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丹参药理作用的新进展
http://www.100md.com 2002年5月9日 《中国医学论坛报》 2002年第17期
     (上接本版4月25日第5版)

    淤泽泻等用丹参注射液和CCI4的GNK液灌流大鼠离体肝脏,灌流液中GPT的含量明显降低,肝脏的病理损伤也减轻,但对大鼠体外GPT活力及门静脉血管则无明显影响。用丹参注射液皮下注射治疗CCI4和醋氧酚肝毒剂所致小鼠肝损伤,结果能明显抑制小鼠SGPT升高及肝细胞脂质过氧化物MDA的生成。给兔静注丹参液,能有效推迟和减轻缺血-再灌注引起的不可逆损伤。大鼠经口投以镁-丹参酚性酸B,具有促进PGI2的生成,对肝黏附性细胞中环加氧酶活性有抑制作用。戚心广等报道,丹参注射液能减少D-半乳糖所致肝损伤大鼠的死亡率、降低ALT、使血浆纤维联结蛋白升高,从而提高其网状内皮系统的吞噬功能及调理素活性,防止肝脏的免疫损伤。曾民德等发现,在体外培养的成纤维细胞中,在加入丹参注射液后,可使细胞的H-羟脯氨酸掺入值、胶原合成率及纤维联结素含量均显著低于对照组,提示丹参注射液能直接有效地抑制成纤维细胞合成基质,在抗纤维化治疗中具有重要意义。肌注丹参注射液可减轻人血清白蛋白所致的大鼠免疫性肝纤维化,与白细胞介素-2(IL-2)联合用药作用更佳。此外,丹参注射液能明显抑制正常及肝损伤鼠肝细胞脂质过氧化反应,并诱导细胞色素P450的合成,能增加损伤肝细胞DNA、RNA及蛋白质的含量,有利于促进肝细胞再生与修复,尚可促进肝细胞尿素合成,这对降低血氨和防止肝性脑病的发生将起一定作用。李焰等采用硫代乙酰胺复制大鼠暴发性肝炎衰竭模型,应用丹参液进行治疗,进行肠系膜循环比较,结果显示,丹参治疗组血浆内毒素水平明显低于对照组,同时肠系膜循环得到显著改善,提示丹参治疗暴发性肝衰可能与降低血浆内毒素水平、改善微循环有关。丹参对大鼠离体肝脏脂质过氧化有抑制作用,且呈量效关系,表明丹参作为天然抗氧化剂,其抗氧化作用可能是护肝及其它功能的现代药理学基础之一。丹酚酸A能降低血清AlaAT、AspAT水平及肝组织中丙二醛(MDA)、肝组织羟脯氨酸(Hyd)含量,减轻肝纤维化程度,抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原在基质中的沉积,表明丹酚酸A有明显的抗肝损伤、抗肝纤维化作用,与抗脂质过氧化有关。和水祥等也报道,丹参可减轻受损肝细胞产生的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Hyd及MDA,提高谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,GSH-Px/MDA比值增加非常显著,提示丹参可抑制四氯化碳(CCI4)所致人胚肝细胞胶原的合成。丹酚酸B是丹参抗肝纤维化的有效水溶性成分。徐列明等研究表明,丹酚酸B抗肝纤维化的部分机制在于,抑制了活化贮脂细胞增殖,并通过抑制贮脂细胞外基质而减少了胶原纤维在肝内沉积及干扰了狄氏间隙基底膜的形成而减轻了肝窦毛细血管化 ......

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