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儿童期发胖怎么办
http://www.100md.com 2003年9月16日 央视国际
     观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是儿童期肥胖治疗方面的问题。

    主持人:据WTO对52个国家的调查显示:年人均收入在1000-2000美元的国家,儿童肥胖高发,我国现处在高发区域;据北京大学儿童青少年卫生研究所报告:1985年-1992年我国城市儿童肥胖发病率增加了2倍;请问儿童肥胖是不是和成人肥胖的道理一样?

    巩纯秀:是的,任何年龄段发胖都是由于能量摄入大于能量的消耗,从而造成身体脂肪过度的堆积,肥胖不是健康,而是疾病,以前肥胖儿比较少,现在的肥胖儿则较多,导致肥胖的原因比较复杂,如遗传因素(如果父母双方都肥胖,那么孩子肥胖的发生率为70%-80%,如果父母单方有肥胖,那么孩子肥胖的发生率为40%-50%,如果父母双方都不胖,那么孩子肥胖的发生率不到10%),饮食行为及习惯(吃饭量过大、吃饭质量过高),神经内分泌因素(肥胖者内分泌均有变化)。

    毛凤星:随着人们生活水平的提高,食物的选择面更大了,所以坚持正确的科学喂养方式,纠正错误的喂养观念就显得非常重要。有人认为肥胖说明孩子健康,于是就强迫孩子进食,增加喂养次数,一般正常的喂养次数为5-8次,如果喂养次数过多就会引起儿童肥胖,过早添加淀粉类食物也会导致儿童肥胖,正常的辅食添加应在4个月后,另外孩子想吃什么就给吃什么很容易导致营养摄入不平衡或能量摄入过多,还有一些社会问题,随着科技的发展,电子产品已经进入了每个家庭,有许多孩子都沉迷于游戏机中,于是阳光下的活动时间就越来越少了,而且现在许多家长只重视孩子的学习成绩,而不重视孩子的活动锻炼,这些问题都会导致儿童期肥胖的发生。
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    主持人:儿童期是指多大的孩子?

    巩纯秀:0-15岁属于儿童期。

    主持人:哪个阶段的孩子容易发胖?

    巩纯秀:儿童期发胖有3个高峰,0-1岁,5岁和青春期前后,婴儿期时过量喂养、及婴儿活动量过少,都会引起婴儿期孩子的肥胖,其实孩子的哭闹也是一种增加肺活量的锻炼方式,因此孩子一闹就抱、一哭就喂的错误观念应该改正,以免引起儿童期肥胖的发生。

    主持人:肥胖对孩子有什么影响?

    巩纯秀:儿童期肥胖是成年后很多慢性疾病发生的隐患,如高血压、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝、冠心病等,肥胖还容易引起皮肤的损害,像引起黑棘皮,这样就容易引起Ⅱ型糖尿病的发生,而且肥胖还会引起小阴茎,另外肥胖孩子的心理压力也比较多,其容易引起周围孩子的歧视,而且还会减少他们以后的就业机会,这就给他们自己和家长带来了很大的精神负担。
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    主持人:如何判断孩子是否肥胖呢?

    巩纯秀:儿童肥胖标准的判断:体块指数=体重(kg)÷身高的平方(m2):6岁以下大于20,7-11岁大于21,12-17岁大于23;家长也可以先进行目测,再计算判断孩子是否肥胖。

    主持人:如果发现孩子肥胖了,该如何办?

    巩纯秀:那就要因人而异了,首先应询问孩子详细的病史,除外病理性的肥胖,然后判断孩子属于哪种类型的肥胖,再根据情况选择减肥的方法,儿童期减肥应以控制饮食、加强运动、监测身高及体重为主。

    主持人:如何培养孩子良好的饮食习惯?

    毛凤星:应该树立平衡膳食的观念,主食不要吃得过多,应该多吃鱼和豆腐,每天应喝一袋牛奶,还应多吃蔬菜,另外不要不吃早餐,以免加大中晚饭的摄入量,另外应慢吃少吃,也就是在规定时间内进食,饮食要不甜不咸,应清淡,也不要吃零食,不要暴饮暴食。减肥的关键就在于家长和孩子都要有决心、有毅力,因为孩子的自控能力较差,因此父母应该树立孩子平衡膳食的观念,而且也应该以身作则,家长应安排孩子进行合理的活动,以增加孩子主动性的锻炼机会。
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    主持人:河南刘先生 孩子7岁,平时吃得特多,就像总也吃不饱似的,现在将近80斤,请问如何控制饮食?

    毛凤星:这个孩子已经属于肥胖了,应该让孩子认识肥胖的危害,并树立孩子对美的追求,家长应控制孩子的饮食,只要满足孩子的心理需求就可以了,少给孩子吃一些高热量、高脂肪的食物,另外加强孩子的运动锻炼也很重要。

    巩纯秀:另外儿童期减肥应该在专家医生的指导下进行。

    主持人:大连王女士 孩子11岁,100斤,生殖器比较小,请问是否与肥胖有关系?将来会不会影响生育能力?

    巩纯秀:大多数肥胖都不会影响性发育,而且肥胖儿童的性发育还比正常的孩子偏早,但早发育也就早停止,肥胖孩子的阴茎小有时是假象,因为肥胖,所以显得阴茎较小,其实并不算小,不过也有些肥胖会影响性发育,这就不属于单纯肥胖了,因此应该到医院检查一下,看看是不是病理性的肥胖。
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    主持人:河北刘女士 孩子吃饭不多,可还是超重了,为什么?

    毛凤星:这是家长的错觉,可能是由于孩子吃的零食过多了,所以在餐桌上吃的就变少了,家长应该注意控制孩子每天饮食的总量。

    主持人:河北纪先生 孩子14岁,身高1米8,体重180斤,我们夫妻都不胖,请问是不是内分泌系统出了问题?用去医院检查吗?

    巩纯秀:最好到医院检查一下。

    主持人:烟台温先生 外孙9岁,体重50公斤,每天早晨吃2个鸡蛋,请问如何减肥?

    毛凤星:每天早晨吃2个鸡蛋过多了,每天最好吃1个鸡蛋,1袋牛奶。

    巩纯秀:建议应该平衡膳食。

    主持人:湖南刘女士 孩子快8岁了,身高1米65,体重218斤,请问如何治疗?

    巩纯秀:这个孩子属于极度肥胖了,建议到医院检查看看有无病理性肥胖,再针对具体情况选择减肥方案。

    主持人:陕西王女士 孩子1岁零5个月,32斤,还没断奶,请问是不是没断奶引起的肥胖?

    毛凤星:这就是家长的喂养方式不正确造成的婴儿过胖,孩子在1岁内就应断奶,也就是停止母乳喂养,在4个月以后就应开始添加辅食,建议一天的喂养次数不要超过5-8次。, 百拇医药