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哪些健忘症状是老年痴呆的早期信号
http://www.100md.com 2002年2月26日 健康网
     哪些健忘症状是老年痴呆的早期信号

    了解老年痴呆的早期表现对早期诊断老年痴呆意义重大。因为有些痴呆在早期病因去除后,智能可完全恢复,而到了中晚期,病情很难逆转。 有一位姓张的阿婆,每天拿着扫帚,“义务”把自己住的房间,走廊以及护老中心院子里大操场的卫生搞得干干净净。其实,这位阿婆患有老年性痴呆症,每天认定了要扫地,不扫不行。 张阿婆今年才56岁,但患老年性痴呆症有4年多时间了,算是老年性痴呆症中发病早的“年轻一族”。刚开始,阿婆只是把自己住的房间扫了又扫,继而“包揽”全家的卫生,家里人认为是“洁癖”作怪,没有太理会。直到后来,张阿婆逐渐把“业务”扩大到整个院子、住房单元的楼梯,如果专职卫生员把地扫干净、垃圾清理完,张阿婆还跟卫生员大吵大闹。儿女才想到张阿婆可能出问题了,到医院诊断,果然是患了“老年性痴呆”。 社会上对老年人痴呆总是认识不够,认为老人变得好忘事,出门后不知道回家,重复做某件事是老了的缘故,并没想到送老人到医院就诊,其实这正是老年痴呆的早期症状,若这时治疗,大部分人的病情可以缓解或治愈;若发展到生活不能自理、疯疯癫癫的中、晚期,治疗起来就困难了。 老年痴呆的早期表现可概括为十大信号或十大警兆。具体如下: (1)转瞬即忘 人人都会忘事,但正常人事后能够回想起来。老年痴呆患者常常忘事,事后再也想不起来,而且可能反复问同一个问题,忘掉了早先的答案。 (2)顾前忘后 老年痴呆患者做好饭菜后可能会忘记端上餐桌,甚至彻底忘掉已经做好的饭菜。 (3)词不达意 患者可能连一些简单的字词也会忘记,或者不会使用适当的字、词,语言表达明显不如从前。 (4)时间和地点概念混乱 患者可能时间概念混乱或在自己住所的街道、门栋迷路,忘记是怎样从家里出来的,也不知道如何回家。 (5)判断力降低 即使是正常人也有可能分散注意力或者忘掉所看护的儿童,但老年痴呆患者有可能彻底忘记由其所看护的儿童而离开家门。或是轻易受骗上当买了很明显的“假货”。 (6)抽象思维能力丧失 患者常常忘掉自己设置的存折密码,自己的存款数额也忘得一干二净。 (7)随手乱放物品 患者常会将物品放在不恰当的位置,比如把电熨斗放在冰柜里,或把手表放在饼干盒里,或将很多废品如烂纸、布头当作宝贝珍藏,自己也不知道是什么原因。 (8)脾气和行为变化无常 人老了都会有一些情绪变化,但老年痴呆患者的行为、情绪可能会发生急剧变化,在短短的几分钟内会从平静状态变为泪流满面,情不自禁,或拍案而起,怒发冲冠。 (9)性格变化 患者的性格可能会发生剧烈的不合情理的变化,如易感到害怕,或疑神疑鬼、猜忌别人等,与原来的性格大不一样。 (10)失去主动性 常会变得比原来懒惰,不愿参与任何活动,甚至是原来喜欢的活动,对人也不热情。 这些都是老年痴呆的一些早期警兆。当然不是早期老年痴呆患者都会出现上述所有表现,也许只出现某几种,也许部分症状更为突出一些,但家属或患者本人一定要注意这些征兆,及时就诊,早期调护,防患于未然。 附例:李××,男,70岁。进行性记忆下降、性格改变2年余。2年多来,记忆力明显下降,刚刚讲过的事情马上忘记,东西丢三拉四,有些事情讲多遍,还是记不住,看报看到后面忘记前面。原来感兴趣的活动如钓鱼、打乒乓球等懒得参加。今年开始逐渐不讲卫生,不愿洗澡,原来比较开朗的性格变得孤僻。 简易量表测定24分(正常30分) 缺血量表2分 抑郁量表7分 老年痴呆量表36分(正常50分) 日常生活量表32分(正常20分以内) 磁共振显示:普遍脑萎缩,双侧脑室扩大,双侧海马明显萎缩。 诊断为老年性痴呆,轻度。 专家提示……早期治疗,及时就诊,才能防患于未然

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