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第二章 各论(第十五节 心悸)
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     心悸,是指病人外无所惊,自觉心跳异常,心慌不安,休作有时,不能自主的一种症候。

    心悸、惊悸、怔忡三者,属同一类病证,而又有所区分。一般来说,惊悸多指因惊致悸,渐至稍惊即悸,一旦成为心悸后,则外无所惊亦悸。其证时作时止,全身情况较好,病情较轻。怔忡多由久病而成,其证时时发作,全身情况较差,病情较重。可见心悸是从病证而言,惊悸是从病因而言,怔忡是从病情而言。然而惊悸日久,则成心悸,心悸日久,可为怔忡,读惊悸、怔忡都可属于心悸的范围。

    心悸的治疗,应当分清虚实之具体情况,根据不同病情,灵活运用补泻二法,切忌“虚虚实实”之弊。

    西医的心脏功能性或器质性疾病,以及甲状腺机能亢进,贫血等疾患,导致心脏功能失调,而表现有心悸症状者,皆属于本证范围。

    (病因病理)本病的发生,常与体质虚弱,精神刺激,劳累过度,脏腑失调,外邪入侵等因素有关。其形成多由心脏的阴阳气血亏虚,或痰火扰心,水饮上逆,瘀血阻滞等所致。其病变位虽然主要在心,但与肝、脾肾等脏常有密切关系。

    1.精神刺激,心悸神摇,心虚胆怯之人,陡受惊恐,以致心悸神摇,渐至稍惊即心悸不已,而成本证。《素问.举痛论》说:“恐则气下”,“恐则精却”,“惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。”即指出由于情志因素导致本病的发作。

    此外,暴怒伤肝,影响脾运,湿聚痰生,郁而化火,痰火互结,上干于心;或素蕴痰热 ......

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