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免疫功能低下怎么办
http://www.100md.com 2002年1月11日 央视国际
     观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是免疫功能下降治疗方面的问题。

    主持人:免疫功能低下是不是指抵抗力低下?

    栗占国:是的,免疫功能低下是指体内免疫能力的降低,免疫是指人体对外界微生物或病原体的天然抵抗能力,这种能力主要来源于体内的免疫细胞和免疫因子,如果由于某些疾病引起免疫细胞及免疫因子的数量减少或缺乏,就会导致免疫功能低下。

    主持人:正常的免疫系统是如何发挥作用的呢?

    贺联印:如图,生活环境中有许多的病原体,其都会侵犯身体,像细菌、霉菌、病毒、寄生虫、衣原体、支原体等,而人体也有自身的防护系统,像皮肤、粘膜、呼吸系统、胃肠系统、肛门、泌尿系统等都会分泌能抵抗外界病原的物质,而且肠道内还有菌群,可以破坏外界的病原体侵入,另外血液、淋巴液内都具有非特异性因子及细胞因子等,都可以产生抵抗,抵御病原体的侵犯。
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    主持人:免疫功能低下对身体有哪些影响?

    贺联印:临床现象就是反复感染病源,表现为长期发烧、腹泻、上呼吸道感染等。

    主持人:哪些原因可导致免疫功能低下呢?

    栗占国:先天因素和后天因素都会导致免疫功能低下,先天因素包括缺乏某种细胞或因子,从而经常引起反复的感染,甚至导致死亡;后天因素是指由于某些疾病引起的免疫功能低下,继发性免疫功能低下的常见原因:自身免疫病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等);肿瘤(恶性肿瘤);糖尿病;放射线(放疗);免疫抑制剂(化疗);激素;严重创伤、感染;长期慢性疾病。

    主持人:下面让我们来听听患者的话:

    女性:患系统性红斑狼疮6年了,服用激素也6年了,在这期间发生过几次感染,自己感觉比较容易生病,而且生病了也不容易好,自己也不清楚该注意些什么,而且也不敢运动,有些医生鼓励进行运动,但由于怕生病,所以不敢运动,像冷天不外出,也不做过累的事,自己也知道应该运动,但不知道怎么掌握运动量。
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    栗占国:红斑狼疮疾病本身就会导致免疫功能低下,而服用激素和免疫抑制剂也会导致免疫力低下,一般中重度红斑狼疮患者我们才主张使用激素进行治疗。

    贺联印:免疫力低下的病人应该进行适当运动,不然免疫力会越来越低,一般只要不进行剧烈运动就可以,注意不要日晒或到冷水中游泳等,病人可以散步、慢跑等,如果遇到天气不好时,也应小心些继续进行运动。

    主持人:如何治疗免疫功能低下?

    栗占国:应该积及治疗原发疾病,注意要正确使用激素或免疫抑制剂,当病情稳定时应降低服药量,还可以补充缺乏的免疫细胞,但这些治疗应在医生的指导下进行。

    主持人:如何早期发现免疫功能低下?

    贺联印:可以进行血常规检查、细胞学检查等。
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    栗占国:最好到综合医院的专科进行检查,如果病人反复出现感染,经常患感冒、发烧、肺炎等,就应怀疑可能是免疫功能低下。

    主持人:湖南蒋女士(27岁) 特别容易感冒,一感冒就引发咽炎、鼻炎,消化系统不好,胃也不好,吃中、西药都没有好的效果,体质也比较差,请问是不是免疫功能低下?如何调理?

    贺联印:不清楚她从事什么职业,可能是免疫功能低下,建议到正规医院找专科医生检查一下。

    主持人:西安熊先生 以前用过激素,现在有应激反应,白细胞2000-3000,不超过5000,头痛、关节痛,请问如何增强免疫功能?

    栗占国:建议检查一下白细胞降低的原因,如果他关节肿,可能是类风湿性关节炎,应针对病因选择治疗方案。

    主持人:辽宁梁女士 孩子5岁,经常上呼吸道感染,请问吃球蛋白能提高抵抗力吗?
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    贺联印:吃球蛋白后到胃内会被破坏,应注射球蛋白才能提高免疫力,注意应在医生指导下进行。

    主持人:济南夏女士 患系统性红斑狼疮3年,在市里一家医院服强的松及环磷酰胺治疗,最近出现发烧、疲乏、脱发等,请问是不是药物引起的免疫功能低下?

    栗占国:可能是狼疮复发,也可能与服用的药物有关,建议到医院检查一下。

    主持人:免疫抑制剂是不是会引起免疫功能低下?

    栗占国:有些疾病需要使用免疫抑制剂进行治疗,像红斑狼疮、恶性肿瘤、血液疾病等,目前我们主张使用中小剂量的免疫抑制剂,不要长期大量的使用,以免引起免疫功能低下,而且在使用免疫抑制剂过程当中,还应定期进行检查,以便及时发现问题。

    主持人:武汉何女士 儿子3岁,出生以来经常感冒、发烧,得过4次肺炎住院,明显比同龄孩子发育慢,比较瘦小,请问这是不是免疫功能低下?如何办?
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    贺联印:这肯定有先天性免疫缺陷,建议及早到专科医院进行检查。

    主持人:山西王女士 孩子打完流感疫苗后一直发烧,请问是不是免疫功能低下?如何办?

    栗占国:有些自身免疫疾病可以由于注射疫苗而引发,可以适当使用一些抗病毒的药物。

    贺联印:这说明孩子体内有先天性缺陷,因为疫苗是活的,所以注射后容易引起感染。

    主持人:经常感冒是不是说明免疫功能低下?

    贺联印:呼吸道免疫缺损就容易引发感冒。

    主持人:兰州黄女士 甲状腺机能减退,患风湿性关节炎,经治疗症状控制,但化验风湿因子仍很多,请问是免疫功能有低下引起的,还是甲状腺机能减退引起的?
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    栗占国:这是两种疾病,类风湿性关节炎是免疫失调、紊乱引起的,而甲状腺炎也是自体免疫病,建议到风湿免疫科检查一下。

    主持人:广西赵女士 患类风湿关节炎15年,全身骨关节肿痛、变形、卧床不起,当地医生说这病是自身免疫病,和免疫功能低下有关,服用过多种增强免疫的中药,均无效,请问该如何办?

    贺联印:她患类风湿性关节炎时间较长了,使用增强免疫的药物可能效果不会理想,应适当使用调节免疫功能的药物,如免疫抑制剂,建议在专科医生指导下进行。

    主持人:上海王女士 女儿患系统性红斑狼疮5年,经治疗后病情比较稳定,但验血发现"补体"一直较低,请问补体是怎么回事?是不是免疫功能低下?

    栗占国:补体是免疫的一种因子,补体较低说明病人正处于狼疮活动期,也就是病情控制得不是很理想,建议应先控制好红斑狼疮的病情。

    主持人:专家门诊:贺联印:周二、五上午;栗占国:周一、四上午;医院联系电话:(010)68792745。, 百拇医药