飞来横祸，亚硝酸盐为祸凶
某施工工地，忙碌了一个下午的民工开饭了，一大桶面条被劳累的人们吃得干干净净，送饭的师傅正要收拾餐具回去。突然，一名民工出现恶心、呕吐，紧接着，所有进食的人们都先后出现头晕、头痛、恶心、呕吐，口唇、皮肤紫绀等症状。虽经积极抢救还是有4名工人不幸死亡。这是两年前发生在山东省某地的一次亚硝酸盐中毒事件，也是不断重复发生类似事件中的一件。在我国，此类重大亚硝酸盐中毒事件每年都有数起发生，仅近一个月北京和重庆就发生了两起误食亚硝酸盐中毒的事件，共有37人中毒，造成2人死亡。
日常生活中引起亚硝酸盐中毒的主要原因有：
①误将亚硝酸盐当食盐用而引起中毒；②用“工业用盐”作食盐用。8月26日发生在北京的亚硝酸盐中毒事件就是因商家用“工业盐”制作快餐所致；③食用含硝酸盐，亚硝酸盐较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒。以往贫困地区以菜代粮引起的乌嘴病，即是典型的食源性亚硝酸盐中毒；④饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水，亦可引起中毒。⑤肉制品加工时超量用亚硝酸盐，食用可导致中毒。
常见的亚硝酸盐有亚硝酸钾和亚硝酸钠，为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末，味微咸涩，易溶于水。亚硝酸盐是强氧化剂，进入血液后与血红蛋白结合，使氧合血红蛋白变为高铁血红蛋白，从而失去携氧能力，导致组织缺氧。另外亚硝酸盐对周围血管有扩张作用。口服亚硝酸盐10分钟~3小时后，可出现头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，全身皮肤、粘膜紫绀等症状。严重者出现意识丧失、昏迷、呼吸衰竭、甚至死亡。实验室检查可见血中高铁血红蛋白含量明显升高。
急性亚硝酸盐中毒后只要正确迅速救治，一般能很快痊愈。主要治疗措施包括：①尽快催吐，洗胃和导泻。②应用解毒剂亚甲兰(美兰)，维生素C对消除高铁血红蛋白症有辅助功效。重危患者可输入一定量的新鲜血，及时纠正酸中毒，吸氧及其它对症处理。
亚硝酸盐中毒是完全可以预防的，首先要提高人们对有毒物质的防范意识，如严禁将亚硝酸盐与食盐混放在一起；包装或存放亚硝酸盐的容器应有醒目标志；禁食腐烂变质蔬菜或变质的腌菜；不喝苦井水，不用苦井水煮饭、和面；禁止在肉制品加工中过量使用亚硝酸盐等。
如出现亚硝酸盐中毒的类似情况，请速送患者到医院急诊科就诊。, http://www.100md.com(鲁锡荣 吴文红)
日常生活中引起亚硝酸盐中毒的主要原因有：
①误将亚硝酸盐当食盐用而引起中毒；②用“工业用盐”作食盐用。8月26日发生在北京的亚硝酸盐中毒事件就是因商家用“工业盐”制作快餐所致；③食用含硝酸盐，亚硝酸盐较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒。以往贫困地区以菜代粮引起的乌嘴病，即是典型的食源性亚硝酸盐中毒；④饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水，亦可引起中毒。⑤肉制品加工时超量用亚硝酸盐，食用可导致中毒。
常见的亚硝酸盐有亚硝酸钾和亚硝酸钠，为白色或微黄色结晶或颗粒状粉末，味微咸涩，易溶于水。亚硝酸盐是强氧化剂，进入血液后与血红蛋白结合，使氧合血红蛋白变为高铁血红蛋白，从而失去携氧能力，导致组织缺氧。另外亚硝酸盐对周围血管有扩张作用。口服亚硝酸盐10分钟~3小时后，可出现头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，全身皮肤、粘膜紫绀等症状。严重者出现意识丧失、昏迷、呼吸衰竭、甚至死亡。实验室检查可见血中高铁血红蛋白含量明显升高。
急性亚硝酸盐中毒后只要正确迅速救治，一般能很快痊愈。主要治疗措施包括：①尽快催吐，洗胃和导泻。②应用解毒剂亚甲兰(美兰)，维生素C对消除高铁血红蛋白症有辅助功效。重危患者可输入一定量的新鲜血，及时纠正酸中毒，吸氧及其它对症处理。
亚硝酸盐中毒是完全可以预防的，首先要提高人们对有毒物质的防范意识，如严禁将亚硝酸盐与食盐混放在一起；包装或存放亚硝酸盐的容器应有醒目标志；禁食腐烂变质蔬菜或变质的腌菜；不喝苦井水，不用苦井水煮饭、和面；禁止在肉制品加工中过量使用亚硝酸盐等。
如出现亚硝酸盐中毒的类似情况，请速送患者到医院急诊科就诊。, http://www.100md.com(鲁锡荣 吴文红)