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“勘探取芯”治愈颈椎病
http://www.100md.com 2001年10月1日 2001年10月10日《健康报
     对于那些患有颈椎病的患者来说,今后再不必为手术“碰伤”其他神经和血管担心了。大庆油田总医院骨外科史峰军教授借鉴地质学勘探“取岩芯”原理,在国内率先推出“微创手术治疗颈椎病”技术,临床施用于30余位神经根型和脊髓型颈椎病患者,取得了简便安全、创伤轻微的满意效果。经文献检索,目前国内外尚未见到类似术式报道。

    颈椎病是常见多发病,40岁以上者发病率较高。轻者手臂麻木,重者上肢疼痛难忍,四肢僵硬无力。传统手术方法是在颈前切8~10厘米长的口子,显露出一些重要的神经、血管,然后进行开窗或钻孔减压,将骨刺或间盘切除,使神经功能恢复。或者由颈后侧切口将椎板切开使椎管扩大,神经得到松解。虽然这些方法效果较好,但创口大、并发症多。

    针对这一难题,史峰军教授在积累近千例颈椎手术经验的基础上,独创了一种既安全,创口又小的“微创颈椎前路减压植骨术”。他首先自行研究设计了一套完整的微创手术器械。一部分是保护器械,主要由一组套管组成。另一部分是减压器械,主要由带有保险装置的取芯钻及清除间盘和骨刺的各种钳子组成。术前精确测量病变椎体高度及套管长度,二者相加即为操作深度。之后将所有器械保险定在该位置,术中用X线机定位,行局部麻醉。在颈前做1厘米切口,对准病变插入针头,然后由针头逐一套上套管,将周围的血管、神经、气管、食管加以保护,取出中间套管,仅留最外层套管,由套管下入一取芯钻,将间盘及骨刺取出。

    同时在显微气管镜监视下,向周围扩大减压,清除残余骨刺,再由套管插入骨块进行椎间植骨,使颈椎得到稳定。患者术后就会感到四肢轻松,疼痛消失,活动逐渐灵活;1~2节病变者,术后第二天即可下床活动。, http://www.100md.com(衣晓峰;庄磊)