当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 理伦探讨 > 临证心法
编号:10334078
谈几个小方的运用
http://www.100md.com 2002年3月18日 清阳客栈
     古有七方,中有小方。现已不常用。今人多喜用复方、大方。今就个人经验,谈几个小方的运用。供大家参考。

    1、二圣散:

    本方由雄黄、枯矾两味药等份为末组成。具有杀虫解毒、燥湿止痒的作用。我很喜欢应用本方于皮外科诸疾。如湿疹、中耳炎、脚癣、带状疱疹、斑秃、疥疮等证。

    齐某,女,26岁。素有耳疾,今年频发。现证见左耳中痒痛,伴耳鸣。用棉签伸入耳中,可搅出黄白色分泌物。西医诊为化脓性中耳炎。与青霉素静点12日,仍未痊愈。现在除以上表现外,见牙痛、舌质红、苔白干失润、手指按压听宫穴处自觉耳中如水粘湿状。脉弦洗,右寸浮。辩为风热上扰、湿郁成毒。予方:

    防风 荆穗 苡米 连翘 赤小豆 石菖蒲 麦冬 冬瓜仁

    但是患者坚决不服中药,要求用成药。故先以外治为主,辅以防风通圣散。

    半月后遇之,言回家后并未服药。只向耳中吹了几次二圣散就好了。以后又用了几次这样的病人。效果都不错。我的体验是凡患处表现分泌物较多、发痒、不起干屑、或皮肤较厚麻木的皮外科疾病都可外用。有时干撒,有时据证用猪胆汁、蜂蜜、鸡蛋白、芝麻油和匀外涂。取二药加五倍子各等份用肠溶胶囊装起内服,每次1克,一日三次。曾用治结肠炎一例,配合煎剂。亦曾取得很好的效果。

    2、赴宴散:

    这是一个验方,由黄连、干姜组成。我常用于复发性口疮外撒,效果较好。一般不需服药。

    刘某,男,50岁。有复发性口疮近20年。屡医屡发,痛苦非凡。现又发作10于日,证见口腔有数处溃疡面,颜色发白,边缘有黄晕。食饮近废。先与赴宴散含服。

    黄连 干姜 白芨 肉桂 共制为散,每取10克用开水约100毫升浸泡1小时,然后每次含少许,待唾液满口再缓缓咽下。如此反复应用,一般1-3天都会见效。但也亦复发。为了根治要据证配服养血、健脾、清火、温阳等煎剂。尤其注意休息,因复发性口疮的患者大多有善思少睡的历史。此要重视。

    3《千金》生地黄煎和《良方》交加散:

    这是《千金要方》妇人门中常见的一个处方。我用来治疗许多疾病。如内服治疗男妇老幼各种血证;妇女五心烦热;痛风(嘌呤碱引起者);腰痛或外用于跌打损伤的血肿、疼痛。内服生地、蒲黄、五灵脂三味制成的散剂(黄酒煮葱白送下)。

    张某,女,44岁。月经淋漓以半年。久经中西治疗仍未痊愈。诊时月经已过期18天。仍下血,血色黑暗有块。面色时红时白,自觉乏力气短,夜间内热,舌色淡红无苔,脉沉细,左寸微浮,按之无力。先与胶艾四物汤无效。后检书见《妇人大全良方》中“交加散”,遂意一试。二诊来时,暂不辨证,径与原方。熟了“一剂知、二剂已”。盖《千金》、《良方》等宋以前医书,有时难以用常理揣度之也!

    《良方》载“生地黄1斤、生姜12两各取自然汁,并用生姜汁炒地黄渣,生地汁炒生姜渣。再将二渣焙干为末。每服三钱,温酒调下。治产前、后百病。治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛,气多血少,结聚为瘕,寻常腹痛,产后中风亦妙。, 百拇医药(zhao2002)