什么呢？
王景贵：在救护车到来以前，应该先检查病人的呼吸和心跳是否正常，如果不正常，就应该把病人放平在硬地上，解开其衣扣和腰带，进行心肺复苏，也就是人工呼吸和心外按压，下压高度为3-4公分，按压频率为80-100次/分钟，10次按压后再进行人工呼吸，还要保证病人呼吸道的通畅，下压时要注意不要压得太低，以免出现肋骨骨折。
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主持人：下面让我们再跟随记者去唐山看一看：
记者：在这里我遇到了一位当年发生地震后的幸存者-张胜兰，她今年已经50多岁了，像她这个年龄，本应该是享受晚年的时期，但地震发生后，使她永远失去了做母亲的权力。
幸存者：那是在76年7月28号，当天的天气非常热，所以我们睡得比较晚，在凌晨3点钟的时候，稍微凉快一点刚刚熟睡的时候，我就觉得房子剧烈地晃动了几下，然后我就什么都不知道了。
其丈夫：当一个冲击波再加上一个石头，突然地撞击了她的脖子，她昏迷不醒，我们感觉到伤势很重，但重到什么程度、伤在什么地方，我们不知道，地震房屋倒塌以后，门窗都给堵了，就不能从门出来了，她又不省人事，叫她也不应，我们就从窗口把她拖出来，到了医院以后当时条件也不行，也是地震棚子，医生也是一片好心，当时以及时救治为主，结果就没有拍片子，就用手法复位的方法让我按着她的双腿，他拉着脖子，这个方法不对，救助的方法不对，医疗的方法不对，结果加重了伤情。
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幸存者：如果当时在地震中，去救护的人们能够掌握一些或是了解一些基本的搬运或救护的知识，也许就不会造成这么多人的截瘫，就可能会有很多人，不会像我这样生活在轮椅上，一辈子以轮椅为伴。
李宗浩：受伤后的搬运方法不对，就会加重脊柱的受伤程度，在送往医院的途中路很难走，如果没有保护好受伤处，也会加重脊柱的受伤程度，如果医生在不拍片子的情况下进行复位，更会加重受伤的程度，这才造成她出现了高位截瘫。
主持人：如果病人已经昏迷，我们又不知道伤到了哪，该如何办呢？
王景贵：发现伤员以后，首先要搬开压在其身上的东西，如果病人神志清醒，可以根据病人的描述进行处理，如果病人的神志不清了，就应该检查其全身，保护受伤处，如果伤到脊柱就不能随便搬运，应该平行移动，最好用颈托进行保护，如果没有颈托，可以就地取材，如用衣服、棉被等进行临时固定，移动时应该把病人放在平板上，以免出现继发的脊柱损伤。
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主持人：铁岭罗先生 为什么颈椎损伤会导致高位截瘫？
王景贵：脊柱内有脊髓神经和马尾神经，高位脊柱受到损伤之后，就会损伤脊髓等，造成高位截瘫。
主持人：应该如何固定骨折处呢？
王景贵：骨折比较常见，如果局部出现肿胀、畸形等现象时，就应该想到骨折了，最好用绷带和夹板进行固定，可以就地选择布条等进行固定，固定处要超过骨折处上下关节，如果没有夹板，可以就地取材，还可以把患肢与好肢进行绑住固定，固定可以止痛，避免骨折处脱位及继发的神经损伤。
主持人：家中需要准备哪些急救用品？
李宗浩：器械，如剪刀等，敷料，如创可贴等，药品，包括外用及内用两种，如清凉油等，应该根据自身的情况携带药品。
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王景贵：高位截瘫的病人肌肉会萎缩，还会出现大小便失禁的现象，这时应该注意经常进行下肢的被动活动，以防止肌肉的继续萎缩和关节的畸形，高位截瘫的病人容易发生泌尿系感染，因此要预防褥疮的发生。
主持人：攀枝花叶女士 在做口对口人工呼吸时，会不会被传染疾病？
李宗浩：可以用一些透气的东西隔开进行。
主持人：北京王先生 有一次遇到车祸，看见同伴手部外伤出血很严重，就临时找了些电线扎在手腕上，可是出血反而更多，这是为什么？
王影贵：一般外伤进行局部包扎就可以止血，扎止血带的方法很重要，应该用胶带或气压带进行，用电线等东西不但不能止血，还会造成对神经血管的损伤。
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主持人：桂林谢女士 在家中发生烫伤应该如何处理？抹酱油或醋是否可以？牙膏行吗？
王景贵：烫伤后应该马上用凉水冲洗，如果烫伤处有衣服，应该用剪刀把衣服剪开，不要脱下来，以免损伤皮肤，最好不要抹酱油或醋，可以用一些烫伤膏，以免引起感染。
主持人：敦煌田先生 是一名电工，像我们这样的工作，出现意外的可能性高一些，如果发生意外，在没有到医院以前，靠哪些症状来判断有没有骨折呢？
王景贵：受伤处如果出现肿胀、畸形、疼痛等现象时，都说明可能是骨折了，当然最后的诊断还是要通过X片检查。如果是开放性骨折，不要自己进行复位，应该局部包扎一下，马上送到医院。
主持人：北京赵先生 如果发生溺水，应该如何抢救？
李宗浩：溺水后应该马上进行腹部挤压出水，再进行心肺复苏。
主持人：大连懋女士 孩子今年10岁，他总爱出鼻血，有时流得还挺多，用云南白药、凉水敷都不太管用，请问应该怎么办？
王景贵：如果经常流鼻血，可能是鼻前庭或凝血有问题，可以用棉花堵住或用云南白药。
主持人：《健康之路》栏目在本月初为西藏的200多位同胞进行了白内障复明手术，手术非常成功，在7月15日我们进行了直播，还开展了"光明行"的大型义诊活动，也在7月15日的直播播出，播后许多观众要求重播，我们将在7月29日早上9：15分进行重播，欢迎您到时收看。, http://www.100md.com
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