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系统脱敏疗法的三个步骤
http://www.100md.com 2002年7月1日 家庭医药
     划分焦虑的等级层次 这一步包含两项内容: 1.找出所有使患者感到焦虑的事件,并报告其感到恐怖或焦虑的主观程度,这种主观程度可用主观感觉尺度来度量。焦虑的主观度量尺度如下: 2.将患者报告的焦虑事件按等级由小到大的顺序进行排列。下表是一位考试焦虑症患者的主观等级的最后排列示例: 放松训练 采取肌肉放松法,以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格。 在患者完全放松的状态下进行分级脱敏练习 这一过程分为三个步骤进行: 1.放松。 2.想象脱敏训练。由施治者对使患者产生焦虑的情境进行口头描述,并要求对方在能清楚地想象此情境时作出反应。然后,让患者保持这一想象中的情境30秒钟。想象训练一般在安静的环境中进行,想象要求生动逼真,像演员一样进入角色,不允许有回避停止行为产生,一般忍耐1小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时,采用放松疗法对抗,直到达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应轻微而能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级,如果在某一级训练中仍出现较强的情绪反应,则应降级重新训练,直至完全适度。 3.实地适应训练。这是治疗的关键步骤,从对抗最低级的焦虑到最高级的焦虑,逐级训练,以达到心理适应。一般需重复多次,直到情绪反应完全消除,方进入下一等级。在对考试焦虑症的治疗中,先让患者看试卷或试卷的照片;等到他看惯了,不害怕了,再将考试的情景等进一步引进;取得确实的进展后,再让她接受模拟的考试情境,接着慢慢地让他接受真正的考试,通过循序渐进的障碍克服,逐渐除去怕考试的情感反应。, 百拇医药