当前位置: 首页 > 中医药 > 理论书籍 > 针骨推拿 > 针灸讲义
编号:191436
下篇(针灸治疗总论-第二章灸法-第四节注意事项)
http://www.100md.com 德宏中医按摩院
     一、施灸禁忌大致有三个方面。一是临时情况的禁忌,基本上和刺法禁忌一致,不宜在过饥、过饱、酒醉等情况下施灸;一是特殊病证的禁忌,不论外感或阴虚发热,凡脉象数疾者,均不宜灸;一是部位的禁忌,颜面部不宜用瘢痕灸,如妇女在妊娠期内少腹部和腰尻部不灸。其他如文献记载的禁灸输穴,大多是邻近重要器官或动脉,如睛明、丝竹空、瞳子廖等接近眼球,人迎、经渠位于动脉上。这些输穴均不宜施灸,具体内容,可以参考输穴各论。

    二、施灸程序一般临床操作可以先灸上部,后灸下部,先背后腹,先头身后四肢,但在特殊情况下,必须灵活运用。

    三、灸后处理施灸后局部皮肤仅有微红灼热现象的,很快就可消失,无需处理;如因施灸过重,皮肤出现小水泡,只须注意不擦破,可任其自然全愈;如水泡较大,可用经过消毒的针刺破放出水液;如有化脓现象,要保持清洁,可用敷料保护灸疮,待其吸收愈合。

    附:拔罐法
, 百拇医药
    拔罐法是用罐状器具,借燃烧和温热的作用,减少其中空气,使它吸附在人体一定的部位,造成郁血现象而产生治疗作用。这种疗法经常与针刺配合使用。因其作用与灸法有相似之处,所以附于灸法之后。

    一、火罐种类

    (一)竹制火罐用直径3~5厘米竹子,制成8~10厘米长腰鼓样圆柱形管子,一端留节做底,罐口打磨光滑,它的优点是经久耐用。

    (二)陶制火罐由陶土制成,罐口平滑,形如木钵,它的优点是吸力大,缺点是易于摔碎损坏。

    (三)玻璃火罐在陶制火罐基础上改进的,有大、中、小三号,它的优点,因为透明,可以随时看到拔罐部位皮肤郁血程度,便于掌握情况,缺点也是易于损坏。

    二、拔罐方法

    (一)投火法用酒精棉球或纸片,在燃烧时投入罐内,即将火罐罩在选定部位。投火法适宜侧面横拔,否则容易因燃烧物落下而烫伤皮肤。
, 百拇医药
    (二)闪火法用长镊子挟燃烧的酒精棍球,在火罐内壁中段绕一圈后,迅速罩在选定部位,即可吸着。闪火法比较安全、节约,熟练时一个棉球可以连续拔4~6个火罐。

    (三)贴棉法用一小块酒精棉球,贴在火罐内壁中段,点燃后罩在选定部位。贴棉法不受体位限制,但注意所贴棉花的酒精含量不宜太多,否则燃烧的酒精滴下时容易烫伤皮肤。

    (四)水煮法竹制火罐放在锅内加水煮沸,操作时用镊子倒挟竹罐,将罐内沸水甩掉,并将罐口放于冷水毛巾上轻拍数下,然后迅速罩在预定部位。

    拔罐后一般间隔10~15分钟起罐,操作时用手指按压罐侧肌肉,使空气透入罐内,火罐即可脱落。起罐后应检查拔罐部皮肤有否损伤,如仅见局部郁血是属正常现象,若有皮肤破损,别用敷料保护创口。

    三、适应证与注意事项

    (一)拔罐法主要用于风湿痹痛等证拔罐部位应选择在肌肉丰盈而具有弹力,没有毛发的部位——肩胛、背部、腹部等处。如腰痛拔肾俞、大肠俞,哮喘拔肺俞、天宗,腹痛拔中脘、天枢等部位。

    (二)注意事项

    1、拔罐应有舒适持久的体位,并须注意局部面积与火罐口径相称。

    2、拔罐部有皮肤病,或肌肉瘦削,毫无弹力,或有毛发,骨胳凹凸处,大血管部位,以及孕妇下腹部,水肿病等,均不宜使用拔罐法。

    3、在已经拔罐而郁血现象尚未完全消退以前,不宜再在原处拔罐。, http://www.100md.com