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后门病人加塞频繁 六旬患者苦等半天 四个小时等B超
http://www.100md.com 2002年8月8日 《健康时报》 2002.08.08
     人民教育出版社退休职工 巴连擢

    编者按:本报8月1日1版刊出《医院收费员这样打发半小时》一文后,社会反响强烈。读者纷纷来电来信,反映自己在一些医院就医过程中的种种遭遇。现在许多医院已认识到转变观念,以人为本,改善服务的重要,可实际中却令人不敢恭维。随着医改的进行,患者作为医院“衣食父母”的角色就越鲜明,患者对哪家医院的满意度越高,哪家医院的竞争力就越强。本报读者、人民教育出版社退休职工巴连擢老人,将自己日前陪老伴去北京某大医院看病的经历写了下来,现将来信刊登如下:

    我老伴因高血压、糖尿病、高血脂症,再加上工作忙,劳累过度,8年前患脑梗塞,得了半身不遂。近半年,她的血压一直很高,吃了很多药也未得到控制。单位医务室医生建议我们去北京某家以治疗心脏病著名的三甲医院高血压专科诊治。

    8月1日,老伴要去该医院做空腹抽血化验、空腹B超检查和测餐后血糖。早晨6∶30,我们从家出发,7∶15到了医院,7∶30前在医院B超室前护士值班室处排上了号,是3号。早晨7∶45,老伴在内科218室高血压科抽完血就到B超室门口等候叫号。在等候过程中,我反复向护士申明病人有糖尿病,做完B超后还要测餐后血糖,但护士未予安排提前做B超检查。我们只好坐等。
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    B超室有240、241、242共三个室,我们被分在240室。8:30,从240走出一个查完B超的小伙子,一位穿白大褂的女士跟着走了出来,她大约40岁左右,白大褂胸前左侧的号码是30××。该女士就与这个小伙子等三人一起聊天。过了一会儿,又来了一位穿白大褂的女士,这几个人一起谈天论地。9∶05分,后来的女士也走了,剩下四个人接着聊。240室一直不叫号,开始我们误把30××当成了B超室的医生,后来才知道30××是来240B超室走后门的。一个医务工作者在那么多的病人排队等候做B超检查的时候,走完了后门还在排队等候B超检查的病人,众目睽睽之下,一聊就是40多分钟,直到9∶30,240B超室才开始叫第一个排队的病人做B超检查。

    过了一会儿,又有一位白大褂带着人来后门做B超,240室一位女士打开门一个眼色,一个手势,让后门病人大大方方地走进了240室。一检查就是40多分钟。当后门病人与家属进240B超室后,干脆把门锁死,外边的人根本无法进入和询问了。轮到我老伴进B超室的时间正好是11∶30,结果只用了5分钟就做完了B超检查。在我们的后面是一位一大早就来排队的70多岁的老太太,她也没用几分钟就做完了B超检查。我们等了四个小时只做了5分钟的检查,而前面的几个后门病人,一查就那么长时间。真不知是因为我们提了意见,还是因为我老伴的B超检查就应该是那么简单,这个问题我们无法说清楚,但愿是后者。
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    不论怎么说,让一个60多岁的糖尿病患者等上4个多小时,一个上午不能进水进食,也是说不过去的。如果出现低血糖昏迷,那不就麻烦了吗?

    截止到我们离开该医院,240B超室只为排队的病人做了3个B超检查。听说240室做B超的医生技术水平较高,检查较细,所以走后门的都来找她做B超检查。按说都是一个医院的人,谁来走后门她能不接待呢?也真难为这位技术水平高的B超医生了。

    以上是我们在这家医院看到的和亲身经历的现象,如何解决,现提几点不成熟的意见,供参考:

    一、实行院领导门诊值班制度。如何使医院的混乱秩序得到控制并加以改善,这就要在管理上下狠功夫。制订规章制度是必要的,但重要的是认真执行,有专人去抓去管,有人监督落实。医院可以每天安排一位值班领导,进行巡回检查。这样,既可以对医护人员的工作进行监督,发现问题及时解决,像我们遇到的情况当场就可以制止,又可以多接触一些患者,听听他们对医院的意见、建议,对改进医院的工作有好处。

    二、大小医院强弱联合。现在大医院病人人满为患,小医院医务人员没活干。大医院应和附近的小医院联合,适当安排大医院的名医、专家到小医院轮流出诊,安排小医院的医生到大医院学习、深造。这样既可以把病人从大医院分流出来,减轻大医院的压力、负担,同时还可以提高小医院的医疗水平。

    (人民教育出版社退休职工 巴连擢), 百拇医药