卫生部首次规定：医院保存病历15年 患者有权复印
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2002年8月8日
卫生部首次对医院的病历管理做了明确规定：病历属于个人隐私、应由专人看管、患者可以申请复印、保存时间为15年。据了解，《医疗机构病历管理规定》将在9月1日正式执行。
《规定》中明确要求医院应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。另外，患者及其近亲属、代理人都有权申请复印病历资料。发生医疗事故争议时，院方应当在患者或者其代理人在场的情况下封存病历，由院方保管，病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
由于《医疗事故技术鉴定暂行办法》和《医疗事故处理条例》离正式实施还有半个多月，如何写好病历成了目前各个医院的医生们“恶补”的业务。北大医院制定了《病历书写要求与质控标准》，给每份病历打分，发现不合格病历就扣医生奖金。
协和医院的医生王怡说，目前协和医院也就病历书写问题做出规定，要求大夫在病历讨论时，不仅要写上诊断意见，而且还要注明参考医书的出处。宣武医院给每个科室下发通知，要求病历书上的文字清晰、用词规范，许多平时写字“龙飞凤舞”的医生都在抽空练字。
北京建成1700人的医疗鉴定专家库
昨天记者从承担医疗事故鉴定工作的中华医学会了解到，第一批专家将在下周接到聘书。据了解，北京医学会已经建成了一个1700人的专家库。
据介绍，北京医学会1700人专家库主要来自于全市50多家医院，涉及到内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科等70多个专业。和北京医学会一样，全国各省的78家医学会都在建立地区级专家库，并将名单上报给中华医学会。中华医学会有关负责人说，国家级的专家库将在本月15日-17日建成，第一批专家将接到中华医学会的正式聘书。, http://www.100md.com
《规定》中明确要求医院应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。另外，患者及其近亲属、代理人都有权申请复印病历资料。发生医疗事故争议时，院方应当在患者或者其代理人在场的情况下封存病历，由院方保管，病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。
由于《医疗事故技术鉴定暂行办法》和《医疗事故处理条例》离正式实施还有半个多月，如何写好病历成了目前各个医院的医生们“恶补”的业务。北大医院制定了《病历书写要求与质控标准》，给每份病历打分，发现不合格病历就扣医生奖金。
协和医院的医生王怡说，目前协和医院也就病历书写问题做出规定，要求大夫在病历讨论时，不仅要写上诊断意见，而且还要注明参考医书的出处。宣武医院给每个科室下发通知，要求病历书上的文字清晰、用词规范，许多平时写字“龙飞凤舞”的医生都在抽空练字。
北京建成1700人的医疗鉴定专家库
昨天记者从承担医疗事故鉴定工作的中华医学会了解到，第一批专家将在下周接到聘书。据了解，北京医学会已经建成了一个1700人的专家库。
据介绍，北京医学会1700人专家库主要来自于全市50多家医院，涉及到内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科等70多个专业。和北京医学会一样，全国各省的78家医学会都在建立地区级专家库，并将名单上报给中华医学会。中华医学会有关负责人说，国家级的专家库将在本月15日-17日建成，第一批专家将接到中华医学会的正式聘书。, http://www.100md.com