下篇(针灸治疗各论-第一章内科病证-32、腹痛)
http://www.100md.com
德宏中医按摩院
三十二、腹痛
腹痛证在泻痢、疝气、虫积、肠痈和妇科经带病中均常伴见，应根据各病的不同情况，随证施治。兹就寒邪内积、脾阳不振以及饮食停滞等叙述如下：
【病因病机】
(一)寒邪内积：多食生冷，寒自内生，或露宿不慎，脐腹为寒邪侵袭，寒性收引而腹痛。
(二)脾阳不振：阳气素弱，消化机能不足，略受寒邪，或饥饱劳累即感腹痛。
(三)饮食停滞：胃肠之消化传导功能失常，清浊相干，气机阻滞不通而痛。
【辨证】
(一)寒邪内积：痛势急暴，喜温，大便溏，苔白，脉沉紧。
(二)脾阳不振：腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，便溏，神疲怯寒，苔薄白，脉沉细。
(三)饮食停滞：脘腹胀满，痛处拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泄，泄后痛减，苔赋，脉滑。
【治疗】
(一)寒邪内积
(治法)取任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用泻法，配合隔盐灸神阙。
(处方)中脘 神阙 关元 足三里 公孙
(方义)取中脘以升清降浊，温通胃肠之腑气，配合足三里、公孙以健运脾胃，灸神阙、关元，温暖下元则腹痛自止。
(二)脾阳不振
(治法)取背俞、任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用补法，并灸。
(处方)脾俞 胃俞 中脘 气海 章门 足三里
(方义)取脾俞、胃俞配府会中脘、脾募章门，以振脾胃之阳；合气海、足三里，促使消化功能增强；中阳得振，则腹痛可愈。
(三)饮食停滞
(治法)取任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用泻法，并灸。
(处方)中脘 天枢 气海 足三里 里内庭(奇穴)
(方义)本方取中脘、三里、天枢、气海，以通调胃肠功能；里内庭为治疗伤食停滞的经验效穴，数穴合用，使消化和传导功能恢复，则胀满腹痛自消。, http://www.100md.com
腹痛证在泻痢、疝气、虫积、肠痈和妇科经带病中均常伴见，应根据各病的不同情况，随证施治。兹就寒邪内积、脾阳不振以及饮食停滞等叙述如下：
【病因病机】
(一)寒邪内积：多食生冷，寒自内生，或露宿不慎，脐腹为寒邪侵袭，寒性收引而腹痛。
(二)脾阳不振：阳气素弱，消化机能不足，略受寒邪，或饥饱劳累即感腹痛。
(三)饮食停滞：胃肠之消化传导功能失常，清浊相干，气机阻滞不通而痛。
【辨证】
(一)寒邪内积：痛势急暴，喜温，大便溏，苔白，脉沉紧。
(二)脾阳不振：腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按，便溏，神疲怯寒，苔薄白，脉沉细。
(三)饮食停滞：脘腹胀满，痛处拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泄，泄后痛减，苔赋，脉滑。
【治疗】
(一)寒邪内积
(治法)取任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用泻法，配合隔盐灸神阙。
(处方)中脘 神阙 关元 足三里 公孙
(方义)取中脘以升清降浊，温通胃肠之腑气，配合足三里、公孙以健运脾胃，灸神阙、关元，温暖下元则腹痛自止。
(二)脾阳不振
(治法)取背俞、任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用补法，并灸。
(处方)脾俞 胃俞 中脘 气海 章门 足三里
(方义)取脾俞、胃俞配府会中脘、脾募章门，以振脾胃之阳；合气海、足三里，促使消化功能增强；中阳得振，则腹痛可愈。
(三)饮食停滞
(治法)取任脉和足太阴、阳明经穴为主。毫针刺用泻法，并灸。
(处方)中脘 天枢 气海 足三里 里内庭(奇穴)
(方义)本方取中脘、三里、天枢、气海，以通调胃肠功能；里内庭为治疗伤食停滞的经验效穴，数穴合用，使消化和传导功能恢复，则胀满腹痛自消。, http://www.100md.com