当前位置: 首页 > 医疗版 > 专家 > 专家出诊
编号:10129169
乳腺癌乳腺小叶增生的自我鉴别
http://www.100md.com 2002年2月1日 家庭医药
     乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤。我国乳腺癌的发病率逐年上升,特别是京、津、沪地区乳腺癌已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤。

    一.乳腺癌会有那些症状呢?

    1.乳腺肿块:多数病人在洗澡、更衣或自己摸乳房时偶然发现一侧乳房有肿块,少数是单位体检,医生发现的。肿块的特点是孤立性,大多数无明显疼痛,表面高低不平,质地硬,活动度小,同侧腋窝有时可摸到肿大的淋巴结。

    2.皮肤改变:部分病人因肿瘤向表面生长而与皮肤粘连,使皮肤呈现“酒窝症”,还可以出现皮肤的水肿,如橘皮样。炎性乳腺癌可出现乳腺表面皮肤变红,但皮温不升高。

    3.乳头和乳晕的改变:如肿块位于乳晕下时,乳头可出现偏向、回缩、凹陷,使双侧乳头不对称。乳头奇痒糜烂是乳腺湿疹样癌的典型表现。

    4.乳头溢液:单侧居多,为血性。

    5.腋淋巴结肿大:少数患者可以以此作为就诊的第一症状。乳房肿块伴有腋淋巴结肿大应高度怀疑乳腺癌。

    二.乳腺小叶增生是妇女乳腺良性疾病中的常见病,是生理性的增生和复旧不全造成的乳腺正常组织结构的错乱。以中青年妇女为多见,常位于乳腺的外上象限,很少形成边界清晰的肿块,而是以局部乳腺组织的增厚为主,小结节感,重者团块感,但质地柔韧,边界一般不甚清楚,极少与皮肤粘连,常影响双侧乳腺。其发生原因可能与体内雌激素水平较高,雌激素、孕激素等激素代谢不平衡等有关,故小叶增生可随月经周期的变化而变化。有些患者自觉双乳胀痛,尤其在月经来潮前明显,轻者如针刺、重者可向腋部、肩部放射,月经来潮后胀痛可减轻或消失。

    很多时候乳腺癌与乳腺小叶增生结成团块确实很难区别,女性朋友们应该重视乳腺的自我检查,要熟悉自己乳房的平时状态,在此基础上的任何变化都应该注意。如果发现有异常,及时到医院就诊。医生通过触诊、B超、钼靶摄片、红外线等检查手段如再不能确诊,那就需要开小刀,将肿块切除送化验。

    乳腺的自我检查应每月1次。检查的最佳时间,在有月经的妇女应在每月月经来潮后的9~11天,因为此时乳房比较松软,易于发现病变; 已停经的妇女可自选每月的某一天为定期自查日期, 比如每月的第1天。, http://www.100md.com(上海市中山医院乳腺中心教授 陈君雪)