下世纪流行病(图)
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2001年12月24日
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二十世纪中叶，天花、脊髓灰质炎、疟疾、结核病和婴幼儿死亡，是世界上低收入国家面临的主要健康问题。在世纪末的今天，情况发生了巨大的变化。天花已被消除。在不久的将来，脊髓灰质炎也将被消灭。婴幼儿死亡率显著下降，针对一些幼年类病进行的免疫每年拯救了数百万孩子的生命。人的寿命也延长了。
毫无疑问，传染病和寄生虫病仍然是严重问题，但在低收入国家由于采取了成功的公众健康保护措施，使得慢性紊乱症如心肌病、癌症和糖尿病上升到越来越重要的地位。这种疾病流行性趋势的变化已得到国际健康问题专家的公认。由此，我们也开始认识到了由于神经和精神紊乱症导致的全球疾病负担的重要性。(美国哈佛医学院医学博士亚瑟·克莱曼《神经与精神紊乱的全球负担》)
生活水平的提高，使人的寿命延长，一些在中年后才有可能得的疾病开始显现出来，所以如心肌病、癌症和糖尿病人增多是正常现象。但是，这个医学博士提出的命题让人有点害怕，似乎下个世纪里，随着人们生活水平的提高，全球该流行神经与精神病了。有些人可能不以为然：在这个激动人心的年代里，我们的国家在世界上最具有活力，正在蓬勃发展，发展速度最快。这些年，我们的生活水平不断提高，我们的心情应该很好，得什么神经病与精神病!但是你的生活很好，并不意味着每个人的生活都好，即使是生活很好的人，保不齐也会有意想不到的事情发生。正所谓：月有阴晴圆缺，人有旦夕祸福。
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精神疾患不仅是一个重要的公共卫生问题，而且是一个突出的社会问题。社会经济变化迅速，生活节奏加快，竞争压力增加等，都会产生精神卫生问题。随着我国社会经济的蓬勃发展、人民生活水平的迅速提高以及人群疾病谱、死亡谱的变化，精神疾患对我国人民健康的危害也越来越突出、越来越严重。自80年代以来，我国重症精神障碍患病率呈明显上升趋势。目前全国各种精神病人约1600万人。儿童行为问题、酒精滥用、海洛因成瘾、自杀发生率均明显上升，老年精神疾患在人群中的比例逐年增高，大、中学生中心理卫生问题患病率也有增高的趋势。(中国卫生部部长张文康)
农耕社会里，人们处在自给自足的自然经济环境中，生活虽然相对艰苦，但少有社会性的突发事件的干扰和刺激，心态也就较平和。在这样的环境中，人的精神卫生方面的问题也就相对少得多。但在现代化的工业和信息社会里，我们的生活时时存在着危机。一方面，劳动力的重新组合、人口和家庭结构的变化、原有社会支持网络的削弱，导致了各种心理应激因素急剧增加。另一方面，社会经济发展、生活环境变化、人民生活水平提高导致我国居民病因、死因都出现了较大变化。这些变化，又往往会以突发事件的形式，给我们的精神生活带来强烈的刺激。
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高质量的生活靠艰苦奋斗得来，这之中需要付出超常的体力与精力。的确，迅速发展的经济正在提高着我们的生活水平，也改善着医疗技术与服务设施，使我们的生活质量大大提高。然而，由此带来的激烈的社会竞争，又同时使人们在过着好生活时，也担着无数的心。精神高度紧张，出现神经与精神方面的疾病，也就在所难免。一份来自清华大学大学生心理咨询中心的报告说，1995—1998年的四年来，一年级新生中有心理问题的人的比率呈逐年上升的趋势，1995年为2.57%，1998年则升到4. 73%。青年学生如此，在社会上拼搏的成年人的精神卫生问题更应重视。从这个意义上，我当然接受了专家们的观点：从疾病发展史来看，人类已经从“传染病时代”、“躯体疾病时代”步入精神疾病时代”。
数据表明：1998年，神经与精神紊乱症(包括嗜酒和吸毒)占全球疾病负担的11.5%。在高收入国家，这些紊乱症至少占疾病负担的23.5%。在低收入和中等收入国家，神经与精神紊乱症则占疾病负担的10.5%。
50年代，我国精神疾病的发病率是2.7‰，90年代则为13.47‰。据1993年调查，在我国，自杀死亡率为22.2/10万人。根据预测，进入21世纪后我国各类精神卫生问题将更加突出。在2020年的疾病总负担预测值中，精神卫生问题仍将排名第一。
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最近，中国与美国签署了关于世界贸易组织的双边协议。那么，中国加入WTO后，会给我们的生活带来哪些变化？好的方面先不谈，据新华社11月16日播发的一份关于中国加入世贸组织后7年就业结构变化的估计图表显示：农业将减少96.62万人，汽车工业将减少49.8万人，机械及仪器工业将减少58.2万人。这意味着，在传统产业里，将有这么多人要下岗。无可否认，加入WTO，会给我们的生活带来新的机遇，但发展与改革总是需要付出代价，一些新的痛苦的压力、痛苦的挑战、痛苦的别离，也将随着WTO向我们扑来。
“人情自古伤别离”。伤心过度，就有可能得病。千禧年盛庆之后，在生活中，我们不应该更加注意自身精神卫生健康的质量吗？
所以，我相信亚瑟·克莱曼的结论：神经与精神紊乱症，特别是抑郁症、精神分裂症和自杀，对于高收入和低收入社会来说，都是很需要关注的社会问题。, 百拇医药