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正确认识脑白金
http://www.100md.com 2002年7月26日 急救快车
     近期,关于"脑白金"的争论频繁见诸报端,作为老药学工作者,现审慎地将争议的焦点介绍给读者,供参考。

    脑白金的主要成分是一种在人体大脑松果分泌的褪黑素(英文名Melatoin,俗称美拉通宁)。褪黑素对调节生物钟的自然醒--眠周期中起着重要作用,它在人体的产生及释放呈周期性的改变,即白天水平低,一到夜间分泌骤增,因此,也被称为黑暗激素(hormone of darkness)。多种研究资料显示,人在25岁左右其褪黑素水平白天与黑夜有明显的变化,但随着年龄增长,65岁以上褪黑素的分泌明显下降,这或许是老年人睡眠困难的主要因素。据不完全统计,当前购买脑白金的老年人居多。

    1995年前后,在欧美、加拿大、日本等国家褪黑素风靡一时。有一位著名的神经药物专家曾说过:"人们对褪黑素的购求和服用,已到了疯狂的程度。"后来因为其作用机理大部分是动物实验的结果,至今未见到在人类实验中得到证实的材料。于是人们对此药的青睐也从疯狂到降温,以致在许多国家被禁止使用或禁止公开销售。

    1997年我国有厂家开始研制脑白金。有资料表明,市售的脑白金有两种主料:褪黑素和低聚糖,辅料为茯苓、山楂和水等。近年来国内媒体大力宣传"脑白金",已达到妇孺皆知的地步,尤其睡眠不好的老人争相自费求购。但脑白金是否有神奇的治疗效果,至今尚未见到正式科学论文发表。是否因为加入了低聚糖和茯苓、山楂引出奇效,尚有待补充系统可靠的临床资料。据报道,协和医院神经科李舜伟教授曾说过,他不会给老年人推荐应用此药,因为它的安全性、有效性没有得到足够的证实。

    目前,我们所见的评价脑白金对失眠有效的正面文章都有些含糊其词。章静波教授曾报道:动物实验提示,褪黑素是中脑动脉血管收缩剂,因此,有脑血管病变者使用时务须谨慎。笔者希望生产脑白金的厂方早日将正式研究数据拿出来与群众见面,以便使人们正确认识和服用脑白金。

    笔者认为,凡药(中、西药)三分毒,用药宜慎,宣传也要实事求是,避免重演历史严重药毒事件,如美国的磺胺酏剂事件,法国的二碘二乙基锡事故,以及涉及17个国家的沙力度胺事件等。在此,提醒老年人有病不要乱投医,慎用药,起码要记住"病从口入"的道理。, 百拇医药