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皮下注射treprostinil治疗肺动脉高压有效
http://www.100md.com 2002年5月23日 《中国医学论坛报》 2002年第19期
     本报讯 法国学者Simonneau报告,连续皮下注射前列环素类似物treprostinil治疗原发性肺动脉高压安全有效。(Am J Respir Crit Care Med 2002,165 ∶800)

    Simonneau博士说,另外一种前列环素类似物依前列醇(epoprostenol)也可改善原发性肺动脉高压的多种指标,但其半衰期短,需静脉注射,潜在副作用多、价格昂贵。为评价treprostinil的效果与安全性,Simonneau领导的小组对470例肺动脉高压病人皮下注射treprostinil的疗效进行了为期12周的随机安慰剂对照研究。

    结果显示,治疗12周后,treprostinil 组的6分钟行走距离较安慰剂组平均增加10米。上述效果在重症病人尤为明显,基线时6分钟行走距离小于150米的病人,治疗后平均增加51米。Treprostinil最高4分位剂量组的12周时6分钟行走距离的改善最大。治疗12周后,treprostinil组的复合体征和症状评分、呼吸困难等级评分及部分心肺血流动力学指标亦获显著改善。

    与前列环素相关的不良事件,treprostinil组多于安慰剂组,其中3例病人发生胃肠出血,但均未经处理自行停止,未发生明显临床后果。

    Simonneau博士总结说,连续皮下输注treprostinil治疗原发性肺动脉高压及结缔组织病或先天性体循环向肺循环分流引起的肺动脉高压有效。对长期皮下注射treprostinil的进一步临床研究将会确立其替代epoprostenol静脉注射治疗肺动脉高压的地位。, http://www.100md.com