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抵御流感始于未然
http://www.100md.com 2001年10月29日 央视国际
     观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是抵御流感方面的问题。

    主持人:1998年北京发生了一次大规模的流感,北京地区患流感的人数超过了100万人,这其中有许多老人因为患了流感而没能度过冬天,下面让我们来看一段资料片,与癌症、艾滋病相比较,流感往往给人们以良性疾病的印象,然而1889年流感以惊人的速度夺走人们的生命,1918年西班牙流感在短短数月的时间导致全世界2000万人死亡,1957年整个亚洲范围内流行流感,死亡人数超过12万,1968年香港流感的发生导致几千人的死亡,今天流感已成为发达国家造成感染性死亡的主要原因之一。流感为什么会造成这么严重的后果?

    王撷秀:流感是严重的传染病,今年7月27日联合国世界卫生组织宣布全世界每10名成人中在流感季节就会有一名患流感,每3名儿童在流感季会有1名患流感,因此流感已经引起了发达国家的高度重视,但像我国这种发展中的国家对其重视却不够。流感有流行性,一旦暴发就会导致学校停课、工厂停工等,影响正常的生活,还会给国家造成巨大的经济损失,而且也会给病人带来很大的痛苦,如果发生合并症,还会危及生命。
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    主持人:流感会引起哪些并发症?

    舒俭德:病毒进入呼吸道后破坏其防御能力,可以继发感染,引起肺炎、心肌炎、心内膜炎、哮喘等,流感还会加重原有的慢性病,如肺病、心脏病、肾功能不全、糖尿病等。

    主持人:是不是所有的人都会合并并发症?

    舒俭德:患流感后都可以合并并发症,但老年人更容易发生,如图患流感后,0-59岁的死亡率为6%,60-69岁的死亡率为12%,70-79岁的死亡率为28%,大于80岁的死亡率为54%,其中94%因流感引起的死亡都发生在60岁以上的老年人。

    主持人:好像没有听说过某某人死于流感,这是为什么?

    王撷秀:流感在慢性病患者中的影响被低估,在慢性病患者中登记的与流感相关的病死率为:心脏病死亡率为34%,肺部疾病死亡率为17%,流感起因导致的死亡率为26%,其它死因率为23%。
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    主持人:流感的传染方式是什么?

    王撷秀:流感是呼吸道传染病,传播路途有:打喷嚏、咳嗽、交谈。流感病毒以每小时167公里的速度进行传播,1/10秒就可以传播5米。

    舒俭德:流感病毒就像一个带刺的皮球,刺就是外抗源,其内部有内抗源,内抗源决定了流感病毒的类型,内抗源的外面是蛋白质和糖,病毒进入细胞后把内抗源放入细胞内的细胞核中进行复制,把正常的细胞破坏掉,病毒可复制300-1000个病毒细胞,扩散感染量。

    主持人:患流感后有哪些症状?

    王撷秀:流感的症状,全身性及呼吸道症状,如发烧,65%的人体温会超过39度,80%的人会持续高烧超过3天,同时还会伴有寒颤,85%的人会感到肌肉痛,100%的人有乏力的感觉,还有咳嗽、咽炎、鼻塞等症状,因此病人需要卧床休息。流感与普通感冒的区别:流感是急性上呼吸道感染,由流感病毒引起,没有诱因,全身症状较重,无特殊治疗,并发症有许多,还会加重本身慢性病,另外会增加非正常的死亡率,普通感冒是急性咽喉部感染,由病毒或细菌引起,诱因是疲劳或受寒,局部症状较重,可用抗生素治疗,会引起鼻窦炎、声音嘶哑等,预后良好。
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    主持人:如何治疗流感?

    舒俭德:目前没有什么好的治疗方法,但预防疫苗的注射是最好的预防方法。疫苗在体内可以识别病毒,阻断其进入细胞,并将其排出体外。

    主持人:流感疫苗注射后多久可以起效?

    王撷秀:注射后7-15天可以产生抗体。90%的人注射后都可以产生抵抗力,但也有10%的人注射后还会患流感,这是由于病毒发生了变异或体内免疫力过低等原因导致的。

    主持人:西安齐女士 去年打过流感疫苗,今年是不是还有用?

    舒俭德:因为流感病毒会改变,所以每年的流感疫苗都是新的,因此应该再继续注射新疫苗。

    主持人:四川刘女士 流感疫苗什么时候打合适?
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    王撷秀:在流行季节来之前注射,11月是流行的季节,现在打就是最适合的时间。

    主持人:北京王先生 过几天要去澳大利亚,已经打了流感疫苗,但听说各地方的流感病毒不同,请问是不是到国外,在国内打的疫苗就不管用了?

    舒俭德:流感是无国界的,因此在中国接种的流感疫苗在其实国家也应该是有效的,但是南半球与北半球有一定的差异,所以流行的病毒可能不同,不过今年南半球流行的病毒与北半球一样,因此他不需要再注射疫苗了。

    主持人:天津赵先生 得了流感以后,还需要打流感疫苗吗?

    舒俭德:流感病毒在不断的变异,因此建议在患流感恢复以后还是应该再接种疫苗,以预防其它流感的发生。

    主持人:湖北沈女士 遇到冷空气就会咳嗽,是不是流感?
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    王撷秀:这可能不是流感,可能是上呼吸道对冷空气过敏。

    舒俭德:应该加强自身的免疫力。

    主持人:其它季节会患流感吗?

    舒俭德:我国北方流感的高峰在冬季12-1月,南方的流感高峰是在春节前后和夏季。

    主持人:西安关先生 打了流感疫苗后打针的地方肿了起来,有点痛、痒,怎么回事?

    王撷秀:这可能是注射的副反应,可以说大部分人注射后都没有反应,发生副反应后也不需要进行特殊处理,一般2-3天就会消失了。

    主持人:北京张先生 听说打疫苗会破坏自身的免疫力,是吗?

    舒俭德:不是的,全世界的资料都说明注射疫苗后不但不会破坏免疫系统,还会更加完善免疫系统。
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    主持人:上海张先生 得了流感吃普通的感冒药可以吗?有没有需要特别注意的地方?

    王撷秀:患流感后吃普通的感冒药不管用,应该吃针对治疗流感的药物,应该多喝水,注意卧床休息,不要到公共场所去,以免传染别人。

    舒俭德:现在有一种新药在患病24小时内服用可以缓解症状,但目前还不太清楚它的副作用。

    主持人:注射疫苗后又患了流感,为什么?

    舒俭德:流感与普通感冒一定要区分开,注射疫苗后抗体的产生需要10-15天,目前疫苗的有效率在90%以上,因此有一部分人在注射后也会患流感。

    主持人:北京王女士 患乙肝,能不能接种流感疫苗?

    舒俭德:乙肝病人是疫苗接种的对象,但注射时病人不能在乙肝发病期或是在服用某些药物时进行,建议在医生指导下进行注射。
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    主持人:辽宁张女士 哥哥有慢性肾炎,可以接种流感疫苗吗?对身体有无影响?

    舒俭德:在没有服用激素或免疫抑制剂时,应该尽早接种疫苗。

    主持人:黑龙江戴女士 父亲因癌症正在化疗,这时可以打流感疫苗吗?

    王撷秀:这时不适合注射疫苗,化疗对体内细胞有破坏,注射后效果也不会理想。

    主持人:甘肃田先生 患哮喘,现在正在犯病,医生说不能接种疫苗,请问是不是这种情况下不适合注射疫苗?

    舒俭德:对鸡蛋真性过敏的人、怀孕3个月时、过敏体质的人群不建议接种流感疫苗,有发热、急性感染、慢性病急性发作期、使用免疫抑制剂时,可以推迟接种。流感预防接种对象:易引起流感并发症和死亡的高危人群:60岁上的老人,心、肺、肝、肾、糖尿病等慢性病人,6个月以上体弱多病儿童;容易传播流感病毒的高危人群:医生、护士和其它服务人员;为预防流感的发生,可以集体注射疫苗(消防员、警察、军人);病毒高危携带者(幼儿园、学校、疗养院工作人员);去国外或国内旅行者、想避免患上流感的人都可以注射疫苗。哺乳期的妇女可以接种疫苗。
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    主持人:北京李先生 是过敏体质,医生说不能打流感疫苗,请问如何预防流感?

    舒俭德:如果体质较弱,可以在接种流感疫苗的同时,服用抗过敏的药物,但不要服含激素类药物,冬天应该避免到公共场所去。

    主持人:江西王女士 孩子4个月大,能不能打流感疫苗?

    王撷秀:建议儿童6个月以上体弱者可以注射疫苗,4个月的孩子体内有一定免疫力,而且4个月的孩子也不常出门,因此不需要注射疫苗。

    主持人:北京安先生 有没有婴幼儿可以注射的流感疫苗?

    舒俭德:有的,有适合6个月-3岁的孩子注射的疫苗,需要注射2针,间隔为1个月。

    主持人:新疆刘女士 怀孕7个月了,请问可以接种流感疫苗吗?

    王撷秀:怀孕前3个月不能注射流感疫苗,怀孕3个月以上就可以注射疫苗。

    主持人:今年中秋舒博士送给他母亲的礼物就是流感疫苗。, 百拇医药