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38岁差点猝死 25岁就患心梗 年轻人也要防心梗
http://www.100md.com 2002年5月30日 《健康时报》 2002.05.30
     本报记者 高琪 特约记者 吴玉华

    心梗本来是老年人的“专利”,但是现在发病年龄越来越“年轻”。日前,北京朝阳医院就接诊了40出头的魏先生。一向身体健壮的他在北京朝阳医院被诊断为急性心肌梗塞。25岁的小杨更是心有余悸:新婚那天接新娘时,就感到不舒服,喝酒应酬一直挺到晚上7点多实在受不了的时候,才到朝阳医院,经查已是大面积心梗,做了急诊PTCA(经皮冠状动脉球囊扩张)后,才转危为安。医生说再晚来一会儿,神仙也回天无力。专家疾呼:年轻人也要警惕心梗恶魔!

    记者前不久在朝阳医院病房又见到了因大面积心肌梗死险些变成植物人的38岁的某大学教师董先生。董先生一直觉得自己平日身体挺好的。5月2日早上7点多钟,他和夫人驾车外出办事,行至北京朝阳医院附近时,突感胸部疼痛、憋闷,并逐渐加重伴出汗。他赶快在路边停下车,躺在后座上休息。但10分钟过去了,他的症状没有缓解,反而越来越重。他的夫人赶快拨打120急救。当急救站医生赶到时,他已经意识丧失,心脏停止了跳动。经现场急救后,急救车一路蓝灯把他送到北京朝阳医院继续抢救。经过3次电除颤和有效的心肺复苏,一小时后,心电图显示心脏有了自主的跳动。

    医生说,这个患者幸亏来得及时,否则,一是可能猝死,二是由于心脏的停跳会导致脑组织缺氧,出现高热脑水肿,血压增高而致死或成为植物人。

    北京朝阳医院心脏中心主任杨新春教授说青壮年发生心梗有三个原因:一、青壮年时期是一生最重要的阶段,肩负多重压力,上有老下有小,又由于社会节奏快,竞争激烈造成精神上压力大;二、由于生活水平不断提高,吃含高胆固醇的食物多了;三、上楼有电梯,外出打的,饭后看电视,与过去相比运动量减少。

    杨教授提醒大家,青壮年得冠心病虽多处于较早阶段,多见单支病变,但由于病程短,侧支循环少,因此一旦发病是十分凶险的。年轻人虽然体质好,但对于心脏而言凶险的程度更大,血管供给心肌区域大面积坏死时,病人往往由于没有代谢而致猝死。

    杨教授说,最新研究表明,心脏病的发生不一定依赖于血管狭窄程度,而是依赖于病变斑块的稳定性。稳定性差的病变与炎症、吸烟、精神高度紧张等关系十分密切,这些因素可导致人体内的环境改变。由于青壮年具备这些因素,所以一旦发生心肌梗死危险系数很大。

    杨教授提醒青壮年朋友:要重视并高度警惕自己的身体,有胸痛及时到医院检查诊治。否则一旦发病,就很凶险。平时,大家要改变不良生活习惯,合理膳食,积极锻炼身体,不透支身体。, 百拇医药