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医疗信息化发展正当时
http://www.100md.com 2002年8月13日 国医网
     不久前,卫生部出台了《医院信息系统基本功能规范》,由此拉开了我国医疗行业信息系统规范化管理的帷幕。随着信息技术的发展,医疗行业成为一个高度依赖信息业的行业。我国医疗信息化发展的现状如何,怎样才能使医疗卫生信息系统规范化发展,就这些问题,记者日前采访了卫生部信息化工作领导小组办公室副主任高燕婕。

    各地卫生信息化工作已逐步展开

    据高燕婕介绍,卫生信息化工作近10年来取得了长足进步。无论是卫生厅局的办公自动化建设,还是医院信息系统建设,从无到有,从点到面,从过程管理到功能控制,都取得了一定的成绩。应该说“九五”期间由于卫生信息化的建设,有效地推进了医药卫生事业的发展水平与速度,为国家卫生事业的发展贡献了积极力量。

    不久前卫生部对22个省市自治区的卫生厅和6921家医院的信息化工作进行了调查,调查显示,全国95%的省(直辖市、自治区)成立了专门的卫生信息化领导机构,82%的被调查省市已经或正在建设办公自动化系统。
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    此次调查的省市中,59%的省市已经与国际互联网建立连接。各卫生厅局已经比较广泛地通过国际互联网与卫生部及相关机构建立连接传递信息。

    各地卫生行业的互联网用户已经开始在网上招标采购,以期降低采购成本,达到降低医药费用,更好服务于患者的目的。

    医院信息系统建设不均衡

    本次调研显示,截至2001年上半年,全国大部分地区医院信息系统的建设比例在30%~35%之间,但华东与西北地区例外,华东地区医院信息系统的建设比例已经接近80%,而西北地区的建设比例还不到20%。

    在本次调研所涉及的6921家医院中,有2179家医院建立了医院信息系统。其中省级医院投资采用信息管理系统的多达84%,但地市级和县级医院投资上信息系统的仅为37%和34%,差距还是很大。

, 百拇医药     为深入分析影响医院信息化建设的主要原因,卫生部有关部门对没有建立医院信息管理系统的医院做了抽样分析。结果显示,影响因素依次为:医院资金缺乏、院领导认为目前医院尚不需要、有的院领导认为医院信息系统太复杂、难度较大而不愿意建立系统;其次是院领导认为没有时间考虑建立系统;有的医院工作人员认为是院领导不重视。

    发展信息化还有许多事要做

    调查样本中55%的省市没有制定“九五”信息发展规划。就在国家十分重视信息化建设的今天,也还有23%的省市没有制定“十五”规划。在被调查的医院中也有大约40%没有认识到信息管理对医院发展的积极作用。不知道卫生信息化工作的意义,或被信息化工作的入门技术所难住。就是对卫生信息化工作有初步认识的机构的调查也显示出,绝大部分基层人员还只认为信息化可以简化工作程序,降低劳动强度,提高工作效率。对卫生信息化能带来医疗手段的重大变革,服务方式的彻底改变,医学科技的发展等重大意义尚无认识。

, 百拇医药     调查显示,全国86%的地区的卫生信息化领导机构都挂靠在其他部门,机构不健全和人员水平问题已经成为卫生信息化发展的障碍,很有可能影响卫生信息化发展。

    记者在一些医疗机构的采访中了解到,有一些医院的信息系统由于设计不合理,经常出现故障。对此,高燕婕认为,在任何一种重大技术的推广运用初期,总是会出现争相进入,竞相发展,五花八门,良莠不齐的局面。这虽然对新技术的普及发展具有十分积极的作用,但由于使用者不了解情况,不懂技术,会给使用新技术的行业带来低效投资、重复投资甚至无效投资的负面影响和损失。

    高燕婕说,今后各地医疗机构应利用信息技术和手段,深入研究以下课题:

    ●中国医疗市场的市场经济成分与经济特征

    ●医院管理供应链系统研究

    ●医院成本控制的关键环节与有效方法
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    ●患者就诊的流程分析与最佳服务模式

    ●临床科研的设计、统计与评价方法

    ●国际国内卫生科技情报的搜索、存储与查询方法

    ●对于医院经营管理的总体评价体系

    ●医院信息管理的流量、流程与标准模型

    日前,在一次高级医院管理培训班上,一些院长提出,现在的大型医院对信息系统的投入已上千万元,每个医院的系统都各自为政,造成了一定的浪费,他们希望主管部门出面,将这些系统有机地整合起来,大家能资源共享。

    就此问题,高燕婕认为,目前各地各级医疗卫生机构的信息化建设还很局限。可以预测,随着国家骨干网、宽带网的建设,随着信息技术的发展,在2~3年之内卫生信息化建设将突破局域网院墙,融会贯通,形成全国范围的大网络。建设全国的卫生信息网络应有助于医疗卫生信息的沟通、交流、培训、会诊、保险、采购、管理和移动服务,它将成为数字医疗服务信息基础。加入全国卫生信息网的是千家万户的信息,因此信息的标准制定和交换规则是目前首先要考虑的问题。

    经过多次论证,已确定设立“中国西部医院管理扶贫项目”。项目计划投资12.8亿元。为西部12个省1200个县2800家县级医院培训院长,并为其中的1500家医院配置卫生信息化设备。3年项目实施结束后,西部地区的信息化装备率有望达到70%左右,将大大提高我国卫生信息化事业发展的速度。, http://www.100md.com