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医者,如何保护自己
http://www.100md.com 2002年8月3日 急救快车
     荟集网络上医生和其他人员对医患间不良关系的部分观点:

    xinzhi:

    我以於去年及今年分别两次被医疗纠纷搞得几夜没睡没吃:一次是一血小板减少的颅内出血病人,来院时已是昏迷,经抢救12小时后死亡,家属在病人未死之前就叫嚣,死了后就要闹的天反地复,要17万元钱。并来了60个家属,在病房闹了两天,最后还是我院从院领导到下面的工人大家齐心协力,在没有赔偿一分钱的情况下他们灰心丧气地抬走了尸体。另一例也是脑肿瘤术后病人,因出现自发性溶血,输洗涤红细胞都解大量的血尿,作了RBC的多种抗体检查均未发现异常,最后死于失血性休克。尽管家属是对脑外科不满,但也为了要钱,闹了一天一晚。最后也在没有赔偿一分钱的情况下他们灰心丧气地抬走了尸体。目前社会上流传:要想富,吵大夫,一吵吵成万元户。所以我们医务工作者也要团接一致,对目前社会上存在的这种不良风气给予坚决的斗争。决不能妥协,要据理力争。让这些动机不良的愚昧无知的小人的如意算盘落空。
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    doctorlh:

    到了不得不说的时候了,在中国医生的地位到了空前危机的时候了,因为中国的医生是学历和地位最不相称的一个阶层,而且也是最软弱受欺负的阶层。全国的医生目前是人人自危,恐怕大家不是更多的想到如何去治疗好病人,而是首先保全自己,想到各个方面不要出差错。本来近年来医疗纠纷不断大有逐渐升级扩大之势,处在病人的不信任和医院自身的重压下,医生们已经是疲于应付。这种时候出台医疗事故处理条例实在是只有火上浇油。

    大家都知道医疗与一般的消费不一样,真正在病人和医生之间建立的不是一种简单的消费关系,最重要的是一种信任和理解,而看看当前的医疗形势,只要病人出现了病情变化,患者及家属的第一感觉就是治疗上有问题,是不是大夫不用心,药物用错了,手术做坏了。其实在医疗上许多问题是很复杂的有时候,既是经验丰富的老主任和专家都不一定解释的清楚,那有怎么让病人什么都明明白白。从我们这些从事一线工作的人的经历来说,碰到解释不清的时候很多,这种时候其实最重要和最需要的是患者及家属对你的信任感和支持,而大夫才能真正的全心投入对病人各种病情的分析和处理,即使在寻找最好的治疗方法中很可能有失误和差错,这的确是任何人都可能碰到的,而目前这部法律更加加剧了这种大夫和病人已有的不信任,无法取得一致,只有加剧冲突最终是两败俱伤。
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    绝大多数处于一线的大夫的感觉是真正的医生的权利并没有得到维护,而是更加激化了医患关系,到头来真正受到损害的是病人的利益。其实目前最重要的不是怎么来限制大夫,而是给大夫更大的权利和更宽松的环境,想想大夫在医院里的现实情况,一方面要戒备性的讨好病人(而不是真正建立一种信任感),一方面面对各种烦杂的无意义的重复性工作(如手写病例,目前科技如此发达电脑文书早已普及,而病历还是手写,重复的内容太多,许多可以用于病人及家属交流和探讨的时间被白白浪费在无用功上,到后来病人还认为你不关心他、交流的时间太少),一方面没有风险的辅助科室应该为大夫服务并不是积极配合、许多时候是大夫来求他们,可以看出最重要的是政府和医院管理机制的改变,真正的应该建立和倡导的风气是大夫全心全意为病人服务,并且建立一种信任共同象疾病挑战的关系,医院的管理和辅助科室及社会为大夫创造一种宽松积极配合的环境(看看我们这里的三甲医院大夫办公室环境与管理人员的环境是天壤之别),对立和不信任只能加重对立和不信任,绝对无助于解决问题。

    wsys:
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    作为一个医生,每天面对病人时,首先想到的不是如何将病人 的病治好,而是这个病人将来会不会告我,我应该怎样才能不被告,才能不被病人告倒。至于治疗方案也是最保险,最不会负责任的,以前对自己有经验有把握的病,可以安慰病人,起码病人家属不会太紧张,但现在再也不敢了,任何一点小问题也不敢说问题不大,病人问起时都会讲,不好说,不知道,以后的事情不好讲,我不能保证你以后会怎样,只是现在的诊断是这样,明天和后天怎样真是不知道,有问题再来了。

    prettyjj:

    曾经是国内某三级甲医院的医生,现在在美国做RESEARCH。

    我是一年前离开中国的,当时国内医患关系,回扣问题虽已初露端倪?但从未想到一年后竟会被炒到白热化的程度,医生的人格被侮辱,尊严被践踏,生命被戕害,而无知无耻无德的媒体和官僚的表现更是令人恶心和失望。曾经是那样热爱这份职业。 高考的志愿虽然是父母所选,但8年医学院的学习和3年住院医的职业生涯让我真正爱上了她,尤其是来到美国后,不能再手持心爱的听诊器,心中的失落是无以言喻的。多么怀念急诊室忙而不乱的抢救和首诊时面对未知答案的乐趣,夜班时悚然想起的电话铃声,繁复的病历书写都是那么美好的回忆。医学是一个专业性太强的领域,以至于经过多年的学习走出校门后我们几乎没有机会从事别的工作,工作后的圈子也比较小,工余的时间又要看书,加班,接触的人除了患者,患者家属就是同是医生的同事,同学, 工作的单调乏味是显而易见的,社会地位也急转直下,从白衣天使而至白衣魔鬼。但我仍坚持认为,在物欲横流钱字当头的当今中国,最敬业,最执着,最有奉献精神,最有行业道德,最能尊重人类良知也最应该被人尊重的社会群体只有我们医生。尽管我们也有无奈,也有对良心的背叛,也有对金钱的渴望和追逐,也有道德观的迷失,甚至这个群体中也有极个别为人所不齿的败类,但希波克拉底誓言下,我们的灵魂最干净。
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    生命是美好的,卑鄙高尚的灵魂都以她为载体。生命是珍贵的,评价一个社会的文明程度只能以这个社会对生命个体的解放,整个社会及其成员对生命的尊重为唯一的标准。这是唯一的永恒。医生地位在西方社会的上升正是体现了他们观念的进步,生命的修复者最应得到大众的尊重和丰厚的回报。

    文明社会的进步有其固有的规律,纵观全球,欧美等先进国家,甚至如印度,阿根廷等一些发展中国家,医生地位的变迁都有着相同的轨迹,一滴水可以折射整个大海,这也是人类文明进步的体现。我是唯美主义者,我相信,对于是非美丑的评定有永恒的原则,当然,前提是这个星球的主人还是有良知的人类。我们已经生活在二十一世纪,但对于人性的认识,对于生命个体在体制上,形式上真正的尊重和解放,二十一世纪的中国好不过十八,十九世纪的欧美。 古代社会,医生尽管属于“下九流”,但华陀,扁鹊,张仲景,李时珍,叶天士等杏林名医仍然以他们高超的医术,高尚的医德流芳人间,新中国成立后,医生的职业虽然清贫但依然得到人民的尊重,但为什么,二十一世纪的中国,经济繁荣的社会主义制度下,比任何时候都好的形势下,医生却成了过街老鼠,人人均可打之至于杀之? 也许是体制的落后,也许是中西观念上的差别?当权力,欲望,谎言,欺骗凌驾于秩序,真理,正义及真相之上,人们在这个社会所受的生存教育只能是窃钩者诛,窃国者侯,我所能给予这个社会的唯一评价只能是逼良为娼。这种逆历史车轮而行的现象是一种怎样的悲哀!这是文明的倒退,道德的沦丧,是中国百姓的不幸,是整个民族的耻辱!
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    无论身处逆境,顺境,我会永远保持良知,善良和对生命的关爱,我仍然自豪-我是医生。

    excel:

    我上大学时念法律,后因工作关系接触医学,喜欢做一名医生,也很理解这个行业的不易,广大普通医生是好的,即使收红包也责不在己,主要因为体制是剥削的。医生成立一个组织很有意义,我个人也有想法从事从法律角度为医生解决医患纠纷的工作,它很有意义,因为我知道你们是最可爱的人,尤其是年轻医生。(老的也有好的,但也有让我很不喜欢的,时间长了就被同化了,成老油子了)

    oscer:

    我十几岁时曾在北京某著名三甲医院住院约一年的时间,正是那些医术高明医德高尚的医生给了我重生,也给了我这一年里许多快乐许多感动。我仍然记得那些医生送给我的无数灿烂的微笑和友好的关怀,而且我觉得很多东西是相互的,我喜欢、信任、崇敬这些医生,并且我在那段岁月中艰难前行的动力就是要做一个成功的病例。我有一些病友去世了,但是这是医学的局限却不是医生的错误,病人不会不承认医生的付出。医患应该是很好的朋友才对啊

    zmzyz:

    作为当代一名所谓的白衣天使,工作这么多年来,感想实在太多,目前有以下几类刁民: 1)使用他人名字看病 2)明知钱不够,到时找错,要求医院陪钱,出院时不仅病好,还多了一笔钱 3)病好后乘机逃跑 。

    BB:

    作为一个医生,我认为(一)做任何事都应严格按照医疗常规办;(二)凡事做到心中有数,向病家交待病情宁重一点,危险性说大一点;(三)一个下级医生不要太顾及面子,凡事多向上级医生请教,有了事情大家分担。 现在有些事情是出了才有人管, 百拇医药