得了骨质疏松症怎么办
骨质疏松症是一种老年人常见的慢性病，特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折。
得了骨质疏松症的患者应采用低盐、适量蛋白质和富含钙的膳食，摄入足量的维生素C和维生素K等。吃盐多，尿钠排出多，尿钙排出也会相应增多，身体丢失钙也会增多，因此提倡清淡饮食。高蛋白饮食也会造成尿钙排出增多，而营养不良、低蛋白饮食会影响骨量，因此强调进食适量蛋白质。我国营养学会1988年推荐成人和老年人每日钙摄入量为800毫克。钙在奶制品和海产品中含量较高。得了骨质疏松症后常常需要在膳食之外添加钙剂。现在市场上有多种钙剂，不同类型所含元素钙的量是不同的，如碳酸钙40%，氯化钙27%，枸橼酸钙21.1%，乳酸钙13%，葡萄糖酸钙9%，您可从中选择安全和价格合理的钙剂。钙剂分次服用比单次服用吸收率高。晚餐中钙吸收后维持血钙浓度约5～6小时，后半夜血钙水平的维持依赖于骨钙的释放，因此睡前可加服一次钙剂以减少骨钙丢失。除乳酸钙和枸橼酸钙外，其他钙剂需要经过酸的溶解才能吸收，进食会刺激胃酸分泌，能帮助钙剂溶解，因此钙剂可在餐中或餐后服用。
骨质疏松病人应当适量运动。运动能增加肌肉的力量，有利于骨骼生长，增强肌肉的应急和协调能力，使老年人不易摔倒，减少骨折的危险。在参加运动前应征求医生的意见，根据体力和心功能来制定运动量，要注意经常反复进行，一般来说运动以每次30～60分钟，每周3～7次为宜。
跌倒是原发性骨质疏松症骨折的重要诱因，而老年人跌跤的发生随着年龄增长明显增加。因此应对老年人加强引导，设法减少跌跤的可能性：下雪天不要外出，减少在家中引起跌倒的因素，如拿掉障碍物，增加照明等；矫正视力，穿防滑鞋，拄手杖，夜间起来时注意扶稳，避免应用影响平衡的药物如镇静剂和安眠药等；对容易引起跌倒的疾病和损伤应给予有效治疗。避免手提过重物品，以防发生椎体骨折。还要尽量避免手法较重的按摩。
单纯补充钙剂对于骨质疏松症的治疗是不够的，得了骨质疏松后还必须应用防治骨质疏松的药物。目前所采用防治骨质疏松症的药物主要有3大类：1.骨吸收抑制剂:雌激素、降钙素、二磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂等；2.骨形成促进剂:氟化物、合成类固醇、甲状旁腺素等；3.兼有抑制骨吸收和促进骨形成作用的制剂：维生素D及其衍生物，依普拉封等。
补充钙剂往往只作为骨质疏松防治的最基本的辅助措施，有报道能增强骨质疏松防治药物的作用。研究表明：2种或2种以上抗骨质疏松药物联合应用的效果优于单一品种药物的使用。具体药物的使用必须有专业医生的指导。
您如果已经被确诊或可疑患有骨质疏松症，可到医院的内分泌科、妇产科或骨科就诊。
【作者简介】
邢小平，北京协和医院内分泌科副主任医师，从事骨质疏松及其他代谢性骨病临床和实验研究10余年。作为主要参加人的课题《原发性骨质疏松症的临床和实验研究》获1998年度卫生部科技进步一等奖；并参与国家“九五”和“十五”骨质疏松症的重点科技攻关项目的研究。目前任中华医学会内分泌分会学术秘书。, http://www.100md.com(北京协和医院内分泌科副主任医师 邢小平)
得了骨质疏松症的患者应采用低盐、适量蛋白质和富含钙的膳食，摄入足量的维生素C和维生素K等。吃盐多，尿钠排出多，尿钙排出也会相应增多，身体丢失钙也会增多，因此提倡清淡饮食。高蛋白饮食也会造成尿钙排出增多，而营养不良、低蛋白饮食会影响骨量，因此强调进食适量蛋白质。我国营养学会1988年推荐成人和老年人每日钙摄入量为800毫克。钙在奶制品和海产品中含量较高。得了骨质疏松症后常常需要在膳食之外添加钙剂。现在市场上有多种钙剂，不同类型所含元素钙的量是不同的，如碳酸钙40%，氯化钙27%，枸橼酸钙21.1%，乳酸钙13%，葡萄糖酸钙9%，您可从中选择安全和价格合理的钙剂。钙剂分次服用比单次服用吸收率高。晚餐中钙吸收后维持血钙浓度约5～6小时，后半夜血钙水平的维持依赖于骨钙的释放，因此睡前可加服一次钙剂以减少骨钙丢失。除乳酸钙和枸橼酸钙外，其他钙剂需要经过酸的溶解才能吸收，进食会刺激胃酸分泌，能帮助钙剂溶解，因此钙剂可在餐中或餐后服用。
骨质疏松病人应当适量运动。运动能增加肌肉的力量，有利于骨骼生长，增强肌肉的应急和协调能力，使老年人不易摔倒，减少骨折的危险。在参加运动前应征求医生的意见，根据体力和心功能来制定运动量，要注意经常反复进行，一般来说运动以每次30～60分钟，每周3～7次为宜。
跌倒是原发性骨质疏松症骨折的重要诱因，而老年人跌跤的发生随着年龄增长明显增加。因此应对老年人加强引导，设法减少跌跤的可能性：下雪天不要外出，减少在家中引起跌倒的因素，如拿掉障碍物，增加照明等；矫正视力，穿防滑鞋，拄手杖，夜间起来时注意扶稳，避免应用影响平衡的药物如镇静剂和安眠药等；对容易引起跌倒的疾病和损伤应给予有效治疗。避免手提过重物品，以防发生椎体骨折。还要尽量避免手法较重的按摩。
单纯补充钙剂对于骨质疏松症的治疗是不够的，得了骨质疏松后还必须应用防治骨质疏松的药物。目前所采用防治骨质疏松症的药物主要有3大类：1.骨吸收抑制剂:雌激素、降钙素、二磷酸盐、选择性雌激素受体调节剂等；2.骨形成促进剂:氟化物、合成类固醇、甲状旁腺素等；3.兼有抑制骨吸收和促进骨形成作用的制剂：维生素D及其衍生物，依普拉封等。
补充钙剂往往只作为骨质疏松防治的最基本的辅助措施，有报道能增强骨质疏松防治药物的作用。研究表明：2种或2种以上抗骨质疏松药物联合应用的效果优于单一品种药物的使用。具体药物的使用必须有专业医生的指导。
您如果已经被确诊或可疑患有骨质疏松症，可到医院的内分泌科、妇产科或骨科就诊。
【作者简介】
邢小平，北京协和医院内分泌科副主任医师，从事骨质疏松及其他代谢性骨病临床和实验研究10余年。作为主要参加人的课题《原发性骨质疏松症的临床和实验研究》获1998年度卫生部科技进步一等奖；并参与国家“九五”和“十五”骨质疏松症的重点科技攻关项目的研究。目前任中华医学会内分泌分会学术秘书。, http://www.100md.com(北京协和医院内分泌科副主任医师 邢小平)