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迎接挑战的准备(路志正教授21世纪中医药发展)
http://www.100md.com 2001年8月18日 路志正教授
     在中国中医研究院资深研究员、广安门医院主任医师路志正教授的书房,记者看到几大本病例。瑞士、泰国、香港、台湾等国家和地区的气候、温差与疾病关系的统计数据整齐、清晰、一目了然。这是路老每到一处留下的宝贵资料。问他为何如此认真执著?他笑言道,21世纪是中医药的世纪,为迎接挑战,只有活到老,学到老,才能赶上进代的步伐。这位近80岁老人的一番话,使记者的崇敬之情油然而生。

    当记者说明来意,请他谈谈对新世纪中医药发展的看法,路老也声称月底将去香港参加一个会议,正是研讨21世纪的中医药发展问题。不谋而合的话题,自然是“酒逢知已千杯少”。

    路老体会到,中国的历史上,目前是中医药发展的最好时期。随着我国经济实力的增强,国际交往的增多,中医药对世界的贡献会越来越大。他分析到,西医学发展很快,如分子生物、克隆、纳米、基因等,虽然取得了很大成绩,但也投入了大量的人力、物力、财力。由于西医的开发费越来越高,副作用也越来越大,人们不得不寻找新疗法和药物。特别是目前西医对一部分疾病缺乏安全有效的方法和药品,人们对独特魅力的中医药产生了浓厚的兴趣。因此,中医药具有很好的发展机遇。如何抓住机遇,迎接挑战,也是我们思考的问题。虽然说21世纪是中医药的世纪,但如果不去拼搏,不去竞争,坐享其成,那显然也是一句空话。
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    怎么去竞争?如何迎接挑战?加强中医教育首当其冲。路老说,教育是一个最大的问题。据他所知,中医药院校本科五年教育,有的只有一年的中医课程,有的还是选修课,而西医却占了很大比重。如果这样,培养出来的学生由于缺乏中医基础理论知识,在临床实践中中医看不好,西医看不了,怎么继承和发展?怎么占领21世纪的中医药国际市场?目前中医药院校学生分不出去的主要原因,就是中医不行,西医不行。德国著名汉学家、中医药学家满晰博也曾说过这样的话,传统中医缺少传人,随着老一代中医的消失,中医的科学核心与精髓将处于被淹没的危险之中。为此,路老感到忧虑和不安。他说,在21世纪,特别要重视中医教育。没有中医人才,没有顶尖人才研究学术和科研,也就谈不上发展。他建议,作为中医药院校,要加大中医比重,或者三七开,或者四六开,并对学生提出一定的要求,如考试、考查等。当然,中医并不排斥外来的先进技术和经验,学一些现代医学知识和检查手段是必要的,如CT、B超、核磁共振等。但不能喧宾夺主,要为我所用,走有中国特色的发展之路是中医药的方向。

    路老说,新世纪中医药的发展,要在疗效上做文章。中医的疗效就是中医的灵魂。没有疗效,看不好病,自己就把自己消灭了。具体说来,中医疗效就表现在中医药的特色和优势上。因此,他希望,中医医疗机构要根据自己的实际情况,确定专科专病,按照先中后西、能中不西、中西结合的原则发展自己,造福人民。科研机构也要始终不渝地把提高中医药学术水平和临床疗效当作核心任务抓紧抓好,为中医药在21世纪的更大发展做出贡献。
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    在新世纪中医药的发展中,要转变“重药轻医”的观念。路老解释说,中医中药密不可分。脱离中医理论的指导去研究中药的做法不可取,造成的后果也是不堪设想的。日本是重视中药研究的国家之一,在国际上可以说是处于领先地位,但他们离开中医理论的指导去研究中药,导致药不对证、滥用成方的“小柴胡汤”事件;比利时、荷兰、美国等国家在使用“马兜铃”时,也因不按照中药组方配伍规律,只注意有效成分,用马兜铃酸与西药配合,以致对肾脏产生明显的损害作用而归罪于中药。这是对中医药理论的无知造成的。其实,中医运用“小柴胡汤”和“马兜铃”治病已有悠久历史,按照中药性味、归经、功能、主治和组方特点,因时、因地、因人辨证论治,“寒者热之”、“热者寒之”、“虚者补之”、“实者泄之”是不会出什么问题的。再说,没有中医理论作指导,中药进入国际市场也值得考虑。路老说,国外出现的问题要引起我们的警觉,千万不要掉以轻心。

    科学没有国界,医学也没有国界。路老认为,21世纪的医学会发展更快,他深感自己的知识不够用。虽然年近80,但他仍然每天坚持学德语,收集资料,著书立说。他告诉记者,法国一学生为翻译针灸手少阳三焦经的穴位名称,三次自费来中国征求路老意见,更使他感到时不我待。他说,为了中医药在21世纪有更大的发展,我们必须努力学习,做好迎接挑战的准备。, http://www.100md.com(周颖 )