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编号:10414646
疑为急性心肌梗死的早期溶栓治疗对胸痛的影响(TeAHA的结果)
http://www.100md.com 2002年7月23日 急救快车
     参考文献:

    1 TheThromboiysis early InAcuteHeart Attack Trial Studygroup. Very early thrombolytic therapy in suspectedacute myocardial Infarction.Am J Cardid,1990,65:401

    2 Risenfors M, Harlford M, Dellborg M,et al. effects on chest pain of early thrombolytic treatment In suspected acute myocardial Infarcton:results from the TeAHAT study.J Intern Med,1991,229(suppll):27

    目的:

    评估早期应用rt-PA能否对疑似的AMI结果产生有益的影响。

    方法:

    采用随机双盲安慰剂对照临床试验方法。

    对象:

    年龄<75岁、有强烈提示为AMI的胸痛、症状出现至溶栓时间<2.75小时。

    治疗方法:

    随机分为两组。均先静注肝素5000U。rt-PA组继以静注10mg,再在48分钟静滴40mg,尔后在25小时静滴50mg。对照组应用安慰剂。所有的患者均静注美托洛尔3次,每次剂量为sing,间隔2分钟;继以口服200mg/d。静注肝素和口服双香豆素。中止静滴后给予阿司匹林125mg/d。

    随访:72小时。

    结果:

    共入选352例,其中89%后来被诊断为AMI。rt-PA组和对照组相比梗死范围显著减少,LVeF显著增加。两组的运动能力无差异。312例观察了治疗对胸痛的影响。rt-PA使43%患者平均总胸痛记分(mean total pain score)减少43%(P<0.0001),胸痛时间减少26%(P, 百拇医药