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是止痛还是杀人? 超服止痛药致死19个月282人丧命
http://www.100md.com 2001年11月1日
     北京青年报

    这是美国近日曝出的一宗震惊全美的止痛药致人死命案。据美国联邦药品管理局对尸体解剖的数据进行广泛的审查,发现一种叫OXYCONTIN的强力止痛药涉嫌在过去19个月中在因药力过重导致282人死亡事故中起了至关重要的作用,这个数字比起先前的一些估计可能要超过一倍多。美国高层药品执法官称这一新的发现是“令人惊诧的”。

    -超量服用导致大量人员死亡

    美国药品管理局的审核发现,实际上这其中所有死亡的人都是因吞服了整个药丸或者是服用了辗碎了的粉状止痛药后而死的,这进一步说明若想要控制OXYCONTIN的误用也许是异常困难的。超剂量的死亡以前曾一直被认为是在那些注射或吸入粉状物止痛药的人身上才会出现,以这些方式服用的止痛药具有一种药性更强且危险性更大的效果。

    美国药品执法管理局对OXYCONTIN的联合调查是该机构首次探索超剂量服用导致死亡和一种品牌的药物之间的联系。联邦官员说他们发现500名人员自从2000年开始由于涉及到超剂量服用OXYCODONE—OXYCONTIN内的活性麻醉药成分和其他流行的止痛药而死亡。不过,联邦官员无法说出与这些死亡有联系的OXYCODONE是否来自OXYCONTIN,一种治疗严重的慢性疼痛的药物。

    -制药厂否认止痛药致人死亡

    珀杜制药厂的研究与开发副董事长保罗.戈德希姆博士说,药品执法局的数字与该公司自己的发现是一致的。但是他强调这种信息根本无法暗示OXYCONTIN与这些报道了的死亡事件有任何关系。这项研究并不能断定OXYCONTIN单独对这些死亡负责,因为超量服药而死亡的最典型的特征牵涉到多种药物。

    联邦官员说滥用OXYCONTIN之风在几十年中越来越盛行,远远超过了任何其他的处方药物。珀杜制药厂一直在全力促销这种药物,宣称由于它的活性成分具有一种定时释放的机能,所以比起其他的麻醉药物来说更安全。不过,滥用者不久就知道将药丸辗碎就可以消除那种特征。

    据悉,在282例与OXYCONTIN有联系的死亡者只有不到10例是静脉给药的滥用者,也只有一例显示了是通过鼻子吸入的迹象。

    该公司的决策者戈德希姆博士相信,公司将会采取更多的步骤来遏制这种药物的乱用。但他也一直担心重新组成的配方仍将无法解决这一大堆的问题。

    -药物试验仍在继续中

    美国药品执法管理局的一位药理学家戴维.高文说,30个州的医学检查者自2000年1月到目前为止已经报告了1010例涉及OXYCODONE的死亡案。根据该数字的反映,该机构得出结论:OXYCONTIN与110例超剂量服用药物死亡案有着直接的联系,因为这些药片不是在人的胃中发现就是在人体内找到了处方药。该机构的官员将另172例死亡原因归类为“可能由于OXYCONTIN”。但要想“断定”它就是罪魁祸首还有一定困难。

    康涅狄克州斯坦福的珀杜制药厂的首席执行官 迈克尔.弗里德曼说该公司已经于7月停止了一项新的卡片计划,因为当时美国食品和药物管理局将有可能把最危险的警告牌贴在了OXYCONTIN的标签上。(, http://www.100md.com