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我国霍乱流行菌型发生改变
http://www.100md.com 2002年5月17日 华人医疗网
    在我国疫情资料库中,一幅绘有3个流行波的图画,形象记录了过去40年全国霍乱流行状况。专家称,这每一次疫情的波动都与霍乱菌型变迁相关。而近期监测资料显示,我国霍乱流行优势菌型再度发生变迁,并出现了独特的流行菌型。中国疾病预防控制中心(CDC)的专家告诫说,要高度警惕霍乱菌型变化可能引起的疫情波澜。

    据介绍,小川和稻叶是20世纪60年代初埃尔托霍乱替代古典霍乱后出现的两种最常见的霍乱流行菌株。60年代初,以小川1a和1b为优势流行菌型,形成了我国第一个流行波。70年代末80年代初,霍乱优势流行菌型变为稻叶1d,第二个流行波耸起。80年代末90年代初期和中期,小川1b再度成为优势流行菌型,掀起了第三个流行波。去年以来,在我国分离到的霍乱菌株中,稻叶1d菌型所占比例明显多于小川1b,而且其核糖体基因有别于80年代的菌型。

    中国CDC的高守一院士指出,去年以来出现且占优势的稻叶1d型菌株,具有同型菌株分布的广泛性,其16s核糖体基因探针杂交分型在大多数省份均为同一型别。南方某地埃尔托菌株除出现稻叶1d菌型以外,还出现了部分稻叶1c、1b、1f等菌株,但其核糖体型均与优势流行菌株稻叶1d相一致,全部来自一个克隆群。在西南某地,出现了由小川型变异为稻叶型的菌株,而2001年出现的稻叶型菌株不是2000年稻叶型菌株的延续。在西南另一地区,还出现了小川6b独特的流行菌型。

    4月18至19日,中国CDC与卫生部腹泻病专家咨询委员会在京召开全国肠道传染病防治工作会议,组织有关专家及全国疾病控制机构的领导共同就霍乱为首的肠道传染病防治展开讨论。4月17日,中国CDC向全国疾病控制系统发出通知,今年5月至10月实行每周上报霍乱疫情与零报制度,并部署了系列加强监测与疫源检索的举措。, http://www.100md.com