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不可盲目“七分养”
http://www.100md.com 2002年8月1日 《健康时报》 2002.08.01
     现代人类患病多与生活方式有关,很多人为了使病情好转,在配合治疗的同时加强保养,也就是俗话所说的:三分治七分养。但是北京积水潭医院副院长伍沪生提醒———

    本报记者 叶依

    得病之后,三分治七分养还需在医生的建议之下进行,尤其是“养”的方式方法大有学问,决不是想当然。北京积水潭医院副院长伍沪生在接受采访时举例说,一位患骨性关节炎又坚持爬山的中年妇女,终因病情恶化前来就诊。他说,已经发生损坏、有褪行性变化的关节,如果再施以大运动量,不仅不能有所好转,反而促使病情加重。由此,他告诫一些慢性病的患者:三分治七分养不可乱用。

    冠心病病人:饭后百步走,难活九十九

    冠心病病人在饭后胃肠道需要的血量会增加,血液重新分布,主要供给胃肠系统。饭后如果要活动,对心脏就是双重负担,会导致心肌缺血加重,心肌耗氧增加,易引发心绞痛,所以此类患者不宜饭后百步走,最好静坐,或卧床休息半小时,以减少心脏负担。高血压患者若饭后百步走,会使血容量增加,心律加快,因此不宜。
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    另外,心脏病人若有腹泻则不可掉以轻心。因为腹泻可导致人体内水分丢失过多,血容量急剧下降,血液粘滞度增加,血流缓慢。同时,腹泻致病菌产生的毒素进入血液循环,容易促使血管痉挛、改变血管壁的通透性。这些因素可造成心肌缺血缺氧,从而发生急性心肌梗塞,甚至猝死。所以心脏病人腹泻应及时治疗和加强护理,一旦出现呼吸困难、胸痛、吐泡沫样血痰、眼前发黑等心脏病症状,千万不能麻痹大意,要及早去医院治疗。

    糖尿病病人:心理要接受,需要终生斗

    糖尿病是一种需要终身治疗的慢性疾病,虽不能根治,但完全可以控制。若治疗控制得法,患者可以像正常人一样工作生活,延年益寿。因此,对糖尿病的态度应当一是不怕,二是认真接受治疗。但是有少数患者一患病就焦虑恐惧,一蹶不振,或者消极对待,不采取应有的措施,这都是不妥当的。在糖尿病防治中需要纠正的观念和行为还有:

    治疗不能持之以恒。因糖尿病需终身治疗,所以不管打针吃药、饮食调节,还是自我监控,都必须持之以恒。而有的患者由于怕麻烦,就听信游医广告,索取“根治秘方”,结果受到欺骗甚至敲诈,耽误病情。还有的患者在取得初步治疗效果后,即放松甚至中断治疗,使病情出现反复。
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    病人的自我监测、自我调节和自我保健是治疗糖尿病的关键,而医生只是起辅助作用。事实也证明,经过糖尿病知识宣教的患者,在懂得一些相关的知识、监测技能和自我调节方式后,他们控制病情的时间明显延长,控制水平明显提高。因此,糖尿病患者要学会在现代治疗模式中转换自己的位置,逐渐充当“主角”,所以不要过分依赖医生。

    还有一部分患者是对“三项治疗方式”缺乏有机配合。所谓“三项治疗方式”即:饮食、运动和药物治疗。其核心是控制高血糖,兼防并发症。在临床实践中,没有一种单一的方法能适用于所有的病人,或者适用于同一病人各不相同的时期,因此,这三种方式要互相协调,密切配合,不能按自己的主观感觉有所偏废。比如,有的患者认为,不必控制饮食,可以通过运动把多余的热量排出去。岂不知每次摄入多余的热量,不可能通过运动全部消耗,它会越积越多,导致病情加重。

    结核病患者:吃药别喝奶,吃鱼防过敏

    结核病是一种慢性消耗性疾病,其中肺结核病较为常见。病人特别是服异烟肼、利福平等抗结核药物时,常会引起食物中毒或食物过敏,常见的有口服利神速定同时进食牛奶,会导致一小时后药物吸收少。而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰。故服用利福平与利神速定期间,切勿同时进食牛奶等饮品,以防降低药物的吸收。
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    鱿鱼、沙丁鱼、带鱼、黄花鱼、鲤鱼等鱼类能引起过敏,在服用异烟肼治疗结核病过程中,食用这些鱼类易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道,原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。上述鱼类组织胺含量又很高,因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化,造成组织胺大量蓄积,引起上述症状。不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类,停药2周后,也要禁食这些鱼。食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧,或加一些醋,可降低组织胺含量。

    伍沪生副院长说:人们患上任何疾病,要想使之有所好转,除了必要的治疗和悉心的保养之外,保持好的心情和心态及适量的运动也至关重要。好的心情、心态同样是一剂良药,癌症患者精神疗法的事例正是如此,生活中我们可以见到患者因一个坏消息刺激心情而突然加重病情的现象。适量的运动也是必不可少,现代人类正是因为惰于运动的生活方式问题,才导致患上严重的疾病,患病之后就不可再因此错上加错。, 百拇医药