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腹腔镜手术胆管损伤修复后仍影响病人生活质量
http://www.100md.com 2002年2月28日 中国医学论坛报
     本报讯 腹腔镜胆囊切除术期间胆管损伤,虽经修补后功能恢复很好,但却对病人生活质量有明显影响。

    106例病人在腹腔镜胆囊切除术期间胆管损伤,而后在内镜下或开腹外科手术行胆管修补。平均随访近6年。荷兰阿姆斯特丹医学中心Gouma博士等评价了这106例病人的生活质量。内镜下和开腹手术修补术成功率分别为94% 和84%。修补时间影响开腹外科手术的成功率,延迟肝空肠造口成功率为 94%。有5例病人接受了肝空肠造口术,发生吻合口狭窄,需要经皮扩张。手术在所有病人均获得成功。

    同健康人比较及同无并发症的腹腔镜胆囊切除术病人比较,胆管损伤病人的精神和身体生活质量评分显著降低(P < 0.05)。此外,这种降低并不取决于胆管损伤的严重程度及修补类型。然而,治疗持续时间与精神生活质量呈负相关。(Ann Surg 2001,234 ∶750)

    这是对腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤行修补术与病人生活质量研究的第一篇报告。为了改善健康,需要进一步研究以确定影响这些病人生活质量的因素。, 百拇医药